Сколіоз може добре вразити минуле підлітковий вік

Особисте здоров'я

Джейн Броуді про здоров'я та старіння.

Під час сімейної подорожі до Гранд-Каньйону три літа тому мій син Ерік, який пішов позаду мене, зазначив: "Мамо, твій правий стегно вище, ніж твій лівий".

"Я знаю", - відповів я, негайно відкинувши це спостереження. Але це повернуло мене переслідувати багато місяців пізніше, коли я отримав два пов'язані з цим усвідомлення: мої ліві штани були занадто довгими, і я зменшився ще на дюйм.

Діагноз: сколіоз у дорослих, асиметричне викривлення хребта, яке, якщо його не перевірити, може в підсумку зробити мене ще коротшим і більш кривим, інвалідом защемленого спинномозкового нерва і залежним від ходунка, щоб підтримувати рівновагу.

Вирішивши мінімізувати подальшу усадку та уникнути болю та пошкодження нервів, я проконсультувався з фізіатром, який після огляду рентгенівських знімків мого деформованого хребта сказав, що м’язи на моєму правому боці, де знаходиться випинання хребта, були надмірно розвиненими відносно лівого. Він призначив вправу йоги - бічну дошку - для зміцнення м’язів ліворуч і накладання достатньої кількості тяги на мій хребет, щоб він не виступав далі праворуч. Він припустив, що вправа може навіть дещо випрямити криву.

Я виконував цю вправу разом із двома іншими, запропонованими фізіотерапевтом, щодня протягом останніх восьми місяців. Терапевт також сказав, щоб мені підняли підйомники на п’яту або на все ліве взуття, щоб допомогти вирівняти стегна та плечі. Незважаючи на те, що занадто рано говорити, чи відбулося значне зменшення моєї кривизни хребта, вона точно не погіршилася, і, якщо моє дзеркало не лежить, я виглядаю менш однобокою.

Незважаючи на те, що сколіоз зазвичай розглядається як проблема підлітків, які часто потребують підтяжки або хірургічного втручання для виправлення викривлення, стан насправді набагато частіше зустрічається у літніх людей. У дослідженні ортопедів медичного центру Maimonides у Брукліні серед 75 здорових добровольців старше 60 років, повністю 68 відсотків мали деформації хребта, які відповідали визначенню сколіозу: кривизна, що відхиляється від вертикалі більш ніж на 10 градусів.

Попередні дослідження повідомляли про поширеність сколіозу серед літніх людей до 32 відсотків. Ці огляди могли включати дорослих, які були молодшими за тих, хто брав участь у дослідженні в Брукліні, середній вік яких становив 70,5 років, і у них не було болю та порушень, пов’язаних зі станом хребта.

Який би не був реальний показник, поширеність сколіозу серед дорослих висока і, як очікується, зростатиме у міру старіння населення. Найбільш поширеною причиною деформацій хребта, що виникають в середньому віці або пізніше, є дегенерація дисків між хребцями, а іноді і самими хребцями.

На відміну від сколіозу у молоді, який страждає набагато більше дівчат, ніж хлопчиків, сколіоз, що виникає у дорослих, вражає чоловіків та жінок приблизно в однакових пропорціях. У деяких у дитинстві був сколіоз; воно стабілізувалося, лише щоб поступово знову прогресувати, оскільки похилий вік робив своє на хребті. Але переважна більшість дорослих із сколіозом у молодості мали нормальні хребти.

Деформоване тіло є найменш серйозним наслідком сколіозу. Це може призвести до відключення болю в сідницях, спині або ногах, а також невропатії, порушення почуттів і функцій при стисненні хребетного нерва між хребцями. Нейропатію потрібно лікувати без зволікань, щоб запобігти загибелі нервів та постійній втраті функції.

Хоча немає надійних способів запобігти всі випадки сколіозу дорослих, певні умови, які можна запобігти, збільшують шанси на його розвиток. Один має надлишкову вагу або страждає ожирінням, а інший курить. Третя причина - це недостатня фізична підготовленість, внаслідок чого слабкі основні м’язи тулуба.

Інші фактори ризику включають знос остеоартрозу та остеопорозу, витончення та ослаблення кісток, що може спричинити руйнування та нерівномірне стискання хребців. У людей, які переносять хірургічну операцію на хребті з метою видалення тканин, що натискають на нерви, іноді виникає порушення хребта. Травма хребта, яка деформує хребці, також може призвести до сколіозу.

Як правило, дорослі не звертаються за лікуванням сколіозу до появи симптомів, найпоширенішими з яких є біль у попереку, скутість і оніміння, судоми або стріляючий біль у ногах. Постраждалі часто нахиляються вперед, щоб спробувати зняти тиск на уражені нерви.

Інші, які страждають на сколіоз, можуть нахилитися вперед, оскільки втрачають природний вигин у попереку. Ця компенсуюча поза, в свою чергу, може напружувати м’язи попереку та ніг, спричиняючи надмірну втому та труднощі при виконанні рутинних завдань.

Вправи, що зміцнюють основні м’язи - живота, спини та тазу - допомагають підтримувати хребет і можуть зменшити ризик розвитку сколіозу, а також запобігти або мінімізувати його симптоми. Демонстрації основних вправ, які можна робити вдома, з м’ячем для вправ або без нього, легко знайти в Інтернеті.

Як багато хто з вас знає, я плавець, і мій фізіотерапевт наполягав на тому, щоб я додавав спинку до своїх щоденних тренувань у воді, як для подальшого зміцнення свого ядра, так і для розвитку м’язів верхньої частини спини та плечей, які не дадуть мені зігнутися вперед, коли я старію.

Незабаром я виявив, що плавання на спині є складнішим, ніж вільний стиль, і, роблячи це за половину свого 40-хвилинного запливу, я схуднув, а також зміцнів.

Більшість людей, у яких розвиваються симптоми сколіозу, можуть ефективно лікуватися за допомогою безрецептурних знеболюючих препаратів та вправ для збільшення сили та гнучкості. Підтяжка не рекомендується застосовувати при сколіозі дорослих, оскільки це може додатково послабити основні м’язи.

Хірургічне лікування призначене для тих, хто має інвалідизуючі симптоми, не полегшені неінвазивними засобами. Хірургічне втручання часто передбачає зрощення хребта для зняття тиску на уражені нерви. Це ризиковано у дорослих, ніж у підлітків зі сколіозом; за даними Товариства досліджень сколіозу, рівень ускладнень вищий, а одужання повільніше.

Але досягається прогрес у розробці менш інвазивних заходів, включаючи використання біологічних речовин, що стимулюють ріст кісток у дегенерованих хребцях.