Набряк Квінке (хвороба Квінке)

Набряк Квінке - переважно алергічна реакція організму на дію різних факторів хімічного та біологічного характеру. Вперше цей стан був описаний в 1882 році німецьким лікарем Генріхом Квінке, від імені якого існує назва цієї хвороби. Також прийнято називати набряк Квінке хвороба Квінке, величезна маленька черепаха.

При розвитку цього гострого алергічного захворювання у людини є масивна шкірна водянка, слизова оболонка і підшкірна жирова клітковина. Найчастіше набряк Квінке проявляється на шиї і на верхній половині тулуба. Також можливий прояв набряку на тильній стороні ніг і кисті. Ситуації, коли набряк Квінке вражає суглоби, мозкові покриви та інші тіла, вважаються більш рідкісними.

Набряк Квінке може виникати у кожної людини, але тим не менше найбільший ризик розвитку цього стану існує у пацієнтів, у яких різні алергія спостерігаються. Найчастіше це захворювання виникає у дітей та молодих жінок, рідше хворіють люди похилого віку.

Причини набряку Квінке

Існує два типи набряку Квінке: набряк алергічний і іпостась псевдоалергічний. При набряку Квінке причина цього стану в кожному випадку різна. При першому типі захворювання прояв набряку Квінке, симптоми якого спостерігаються у людей, схильних до алергії, виникає в результаті особливо сильної алергічної реакції людського організму. Така реакція є своєрідною реакцією на появу в організмі образу алерген. Дуже часто такий стан можна поєднувати з алергія до продуктів харчування, кропив'янка, бронхіальна астма, полінози.

Люди, у яких спостерігається вроджена патологія системи комплементу, часто страждають псевдоалергічним набряком Квінке. Система компліменту прийнято називати групи білків крові які беруть участь у розвитку алергічних та первинних імунних реакцій. Ці білки постійно перебувають у неактивному стані: їх активація відбувається лише під час потрапляння в організм чужорідного антигену. При появі псевдоалергічного набряку Квінке система компліменту активізується або є спонтанною, або як реакція на термічні, холодні, хімічні подразнення. В результаті у людини спостерігається сильна алергічна реакція.

Набряк Квінке у дітей молодшого віку проявляється досить рідко. Однак навіть у дитини може бути цей небезпечний стан. Найчастіше хвороба Квінке проявляється у дівчат і жінок.

Симптоми набряку Квінке

У пацієнта з набряком Квінке симптоми, насамперед, проявляються розвитком гострого набряку тканин обличчя, шиї, стоп і долонь на спині. Шкіра в місці набряку значно блідіє. Як правило, при набряку Квінке свербіж не виникає. У різних ситуаціях набряк Квінке зникає через кілька годин або днів.

Для людини найбільшу небезпеку становить іпостась горла, горло, трахеї. Згідно з медичною статистикою, такі прояви мають місце у кожного четвертого пацієнта з хворобою Квінке. При подібному розвитку захворювання пацієнт починає відчувати різке занепокоєння, йому стає важко дихати, він може знепритомніти. При огляді слизової оболонки горла виявляється набряк м'якого піднебіння і піднебінних ручок, просвіт глотки при цьому звужується. Якщо набряк поширюється на трахею і горло, смерть людини від астма можливо.

Хвороба Квінке у дітей виникає у вигляді обмежених шкірних водянок, а також слизових оболонок. При появі набряку Квінке на внутрішніх органах дитини можуть турбувати сильні болі в животі, блювота і діарея.

Діагностика набряку Квінке

Діагноз у цьому випадку встановлюється після ознайомлення лікаря з наявними симптомами захворювання. Також реакція набряку на введення адреналіну Вважається. В процесі діагностики дуже важливо визначити, що стало походженням при хворому набряку Квінке. Тому лікар повинен провести обов'язково детальне опитування про наявність алергічних захворювань у пацієнта, а також у членів його сім'ї. Важливо визначити його реакцію на наркотики, вплив на стан людини фізичних факторів, контакт з тваринами, продуктами харчування тощо.

В процесі діагностики лікар може призначити проведення лабораторного аналізу крові. Іноді при необхідності процесу діагностики хвороби Квінке доводиться проводити шкірні алергологічні проби.

Лікування набряку Квінке

Пацієнту, у якого розвинувся набряк Квінке, лікування проводиться з метою придушення алергічної реакції. У кожному окремому випадку прояву цієї хвороби слід обов'язково враховувати можливість набряку в дихальних шляхах і подальшої смерті людини внаслідок астми. Тому при розвитку у хворого пошкодження горла і горла необхідно якомога швидше викликати швидку допомогу. Пацієнта з хворобою Квінке в області горла або горла госпіталізують і проводять подальше лікування в реанімаційних відділеннях або реанімаційному відділенні.

Якщо відповідь на годування має місце, лікуючий лікар обов’язково рекомендуватиме суворе дотримання до гіпоалергенних дієта. В процесі лікування хвороби Квінке як у дітей, так і у дорослих мета прийому антигістамінних препаратів можливо. Якщо має місце чутливість до продуктів харчування, прийом ферментних препаратів, наприклад, фестальної може зменшити його.

Набряк Квінке у дітей

Набряк Квінке у дітей іноді може розвинутися до дуже великих розмірів. При цьому відбувається його міграція, тобто набряк проявляється в одному, в іншому місці. Набряклий на дотик дуже щільний і однорідний при натисканні на нього, поглиблення не з'являється. Приблизно в половині випадків спостерігається поєднання набряку Квінке і маленької черепахової черепашки. Однак найсерйознішим станом є набряк горла. У цьому випадку батькам доводиться звертати увагу на такі характерні прояви: спочатку дитині стає дуже важко дихати, шкіра обличчя набуває синього кольору, трохи пізніше вона різко блідне. Тривалість набряку горла легкої та середньої тяжкості іноді становить від однієї години до однієї доби.

При появі набряку Квінке в шлунково-кишковому тракті спочатку дитина скаржиться на почуття поколювання неба, мови, потім виникає пронос і блювота. Також дитину турбує різкий біль у животі.

Навіть при прояві набряку Квінке лише на шкірі дитина іноді страждає лихоманка, біль у суглобах, сильне збудження. Також можлива втрата свідомості.

Виникнення набряку Квінке, можливо, і в результаті прийому деяких ліків. Перш за все, набряк, щоб спровокувати прийом антибіотиків, зокрема пеніцилін. Також препарати, що знімають спазми, вітаміни групи В, ацетилсаліцилова кислота, йод наркотики небезпечні для дітей, схильних до алергії. Речовини, які є добавками до деяких лікарських засобів, також можуть викликати подібну реакцію.

Батьки повинні враховувати і той факт, що може спровокувати набряк Квінке у дитини не тільки певних продуктів харчування, на які у малюка алергія, але і добавок, які містяться в деяких продуктах харчування. Це ряд консервантів і барвників, які часто є в ковбасах, ковбасах, соках, сирах та ін. Екзотичні страви, наприклад, з риби, також приховують в собі небезпеку спровокувати набряк Квінке.

Крім того, для дітей, схильних до алергії, цвітіння рослин, а також укусів комах небезпечно.

Перша допомога при набряку Квінке

Якщо у дитини або у дорослого є набряк Квінке, перша допомога повинна бути надана пацієнту ще до приїзду лікарів. Найважливіше в цьому випадку терміново припинити контакт з алергеном: наприклад, вийняти жало комахи, припинити введення ліків. Якщо набряк розвинувся внаслідок укусу, на уражене місце можна накласти холодний компрес. Людина, у якої був набряк, повинен напоїти багато до приїзду лікарів. У певних випадках сорбенти - наприклад, вуглець, що вбирає також буде ефективним. Якщо у пацієнта має місце утруднення дихання і зміна кольору людини внаслідок розвитку у нього набряку Квінке, лікування цього стану проводиться за допомогою внутрішньом'язового введення Преднізолонуму.

Профілактика набряку Квінке

Оскільки заходи, спрямовані на профілактику набряку Квінке, людям, схильним до алергічних реакцій, потрібно постійно дотримуватися дуже жорсткої дієти. Алергени слід виключати не тільки з раціону, але і з оточення людини. Під час примусового контакту з речовинами, що викликають алергічну реакцію (наприклад, коли рослини цвітуть), слід приймати антигістамінні препарати.

Особливу увагу профілактичним заходам слід приділити батькам, діти яких страждають подібними алергічними реакціями. Для профілактики раптових проявів набряку Квінке необхідно не тільки запобігти контакту дитини з алергенами, але і подбати про чистоту в будинку, часто проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату, стежити за рівнем вологості та температури.

Дітям, які мають високу чутливість до укусів комах, потрібно уникати циркуляції без взуття на вулиці та перенесення яскравих речей, які можуть залучити комах. Крім того, батьки повинні подбати про повний комплект аптечки, в якій завжди повинні бути засоби для надання першої допомоги дитині при раптовому розвитку алергії.