Прагнення

У цій статті

Що таке прагнення?
Симптоми аспірації
Причини прагнення та фактори ризику
Прагнення у дітей
Діагностика аспірації
Ускладнення аспірації
Запобігання аспірації

Що таке прагнення?

Аспірація - це коли щось, що ви проковтуєте, «опускається неправильним шляхом» і потрапляє у ваші дихальні шляхи або легені. Це також може трапитися, коли щось потрапляє назад у горло зі шлунка. Але ваші дихальні шляхи не повністю перекриті, на відміну від задухи.

Люди, яким важко ковтати, частіше починають аспірувати. Більше 15 мільйонів американців мають проблеми з ковтанням, що називається дисфагією. Це може бути тимчасовим або частиною більш важкого стану.

Люди, які можуть часто аспірувати або мають проблеми з ковтанням, включають людей старшого віку, які перенесли інсульт і мають вади розвитку.

Симптоми аспірації

Іноді немає чітких ознак того, що їжа чи рідина йдуть неправильним шляхом. Оскільки ви цього не помічаєте, не кашляєте. Але в більшості випадків ви:

Відчуйте, як щось застрягло в горлі
Боляче, коли ковтаєш, або це важко зробити
Кашель під час або після їжі або пиття
Відчуваєте перевантаження після їжі чи пиття
Майте булькаючий або «мокрий» голос, коли ви їсте

Інші ознаки:

Занадто багато слини в роті
Дискомфорт у грудях або печія
Задишка або втома під час їжі
Лихоманка протягом півгодини їжі
Часті пневмонії
Проблеми з жуванням

Причини прагнення та фактори ризику

Ваші шанси на аспірацію зростають з віком, оскільки у вас можуть виникати більші проблеми з жуванням і ковтанням, коли ви старієте.

Інші речі, які можуть викликати у вас аспірацію:

Судоми
Втома
Кислотний рефлюкс
Втрата розумових здібностей
Втрата м’язового тонусу або координації, що заважає наскільки добре ви жуєте або ковтаєте
Реакція на ліки
Рак горла
Травми голови та шиї
Інсульт
Розлади нервової системи, такі як бічний аміотрофічний склероз (БАС), хвороба Паркінсона та розсіяний склероз
Їжте або пийте занадто швидко
Стоматологічні проблеми
Виразки в роті
Променева або хіміотерапія горла або шиї
Часта блювота
Дихальні машини або пробірки для годування

Прагнення у дітей

Деякі діти мають проблеми з ковтанням через проблеми з м’язами горла, спричинені:

Фізичні умови, такі як розщеплення піднебіння
Затримка зростання
Пошкодження головного мозку
Проблеми з нервами
М'язові захворювання, такі як спинна м'язова атрофія

Загальні симптоми аспірації у немовлят та дітей включають:

Слабке смоктання
Червоне обличчя, сльозяться очі або гримаса під час годування
Дихання, яке прискорюється або зупиняється під час годування
Невелика температура після годування
Проблеми з диханням, такі як хрипи
Часті інфекції легенів або дихальних шляхів

Продовження

Діагностика аспірації

Ваш лікар запитає про ваші симптоми та зробить фізичний огляд. Вони можуть придивитися до твого рота та щік. Вони також можуть рекомендувати звернутися до спеціаліста, якого називають мовно-патологоанатомом, який може перевірити наявність проблем із ковтальними м’язами.

У вас можуть бути такі тести, як:

Рентген. Вони можуть дати вашому лікарю уявлення про те, скільки матеріалу ви вдихнули.
Бронхоскопія. Ваш лікар дає вам ліки для розслаблення і кладе вам у горло тонку трубку, яка називається бронхоскоп. Він має крихітну камеру для зйомки внутрішньої частини легенів.
Модифікована ластівка барію (MBS). Технік робить рентген горла та стравоходу, коли ви ковтаєте продукти та рідини, змішані з хімічною речовиною, що називається барієм.
Волоконно-оптична ендоскопічна оцінка ковтання (ЗБОРИ). Спеціаліст німіє ніс. Вони прокладають крізь неї в горло тонку, гнучку трубку, яка називається ендоскопом. Камера всередині неї робить фотографії, поки ви ковтаєте слину, їжу та рідини.
Фарингеальна манометрія. Онімівши ніс, технік вводить через нього в горло трубку, яка називається катетером. Катетер має датчики для вимірювання тиску в горлі та стравоході при ковтанні.

Ускладнення аспірації

Аспірація може призвести до більш серйозних проблем, таких як інфекція та пошкодження тканин. Наприклад, аспіраційна пневмонія - це легенева інфекція, яка викликає запалення і скупчення рідини. Симптоми можуть з’являтися повільно. Без лікування вони можуть стати небезпечними.

Ознаки аспіраційної пневмонії включають:

Частий кашель із смердючим слизом
Задишка
Лихоманка або озноб і сильне потовиділення
Біль у грудях при кашлі або глибокому вдиху
Плутанина, тривога та втома
Відчуття задухи

З часом аспірація може також призвести до зневоднення, недоїдання та втрати ваги, а також підвищити ймовірність інших хвороб.

Запобігання аспірації

Спробуйте ці поради, щоб уникнути аспірації при ковтанні:

Їжте лише тоді, коли ви пильні та розслаблені.
Наріжте їжу невеликими шматочками.
Їжте менше їжі і їжте частіше.
Додайте вологу, як соус, до сухого корму.
Завжди ковтайте, перш ніж зробити ще один укус.
Уникайте продуктів, які злипаються.
Не розмовляйте, поки їсте або п'єте.
Не їжте і не пийте, лежачи рівно.
Використовуйте правильну поставу під час їжі.
Бережіть рот і зуби. Регулярно відвідуйте свого стоматолога.
Не палити.

Джерела

Американська рада з питань ковтання та ковтання: "Поширені питання".

Медичний центр "Сідарс-Сінай": "Аспірація у немовлят та дітей", "Аспірація від дисфагії".

Департамент охорони здоров’я та інвалідності у розвитку штату Джорджія: „Що потрібно знати про задуху та прагнення”.

Клініка Клівленда: "Порушення ковтання".

Департамент охорони здоров'я та соціальних служб штату Нью-Гемпшир: "Дисфагія та прагнення".

Департамент психічного здоров’я Міссурі: «Здоровий спосіб життя: спостерігайте», «Вісник здоров’я: ознаки аспірації та аспіраційної пневмонії».

StatPearls: "Ризик прагнення".

Національний інститут серця, легенів та крові: “Бронхоскопія”.

Університет Рочестера: "Модифіковане дослідження ковтання барію (MBSS)".

Медицина Джона Хопкінса: “Фіброоптична оцінка ковтання”.

Клініка Майо: “Манометрія стравоходу”.

Меморіальний центр раку Слоун Кеттерінг: “Як запобігти аспірації”.