Артроз або гонартроз колінного суглоба

У групі захворювань дегенеративно-дистрофічної опорно-рухової системи походження лідирує гонартроз колінного суглоба.

лікування

Гонартроз або артроз колінного суглоба - це захворювання, що супроводжується повільним руйнуванням суглобової хрящової тканини із залученням у суглоб цілого суглоба в патологічні процеси, включаючи зв’язки, синовію, підкондральні кістки та інші суглобові елементи.

Під впливом різних факторів, таких як інфекційні захворювання (застуда, грип, черевний тиф, туберкульоз, сифіліс, тонзиліт та ін.), Травми, застійні функції суглобів (наприклад, у спортсменів, працівників, що беруть участь у фізичних навантаженнях, артистів балету) є порушенням трофіки (харчування) хрящової тканини колінного суглоба, в результаті хрящ стоншується і руйнується, іноді навіть зникає.

Хто ризикує? Перш за все, артроз колінного суглоба ризикує «принести прибуток» жінкам старше сорока років, вони мають їх у 2 рази частіше, ніж у сильної половини людей. Більше того, ризик зростає у жінок, які мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.

Але загалом гонартроз - це хвороба людей похилого віку. І цьому є просте пояснення. Як відомо, хрящова тканина складає приблизно 70-80% води, оскільки добре вбирає. Крім того, в молодому віці клітини «відновителя» клітин активно функціонують. Зі збільшенням віку кількість вологи починає зменшуватися, і як наслідок, здатність утримувати суглоби погіршується, хрящ стає сухим, ламким і потрісканим, а наявні хондроцити не встигають усунути пошкодження. Це багато в чому пояснює виникнення гонартрозу колінного суглоба.

Причини захворювання

Сприятливими факторами є надмірна вага, фізична бездіяльність, хронічна травма суглоба або системна мікротравма суглобів, зловживання алкоголем, хронічний стрес, попередні або наявні захворювання колінних суглобів, такі як:

  • колінний артрит,
  • розтягнення, частковий розрив або повна зв’язка,
  • внутрішньосуглобові переломи стегнової або гомілкової кісток,
  • порушення обміну речовин, такі як подагра, та деякі інші патологічні стани.

Часто неможливо визначити конкретну причину гонартрозу колінного суглоба, і в цьому випадку вони обговорюють основну причину, тобто e., гонартроз - це результат відразу декількох захворювань.

Крім того, хвороба, внаслідок свого виникнення, зазвичай поділяється на дві форми: первинну та вторинну.

Первинний артроз викликаний віком та пов’язаними з ним факторами, такими як:

  • Професійні тенденції,
  • Надмірна вага,
  • Ожиріння,
  • Варикозне розширення вен на гомілці.

Причиною вторинного гонартрозу може бути попередня травма коліна (перелом, розрив зв’язкового апарату), яка називається посттравматичним артрозом колінного суглоба. Цією ж причиною може бути попереднє інфекційне захворювання або запалення колінного суглоба.

Симптоми

Ознаки артрозу колінного суглоба не проявляються за одну ніч, розвиток захворювання відбувається поступово і часто займає місяці, а то й роки. Постійний біль і підвищена фізична активність - ходьба, біг, спуск або підйом по сходах тощо - з’являється вперед. Ще однією характерною особливістю цього захворювання є наявність крепіту в суглобах, це може бути тріщина або тріщина в коліні.

Найбільш частими проявами гонартрозу є:

  • підвищення місцевої температури (гарячі суглоби при дотику) або загальне,
  • наявність набряклості суглобів,
  • збільшує його обсяг,
  • труднощі в русі,
  • деформація суглоба з подальшим викривленням кінцівок.

У міру прогресування захворювання, коли хрящова тканина повністю руйнується, організму не залишається іншого вибору, як почати захищатися. На це вказує розростання кісткової тканини в кістках, що утворюють суглоби у вигляді «шипів» (остеофітів), спостерігається деформований артроз колінного суглоба. Ексудат з’являється в суглобовій порожнині.

Залежно від розміру остеофіта та ступеня деформації диференціюють ступінь гонартрозу:

  • Гонартроз 1 ступеня.Пацієнти відчувають судоми та біль у суглобах вранці або довго сидячи або стоячи. На цій стадії дефектів суглобів немає, рухливість залишається повною. Рентген виявив дрібні остеофіти.
  • 2-й клас гонартрозувиконують рухи. Рентген показав значний остеофіт, незмінений суглобовий простір.
  • Клас гонартрозу 3.Прояви такі ж, як на другій стадії, тільки симптоми більш виражені. Біль постійний, не вщухає навіть у стані спокою та сну. Функція суглоба майже повністю втрачена, пацієнт не може зігнути ногу або випрямити її. В результаті виникають дефекти, рух стає можливим лише за допомогою милиць або зовнішньої допомоги. Спостерігається значна деформація колінного суглоба. На рентгенівських знімках визначається незначне звуження суглобової щілини.
  • Існує також четвертий рівень, де є стан повної іммобілізації ураженого суглоба з подальшою деформацією. На рентгенівських знімках визначається явище субклондрального склерозу кісток та значне звуження суглобової щілини.

Лікування артрозу коліна

Щоб отримати хороші результати від лікування, слід звернутися за допомогою до кваліфікованого ревматолога, а якщо його немає - терапевта, адже вони знають, як вилікувати артроз колінного суглоба. Якщо ви не спробуєте самі, це може лише погіршити ситуацію. Перед початком лікування дуже важливо поставити правильний діагноз, оскільки правильний діагноз є запорукою успішного лікування.

Лікування гонартрозу є відносно тривалим процесом і залежить від ряду факторів (типу артрозу, причини артрозу, стадії захворювання). Лікування є комплексним і включає як медикаментозну, так і немедикаментозну терапію, а в деяких випадках показано хірургічне лікування.

Медикаментозне лікування артрозу колінного суглоба спрямоване насамперед на полегшення основних проявів захворювання, таких як:

  • Біль;
  • Запалення суглобових та навколосуглобових тканин.

На додаток до полегшення симптомів захворювання, ліки використовуються для:

  • відновлення тканин суглобів,
  • покращує трофіку та кровообіг,
  • зміцнює захисні сили організму,
  • усунення алергічних реакцій.

Для полегшення больових симптомів застосовуються різні ненаркотичні анальгетики, у рідкісних випадках наркотичні анальгетики призначаються на короткий час. Часто препарати застосовують із групи нестероїдних протизапальних засобів. Вони мають поєднання протизапальної, знеболюючої та жарознижуючої дії.

Хондропротектори застосовуються для відновлення хрящової тканини та збільшення рухливості суглобів. Цей препарат стимулює діяльність хрящових клітин - хондроцитів і допомагає йому відновлювати тканини. Встановлення внутрішньосуглобового протектора для голови дає хороший ефект. В останні роки з’явилися ефективні нові продукти на основі гіалуронової кислоти. За свою дію цей препарат називають «рідинним протезуванням». Після введення в хворий суглоб препарат утворює захисну плівку на пошкодженому хрящі і поступово відновлює нормальні змащувальні властивості суглоба.

Розслаблення м’язів використовується для зняття м’язових судом, крім розслаблюючого ефекту, він позитивно впливає на кровообіг в уражених суглобах.

Мануальна та фізична терапія широко застосовуються в немедикаментозних методах лікування гонартрозу. Найважливішими є магнітотерапія, голковколювання, електрофорез і масаж, залучення інструментів (суглобові суглоби) та інші. Останнім часом у практику лікування артрозу увійшли такі методи, як лазерна терапія, кріотерапія (вплив рідким азотом). Поряд з фізіотерапією, сприятливий ефект надає і ЛФК при артрозі колінного суглоба. Lfk - це використання різноманітних фізичних вправ у терапевтичних цілях.

Гімнастика при артрозі колінного суглоба

На початку захворювання слід звести до мінімуму фізичні навантаження на хворий суглоб. Не можна займатися бігом, стрибками, підняттям тягарів, швидкою ходьбою, присіданням. Вправи при артрозі колінного суглоба можна робити лише після проходження лікування під контролем лікаря.

Слід вибирати вправи, здатні зміцнити м’язи та зв’язки ураженого колінного суглоба, але в той же час не викликати надмірного руху суглобів. Тобто тренування слід проводити з мінімальною динамічною активністю. Корисно робити вправи на розтягування зв’язок і суглобових капсул. Правила однакові, тренування проводяться м’яко, без зусиль.

Роблячи гімнастику, важливо дотримуватися кількох правил:

  • Не вправляйтеся через біль
  • Якщо фізичні вправи викликають біль, тоді їх слід замінити чимось м’якшим.

Масаж при артрозі коліна благотворно впливає на відновлення роботи колінного суглоба. У місці опромінення кровоносні судини розширюються, кровообіг покращується і обмін речовин прискорюється. Масажні процедури збільшують лімфоток, а це, в свою чергу, допомагає усунути залишкове запалення. Масаж зміцнює м’язову систему, збільшує приплив кисню в ній, збільшує газообмін, нормалізує їх тонус і покращує пластику.

Дієта при артрозі коліна

Нещодавно лікарі виявили, що немає прямого зв'язку між виникненням гонартрозу та дієтою. Однак незаперечний факт полягає в тому, що на розвиток артрозу значний вплив має наявність у людини зайвої ваги. Якщо причиною цього захворювання є надмірна вага, то зрозуміло, що дієта при артрозі колінного суглоба повинна бути спрямована на поступове схуднення. Для цього потрібні зміни в режимі харчування та зміни режиму харчування. Їжа повинна бути низькокалорійною, смажену їжу та продукти з високим вмістом жиру слід виключити з раціону. Їжте більше овочів, фруктів і рідини.

Профілактика артрозу колінного суглоба

Щоб суглоби якомога довше залишалися здоровими, необхідно звикнути до фізичної та гімнастичної культури, але не надто захоплюватися цим, щоб це не спричиняло надмірне навантаження на суглоби. Плавання дає найкращий ефект і мінімальний тиск на суглоби. Якщо займаються професійними видами спорту, слід застосовувати захист суглобів. Корисно замінити фізичні навантаження відпочинком, довго не можна довго зупинятися.

Дотримання всіх цих простих правил, поряд із здоровим способом життя та правильним харчуванням, не дозволить артрозу колінного суглоба зруйнувати життя будь-якої людини.