Швидкий біофізичний аналіз шлункових аспіратів у новонароджених із ризиком для оцінки зрілості легенів

Однією з основних причин більшої смертності серед новонароджених дітей (включаючи недоношених дітей) є дихальний дистрес-синдром новонароджених (NRDS), який розвивається внаслідок первинної недостатності або вторинної інактивації альвеолярного сурфактанту (АС). Тому швидка та рання діагностика зрілості легенів у новонароджених має вирішальне значення для їх швидкої терапії.

Матеріали і методи

Шлункові аспірати (ГА) були зібрані у 77 немовлят, розділених на три групи: контроль з 38 здорових доношених дітей; 16 недоношених новонароджених із NRDS та 23 недоношених новонароджених після запліднення in vitro та кортикостероїдної терапії (КНТ). Параметри поверхні: рівновага (γeq), максимальний (γmax) та мінімальний (γmin) поверхневий натяг, а також форма кривих гістерезису моношарів GA вимірювались за допомогою осесиметричного аналізу форми краплі (ADSA) очікуваної краплі. Крім того, морфологію моношарів GA вивчали за допомогою кутової мікроскопії Брюстера (BAM).

Результати

Наші результати показали, що лише значення γmin були достовірними і були значно нижчими у доношених дітей, порівняно з новонародженими з ризиком. Отримані результати підтверджені формою кривих гістерезису поверхнево-активних плівок ГА. BAM-зображення моношарів GA з групи NRDS показали порушення морфології поверхні внаслідок недостатності ПАР порівняно з контрольною групою. Кортикостероїдна терапія покращила як поверхневі характеристики ГА, так і одношарову морфологію.

Висновки

Аналізи GAs за допомогою ADSA та BAM є швидкими та інформативними підходами до оцінки зрілості легенів. Крім того, застосовувана кортикостероїдна терапія покращила всі параметри поверхні ГА завдяки дозріванню АС.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску