Шлунково-кишковий вкладиш Endobarrier® у пацієнтів із ожирінням з діабетом 2 типу - короткочасні та середньострокові ефекти на метаболізм глюкози

Анотація

Довідкова інформація: Введено 60-сантиметровий ендоскопічно імплантований дуодено-тонусний кишковий шунтування (Endobarrier®) як терапевтичний варіант для осіб із ожирінням з діабетом 2 типу (T2DM). Метою дослідження було вивчення короткострокових та середньострокових метаболічних ефектів при затискачі.

Матеріали та методи: У цьому відкритому одноцентровому дослідженні досліджено 10 пацієнтів із ожирінням, хворі на T2DM із субоптимальним глікемічним контролем (HbA1c> 48 ммоль/моль). До імплантації шлунково-кишкового вкладиша (базовий рівень), через 4 тижні та 9 місяців (експлантація), всім суб'єктам проводили вимірювання двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DXA), оцінку функції бета-клітин та чутливості до інсуліну за допомогою затискача Ботні і тест на толерантність до змішаного прийому їжі.

Результати: Ми обстежили 10 пацієнтів із середнім віком 48 ± 9 років та середньою тривалістю діабету 7 ± 6 років. Детальні результати та зміни в часі наведені в табл. Жоден пристрій не було вилучено передчасно.

Висновок: Лікування пацієнтів із ожирінням T2DM ендолюміновано імплантованим Endobarrier® призводить до помірного зниження ваги з великими варіаціями між індивідами. Суттєві покращення чутливості до інсуліну відбулися вже через 4 тижні після імплантації Endobarrier®, які зберігалися до експлантації приладу, що супроводжувалося зниженням артеріального тиску.