Що відбувається щодо дитячого ожиріння Звіт з Італії

Оглядова робота - Поточні педіатричні дослідження (2018) Том 22, Випуск 3

Що відбувається з ожирінням у дітей: звіт з Італії.

1 Педіатрія, Кафедра хірургічних наук, стоматології, гінекології та педіатрії, Університет Верони, Верона, Італія.

2 Пеннінгтонський біомедичний дослідницький центр, Батон-Руж, штат Лос-Анджелес, США.

Автор-кореспондент: Марко Заффанелло
Відділення хірургічних наук
Стоматологія, гінекологія та педіатрія, Університет Верони
Верона, П.ле Стефані, 1, Верона, 37126, Італія
Тел .: +39 045 8127121
Електронна пошта: [електронна пошта захищена]

Дата прийняття: 27 липня 2018 р

Анотація

Ключові слова

Ожиріння; Діти; Профілактика; Італія; Харчування; Фізична активність.

Вступ

Серед європейських країн Італія знаходиться на найвищому рівні за рівнем захворюваності та частоти дитячого ожиріння. Італійський центр статистичних даних (ISTAT) повідомляє, що 24% випробовуваних у віці від 6 до 17 років мають надмірну вагу, з більшим відсотком на півдні Італії. У цьому ж звіті підкреслюється, що мільйон суб'єктів віком від 6 до 11 років мають надмірну вагу або ожиріння. Загальновідомо, що від 30% до 60% дітей із зайвою вагою або ожирінням матимуть зайву вагу або ожиріння у дорослому віці [1]. Хоча важливо підкреслити, що з 2008 року кількість дітей у віці від 8 до 9 років із надмірною вагою або ожирінням дещо зменшилась. Зокрема, якщо врахувати дітей з надмірною вагою та ожирінням у віці 8-9 років, у 2012 році 22,1% мали надлишкову вагу порівняно з 23,2% у 2008-09 (1,1%), а 10,2% страждали ожирінням, тоді як у 2008-09 роках ця сума становила 12 % (1,8%) [1].

Роль цього звіту полягає в тому, щоб описати частоту поширеності надмірної ваги та ожиріння серед дітей в Італії та зрозуміти причини високих показників цих статистичних даних (Таблиця 1).

2008 2012 Відсоток різниці

Надмірна вага	23,2%	22,1%	1,1%
Ожиріння	12%	10,2%	1,8%

Таблиця 1: Відсоткові тенденції поширеності надмірної ваги та ожиріння в Італії

Методи

Автори здійснили систематичний пошук літератури за допомогою бібліотеки Кокрана та баз даних Medline/PubMed. Були включені всі кількісні та якісні дослідження італійських педіатричних зразків, що повідомляють про результати ожиріння у дітей з 2010 року. Знайдено 7 статей. Було розглянуто п'ять параметрів: поширеність надмірного зростання та ожиріння на півночі, центральній та південній частині Італії, неправильний спосіб життя італійського підлітка, кореляція між досягненнями освіти, режимом харчування, фізичною активністю, соціально-економічним станом та індивідуальним індексом маси тіла (ІМТ), освітою батьків, фактори ризику раннього життя.

Дослідження були виключені, зроблені до 2010 року, і стосувались педіатричних зразків інших країн.

Результати

Поширеність заростання та ожиріння на півночі, центральній та південній частині Італії

На півдні Італії спостерігається велика поширеність надмірної ваги та ожиріння, відсоток яких на 3-6% вищий, а середній показник по країні із надмірною вагою - на 2-3, а середній показник ожиріння - на 2-3.

Ця подія може бути пов’язана з меншою здатністю південних лікарів радити пацієнтам із надмірною вагою або ожирінням схуднути. Доказом є те, що лікарі півдня Італії менше розглядають цю проблему [2].

Фактори способу життя

У вибірці італійських підлітків існує взаємозв'язок між надмірною вагою/ожирінням у дітей та кількома факторами способу життя. Основні висновки цього дослідження полягають у тому, що підлітки, які пропускають сніданок, вживають безалкогольні та солодкі напої та енергетичні напої, мають більші шанси зайвої ваги або ожиріння [3]. Цей розгляд узгоджується із знанням того, що у європейських дітей та підлітків сніданок пов’язаний із нижчим ІМТ та зниженим ризиком надмірної ваги або ожиріння [4]. Зокрема, як у дитинстві, так і у зрілому віці окружність талії була більшою, а концентрація інсуліну, загального холестерину та холестерину ЛПНЩ натще, ніж у тих, хто регулярно снідав [5].

Роль здобутого рівня освіти щодо індивідуального індексу маси тіла (ІМТ), режиму харчування та фізичної активності

Існує своєрідна яскраво виражена негативна кореляція між масою тіла та соціально-економічними умовами: погано освічені італійські жінки в 3 рази частіше страждають від надмірної ваги, ніж краще освічені жінки, а погано освічені чоловіки в 1,3 рази частіше мають надмірну вагу, ніж чоловіки з кращою освітою. Більше того, нещодавнє розширення нездорового способу життя, особливо для бідних соціально-економічних груп, призвело до різкого збільшення маси тіла італійських дітей, які демонструють найбільше поширення надмірної ваги серед усіх європейських країн [6].

Освіта впливає на індивідуальний ІМТ, режим харчування, фізична активність впливають на освіту . Зокрема, закінчення нижчої середньої освіти, особливо за наявності сильних соціально-економічних нерівностей, має значний позитивний вплив на її зменшення, стримування споживання калорій. та сприяння фізичному навантаженню [7].

Роль рівня освіти батьків

Існує взаємозв'язок між рівнем освіти батьків та належною оцінкою стану ваги дитини. Або низький, або середній (с