Що таке деперсоналізація - причини, симптоми, лікування

Деперсоналізація - це розлад, при якому порушується нормальне сприйняття себе та зовнішнього світу. Людська свідомість якимось чином розколюється: одна частина особистості стає свідком, інша частина відчуває дискомфорт і паніку через відчуття, що людина втрачає контроль над тілом і розумом.

Цей стан часто виникає як захисна функція психіки через стрес або травматичні події; він може з часом зникнути, не викликаючи захворювання, і не вимагає спеціального лікування. Однак тривалий синдром може призвести до неадекватної поведінки: людина може завдати шкоди собі та іншим, у неї можуть виникнути думки про самогубство. У важких випадках можуть допомогти ліки та психотерапія.

Французькі психіатри вивчали знеособлення на початку XIX століття. Вчені звернули увагу на відчуття відчуження від тіла, на що пацієнти скаржились. Така дисоціація "Я" стала основою для вивчення дивного синдрому.

Сьогодні деперсоналізація є симптомом багатьох психічних розладів. Наприклад, такі захворювання, як:

депресія;
біполярний розлад;
шизофренія тощо.

Розлад часто зустрічається після панічних атак, фобій та неврозів. Тим не менше, це рідко виникає самостійно як відчуття нереальності. Особливо у стані фізичного виснаження, емоційного потрясіння або раптового збентеження.

Для того, щоб абстрагуватися від стресової ситуації, мозок людини вмикає «захисний» режим, зменшуючи емоційне забарвлення та чутливість: фарби здаються в’ялими, звуки приглушені, а предмети дивні на дотик. Середовище стає невпізнанним, а світосприйняття незвичним.

Іноді 75% людей відчувають це почуття. Лікувати це не потрібно, це не пов’язано з психічним розладом.

Справжній розлад визначається тривалістю деперсоналізації та певними «стійкими» симптомами, які не зникають, а погіршуються.

Симптоми деперсоналізації

Деперсоналізація характеризується рядом ознак, які поділяються на три групи:

зменшення емоційного забарвлення світосприйняття;
атрофія фізичних відчуттів;
стан психічної нечутливості.

До першої групи належать симптоми емоційної «відстороненості»:

людина не отримує задоволення від спілкування з дітьми, батьками, близькими друзями;
він байдужий до страждань інших;
коли людина відчувала в деяких ситуаціях гнів і роздратування, тепер вона нічого не відчуває;
Він втрачає почуття гумору та інтерес до музики.

Людина боїться лише дезорієнтації та втрати контролю над своїм тілом. Він розгублений, не може розпізнати знайомі місця, не розуміє, як він туди потрапив і що йому робити.

Порушення фізичного сприйняття включають такі симптоми:

яскраві кольори можуть здатися вицвілими, в деяких випадках трапляється дальтонізм;
певні предмети не мають чітких ліній;
звуки приглушуються так, ніби людина знаходиться у воді;
чутливість до холодного і гарячого знижується;
порізи можуть бути безболісними;
проблеми зі смаком.

Фізичні прояви деперсоналізації включають дезорієнтацію в просторі, порушення координації та втрату апетиту через відсутність голоду.

Психологічні прояви включають такі симптоми:

Часткова втрата особистості: людина не пам’ятає, що їй подобається, а що ні.
Дезорієнтація в часі: людина може залишатися нерухомою протягом декількох годин, і вона не знає, скільки часу вона сиділа. У деяких важких випадках люди не знають, який зараз день тижня чи місяця.
Втрата мотивації. Люди, які страждають від знеособлення, не хочуть ходити на роботу, робити покупки, прибирати одяг і готувати їжу, бо не розуміють сенсу.

Людина з деперсоналізацією постійно відчуває, що він відіграє роль у нудному творі. Він бачить своє життя ззовні, як сон.

На початку розладу люди усвідомлюють, що сприймають себе неправильно, і вони розгублені та пригнічені. Вони намагаються зрозуміти, що відбувається, але нереальність перемагає, вони уникають контактів з іншими людьми.

Що спричиняє знеособлення?

Деперсоналізація пов’язана зі стресовими ситуаціями, в яких розум чинить опір, перемикаючи увагу. Це допомагає зменшити емоційні навантаження, але є здатність логічного мислення. Ось чому відбувається атрофія фізичних відчуттів і рефлексії.

Шизофренія - виняток, при якому роздвоєність особистості має інші причини. У цьому випадку деперсоналізація є симптомом цього розладу, і це важко піддається лікуванню.

Фізіологічні процеси як причини захворювання описані таким чином: у відповідь на сильний стрес організм виробляє підвищену кількість ендорфінів, які атакують рецептори. Як результат, система, відповідальна за емоції (лімбічна система), не в змозі впоратися з хаотичною стимуляцією.

Це не тільки емоційна реакція на стрес, але й фізична:

епілепсія;
пошкодження головного мозку;
операції на головному мозку;
пухлина мозку;
інсульт.

Інтоксикація може призвести до виділення ендорфінів. Наприклад, зловживання наркотиками. Ось чому в США феномен деперсоналізації вивчає Асоціація професіоналів наркоманії.

У рідкісних випадках причини знеособлення криються в генетичній схильності або патологіях нервової системи.

Як діагностується деперсоналізація?

Деперсоналізація зазвичай виявляється на підставі скарг пацієнта, опису його поведінки родичами та спеціальних тестів. Як правило, фізичний огляд і тести в цьому випадку марні. Навпаки, люди з деперсоналізацією здорові, мають великий імунітет і не страждають хронічними захворюваннями.

Однак МРТ показує чітку зміну активності певних відділів мозку. Спеціальні лабораторні тести можуть підтвердити порушення в роботі гіпофіза, модифікацію білкових рецепторів та інші патології, на підставі яких ставиться точний діагноз.

Лікування знеособлення

Деперсоналізація є індивідуальною, і, отже, вона вимагає різних підходів до лікування. У випадках, коли люди скаржаться на короткочасний дискомфорт, застосовується психоаналіз. Ваш лікар може призначити додаткове лікування:

антидепресанти;
заспокійливий масаж;
голковколювання;
фізіотерапія;
фітотерапія.

Але у важких випадках, особливо коли у пацієнта виникають думки про самогубство, необхідна госпіталізація, оскільки нейротропні препарати або анксіолітики, нейролептики та седативні препарати призначаються у великих дозах.

Ліки, що застосовуються для комплексного лікування знеособлення та депресії:

Кломіпрамін, Амітриптилін, Кветіапін та Сонапакс у поєднанні з вітаміном С;
Ноотропи з антиоксидантним ефектом (Кавінтон або Цитофлавін);
Налтрексон або Налоксон (для нормалізації опіоїдної системи);
Поєднання Анафранілу та Серокеля (для зменшення паніки та тривоги);
Антидепресанти - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
Декортин з метою усунення порушень роботи надниркових залоз та інші.

Як тільки симптоми зникають, застосовується психотерапія. Під час сеансів фахівець виявляє психологічні причини, що призвели до знеособлення, та допомагає пацієнту впоратися з подібними нападами у разі рецидиву.

Основна мета психотерапії - допомогти людині зосередитись на інших людях або оточенні: знайомитися з новими людьми, відвідувати театри, виставки тощо. Навчити людину не боятися почуттів - один із найефективніших методів подолання розладу. Лікар просить пацієнта пам’ятати (краще записати) почуття, які здаються дивними, і описувати їх під час терапії. З часом людина помічає, що боятися нема чого і немає необхідності відвідувати психолога.