Фібриляція шлуночків

лікування

Фібриляція шлуночків (VF) - це стан, при якому серце б’ється в ненормальному ритмі. Ваше серце повинно битися регулярно, рівномірно. VF змушує ваше серце битися швидко і не в ритмі.

Це надзвичайний стан, який може спричинити серцевий напад.

Коли відбувається ВФ, дві камери в нижній частині серця не можуть накачати досить сильно, щоб рухати кров по вашому тілу. Ці нижні камери називаються шлуночками. Це змушує ваш артеріальний тиск швидко падати і заважає крові рухатися по вашому тілу. Як результат, кров не може потрапити до ваших життєво важливих органів.

Непритомність або втрата свідомості - найпоширеніші симптоми VF, більш ранні симптоми включають:

  • біль у грудях
  • запаморочення
  • нудота
  • прискорене, трепетне серцебиття
  • задишка

Ці ранні симптоми можуть виникати за годину або менше до того, як настане непритомність або втрата свідомості.

Коли слід негайно звертатися за допомогою

Якщо у вас симптоми VF, попросіть когось поруч зателефонувати 911. Якщо ви підозрюєте, що хтось із вас переживає VF, зателефонуйте 911.

Хоча точна причина VF невідома, проблема, як правило, пов'язана з перебоями в електричних імпульсах, які контролюють серцебиття. Серцевий напад або втрата кровотоку у вашому серці може спричинити VF.

VF часто починається з шлуночкової тахікардії, яка є дуже швидким серцебиттям, яке змінює електричні імпульси у вашому серці. Найчастіше це відбувається у людей, у яких є рубцева тканина від попередніх серцевих нападів або пошкодження серцевого м’яза через серцеві захворювання. Якщо його не лікувати, шлуночкова тахікардія, ймовірно, призведе до VF.

Ваш лікар може використовувати тестування, щоб визначити, чи є у вас ризик епізоду ВФ. Приклади тестів, які використовуються для діагностики, включають:

  • рентген, щоб поглянути на своє серце
  • ехокардіограма, яка використовує звукові хвилі, щоб створити образ вашого серця в дії
  • дослідження електрофізіології, в якому електроди розміщені всередині вашого серця для контролю його електричного функціонування
  • Холтерівський моніторинг, при якому електроди прикріплені до грудної клітки та підключені до невеликої машини, яка називається холтерівським монітором, яка відстежує ваші серцеві ритми протягом періоду, визначеного лікарем (зазвичай 24 години)
  • стрес-тест, під час якого під час тренування стежать за вашим серцем

Також можна провести тестування альтернантів зубця Т. У цьому типі тесту під час м’яких фізичних навантажень відстежуються незначні зміни зубця Т вашої електрокардіограми. Хвиля Т - одна із серцевих хвиль, зображена на електрокардіограмі, яка є графічним візуальним зображенням електричної активності вашого серця. Зубець Т відомий своєю швидкозмінною, нестабільною поведінкою

Це тестування може бути корисним для прогнозування ризику. Однак під час події VF лікар повинен швидко поставити діагноз. Сюди входить прослуховування свого серця на наявність серцебиття. Ваш лікар також може використовувати серцевий монітор для перегляду частоти серцебиття та ритму.

Якщо у вас трапляється ВФ, ви, швидше за все, втратите свідомість через втрату крові у своєму тілі. Окрім виклику 911 для екстреної допомоги, СЛР або ураження серця може бути життєво важливим для вашого виживання.

Коли хтось, хто тренується у проведенні СЛР, робить важкі, швидкі стискання на грудях зі швидкістю 100 поштовхів на хвилину, це може допомогти рухати кров через ваше тіло до життєво важливих органів. Нові вказівки свідчать про те, що стиснення грудної клітки є найважливішим маневром і його слід робити негайно, щоб підтримувати кровообіг. Встановлення дихальних шляхів та введення рятувальних вдихів є другорядними.

Якщо доступний автоматизований зовнішній дефібрилятор (AED), аварійно-рятувальні служби можуть використовувати цей пристрій для подачі електричних імпульсів у ваше серце. Ці портативні пристрої часто доступні в:

  • Торгівельні центри
  • аеропорти
  • лікарні
  • оздоровчі клуби
  • старші центри
  • школи

Правильне тренування з СЛР може врятувати життя коханої людини. Подумайте про те, щоб записатися на навчальний курс із СЛР. Якщо ви тренуєтесь із СЛР, і хтось із вас переживає епізод ВФ, ви можете робити 30 компресій на кожні два вдиху. Продовжуйте виконувати СЛР, поки не надійде екстрена допомога.

Якщо ви не пройшли навчання, Американська кардіологічна асоціація пропонує виконати СЛР лише з рук. Це передбачає сильний і швидкий натискання на центр грудей людини без дихання ротом в рот.

В лікарні

Коли ви приїдете до лікарні, ваш лікар буде контролювати ваш серцевий ритм і використовувати візуалізацію, щоб визначити, чи є у вашому серці закупорки, які призвели до серцевого нападу. Вони також можуть використовувати ліки, щоб мінімізувати нерегулярне серцебиття або змусити серце накачуватись сильніше.

Ваш лікар може порекомендувати імплантований кардіовертерний дефібрилятор (ІКД), який контролює ваші серцеві ритми і видає поштовхи, коли це необхідно для збільшення або зменшення вашого серцевого ритму. Це відрізняється від імплантованого кардіостимулятора, який постійно спрацьовує, щоб підтримувати регулярний ритм.

Якщо якась із артерій вашого серця заблокована, вам може знадобитися катетеризація серця за допомогою ангіопластики, яка передбачає введення тонкої трубки у ваше серце, щоб відкрити заблоковану артерію. Серцевий стент, який є сітчастою трубкою, також може бути постійно розміщений в артерії, щоб допомогти їй залишатися відкритою.

Також можуть знадобитися більш інвазивні типи хірургії, такі як коронарне шунтування. Аортокоронарне шунтування передбачає прикріплення здорової артерії до заблокованої. Це дозволить крові обійти заблоковану артерію і плавно протікати по новоприкріпленій артерії.

У майбутньому, можливо, ви захочете придбати AED для зберігання у себе вдома. Присутні у вашому домі можуть використати цей рятівний пристрій для відновлення серцевого ритму у випадку епізоду ВФ.