Це дієта кето для вас?

Такий підхід до спалювання жиру може бути не безпечним для всіх

Клінт Картер, AARP, 8 липня 2019 р. | Коментарі: 0

En español | Можливо, ви знаєте когось, хто зриває купи бекону, але вважає тост злим. Можливо, у вас є друзі, які не поїдуть вечеряти після 7, тому що час потрапляє за їхнє “вікно їжі”. Можливо, ви навіть бачили, як хтось п’є “куленепробивну каву” - звичайний Джо з домішкою вершкового масла і трохи олії.

Всі ці способи поведінки пов’язані з популярними програмами схуднення, що мають спільний підхід: зробити ваше тіло досягненим кетозом, метаболічним станом, який перемикає двигун вашого тіла з спалювача цукру на спалювач жиру.

Кетогенні, або "кето" дієти існували давно. Задуманий у 1920-х роках як лікування епілепсії, вони забезпечили науку, яка лежить в основі дієти Аткінса, яка вперше стала популярною в 1970-х. Тепер вони повернулися. Ось відповіді на запитання про те, як вони працюють і чи є кетогенні дієти розумним підходом до схуднення для людей похилого віку.

Що лежить в основі теорії кетозу?

Після вживання вуглеводів у крові з’являється глюкоза - основний цукор, який живить усі клітини вашого організму. Але коли ви не вживаєте вуглеводи протягом тривалого періоду - як це могли робити ваші предки під час голодомору - глюкоза пересихає, і ваша печінка починає перетворювати накопичений жир у організм у W-подібні молекули, які називаються кетонами. Це резервна паливна система для вашого тіла: вона, по суті, працює на жирі.

Як викликати кетоз?

Більшість прихильників вказують на два підходи: періодичне голодування або дотримання кето-дієти. Багато прихильників кетозу в тій чи іншій мірі поєднують ці два методи.

Періодичні спроби голодування імітувати наслідки тимчасового голоду, обмежуючи споживання їжі до щоденного вікна (зазвичай близько восьми годин), або інтегруючи пару дуже низькокалорійних днів на кожен тиждень, щоб примусити організм до кетозу.

З іншого боку, дотримання кето-дієти передбачає вживання в основному жиру плюс обмежена кількість білка (оскільки білок може перетворюватися на глюкозу) і майже нічого іншого. "Кето-дієта розроблена для імітації ефекту голодування, фактично не голодуючи", - говорить Стівен Куннейн, професор Науково-дослідницького центру старіння в Університеті Шербрук в Квебеку. "Загалом кажучи, вони роблять те саме".

Але це непросто. "Ми можемо потрапити в кетоз, лише з'їдаючи менше 50 грамів вуглеводів на день - приблизно чашку варених макаронів", - говорить Карла Прадо, доцент кафедри харчування в Університеті Альберти в Едмонтоні.

Щоб отримати поради експертів, які допоможуть почувати себе якнайкраще, щомісяця отримуйте інформаційний бюлетень AARP про здоров’я.

Чи працюють кето-дієти?

Так і ні. У дослідженні, опублікованому цього року, добровольці, які три місяці дотримувались кетогенної дієти, у середньому втратили 17 фунтів та 5,1 відсотка жиру в організмі. І щорічне дослідження, опубліковане в Терапія діабету виявив, що добова вуглеводна межа в 30 грамів - про те, що ви отримаєте від банана - може допомогти людям втратити в середньому 12 відсотків ваги.

Але хоча ці результати звучать багатообіцяюче, вони можуть не мати нічого спільного з тим, чи досягають люди кетозу чи ні. "Дієта дуже одноманітна", - каже Прадо. "Просто не так багато можна їсти, тому, звичайно, в підсумку ви їсте менше". Коли урядові дослідники розробили дослідження з метою постійного споживання калорій, вони не виявили переваги кето в порівнянні зі збалансованою дієтою з вуглеводами. А огляд 23 рандомізованих контрольованих досліджень не виявив різниці у масі тіла між тими, хто застосовував дієти з низьким та високим вмістом вуглеводів.

Плюс, більша частина того, що люди втрачають при кетозі, принаймні спочатку, - це вага води. Цукор, що зберігається у вашому організмі, зв’язується з H2O. Отже, коли ви починаєте скорочувати вуглеводи, ваше тіло захоплює цей цукор і виділяє воду. "Люди думають, що втрачають жир, але насправді швидко втрачають воду", - каже Прадо.

Може Кето зупинити когнітивний спад?

Ваш мозок на цукру

• Як і решта вашого тіла, ваш мозок в основному працює на цукрі, говорить Куннан. У міру старіння мозку нервова тканина іноді може боротися за правильний метаболізм цього цукру, що призводить до зниження когнітивних функцій.

Твій голодний мозок

• «Кетони насправді є найкращим джерелом енергії, - говорить Куннан. Вже за 12 годин голодування ваш мозок починає рухатися в бік метаболізму кетонів, і в міру наростання кетозу кетони можуть забезпечувати більше 60 відсотків енергії вашого мозку, що допомагає йому подолати проблему метаболізму цукру.

Ваш мозок на жирі

• У ході дослідження Каннан та його колеги давали 19 суб'єктам когнітивного порушення - середній вік 75 років - два щоденних напої, що містять тригліцериди із середньою ланцюгом (МСТ), жирну кислоту, яка перетворюється в кетони ефективніше, ніж змішані жири в харчових джерелах.

• За півроку знання мови, швидкість обробки та виконавча функція випробовуваних значно покращилися, і вони набрали на 54 відсотки більше під час тестування зорової пам'яті.

І застереження

• Немає доказів того, що кетони матимуть однаковий стимулюючий когнітивний ефект на нормальний, здоровий мозок, який правильно переробляє глюкозу, говорить Куннан.

Чи підходять кето-дієти людям із діабетом?

Поговоріть зі своїм лікарем про це, але дослідження показали, що кето-дієти можуть допомогти людям покращити чутливість до інсуліну. "Діабет 2 типу можна контролювати за допомогою кетогенної дієти", - говорить Куннан. Огляд досліджень в Міжнародний журнал діабету та клінічних досліджень дійшов висновку, що кето-дієти «слід серйозно розглядати як можливу стандартну терапію в майбутньому лікуванні. діабету ".

Але знову ж таки, дотримуватися кето-дієти важко. Діабетикам це найкраще робити під контролем лікаря. "Це дієта за рецептом", - каже Ерік Вестман, доцент медицини в Університеті Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна, і співзасновник Heal Clinics, компанії, яка використовувала дієтичний кетоз для лікування діабету 2 типу. (Virta Health - ще одна компанія, яка цим займається.)

Чи може кето-дієта допомогти в боротьбі з раком?

Є кілька позитивних доказів. Клітини раку переважно харчуються глюкозою; деякі ракові клітини не можуть метаболізувати кетони. "Завдяки кетогенній дієті ми можемо по суті померти від голоду ракові клітини", - говорить Прадо. В ході досліджень на тваринах дослідники показали, що голодування або суворі обмеження вуглеводів можуть уповільнити або зупинити ріст деяких пухлин. Невеликі дослідження на людях припускають, що це може виявитися корисним доповненням до променевої та хіміотерапії. Але дослідження ще занадто молоде, щоб сказати напевно. "Результати є багатообіцяючими", - каже Прадо. "Але вони не послідовні. І насправді важко змусити людей дотримуватися дієти ". Поки не буде кращих даних, експертам ще рано давати широкі рекомендації для хворих на рак, які вже проходять складні плани лікування.

Тож, чи варто спробувати?

Якщо кето-дієта звучить складно і складно - ну, це може бути. Навіть у клініці Вестмена, де пацієнти намагалися перемогти діабет за допомогою професіоналів. близько 50 відсотків пацієнтів кинули навчання протягом року. Деякі дослідники стурбовані можливістю таких явищ, як камені в нирках, пошкодження нирок та підвищений рівень холестерину ЛПНЩ. Інші попереджають про «кето-грип» - електролітний дисбаланс, який часто впливає на людей, які сидять на дієті.

Але для дорослих людей найбільшим ризиком голодування або кето-дієт є той факт, що ви часто позбавляєте своє тіло білка, необхідного для нарощування та підтримки м’язової маси. "Для нарощування м'язів літнім людям потрібно більше білка, ніж молодим людям", - говорить Прадо. "Завдяки кетогенній дієті у вас є максимальна кількість білка, яку ви можете з’їсти - зазвичай лише 15 відсотків калорій".

Отже, якщо ви їсте 2000 калорій на день, вам буде дозволено лише близько 300 калорій або близько 75 грамів білка. Це значно менше, ніж рекомендує Прадо середньостатистичній людині, яка важить 180 кілограмів, яка хоче уникнути слабкості, падінь та переломів. Одне 10-тижневе дослідження групи чоловіків старше 70 років показало, що ті, хто вживали рекомендовану добову норму (RDA) 0,8 г білка на кілограм ваги (близько 65 г для людини вагою 180 фунтів), втрачали м’язи, тоді як ті, хто вживання їжі удвічі більшої кількості додало м’язів навколо середніх відділів та покращило силу ніг.

Вирізання білка на “кето” означає потенційну жертву м’язової маси - а це великий компроміс, щоб спалити трохи жиру на животі. Підсумок: Спершу поговоріть зі своїм лікарем і підходьте до кето-дієт ретельно та обережно.