Пухлини гіпофіза

гора

За даними Американського онкологічного товариства, щорічно діагностується понад 10 000 пухлин гіпофіза. Більшість із них - це доброякісні аденоми, які повільно ростуть.

Пухлини гіпофіза не є раковими, але деякі з них можуть завдати шкоди, оскільки стискають і пошкоджують нормальну тканину гіпофіза, перешкоджаючи виробленню гормонів. Інші пухлини можуть надмірно продукувати гормони. У будь-якому випадку, виробляючи занадто багато або занадто мало гормону, може спричинити проблеми у всьому тілі.

Пухлини гіпофіза можуть призвести до різноманітних симптомів, симптомів на основі гормонів, на які вони впливають. Різноманітність симптомів ускладнює діагностику захворювання гіпофіза. Для цього потрібна кваліфікована та досвідчена команда.

Щоб діагностувати, що може бути проблемою гіпофіза, ми беремо повну історію хвороби та робимо фізичний огляд. Тести можуть включати:

  • Вимірювання гормонів у крові та/або сечі
  • Тестування нейроендокринного придушення або стимуляції
  • Магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томографія
  • Тестування зору
  • Рентген
  • Відбір проб синусів Петрозала (подібний до ангіограми)

Залежно від того, що ми знайдемо, ми співпрацюємо з вами, щоб розробити план лікування, який стосується асоційованої пухлини та симптомів, які вона викликає. План може включати лікування ліками, хірургію гіпофіза або променеву терапію.

Існує кілька видів пухлин гіпофіза:

Адренокортикотропні пухлини, що продукують

Пухлини, що продукують адренокортикотропний гормон (АКТГ), змушують гіпофіз виділяти підвищену кількість АКТГ, що змушує наднирники виробляти надлишок кортизолу. Цей рідкісний стан гіпофіза, відомий як хвороба Кушинга, викликає різноманітні симптоми та фізичні зміни, включаючи легкі синці; округлість і почервоніння обличчя; випадання волосся на голові та збільшення волосся на обличчі та тілі у жінок; втрата м’язів, що викликає витончення рук і ніг; тендітна і тонка шкіра, з червоними розтяжками; і збільшення ваги, часто в області живота, верхньої частини спини та шиї.

Інші ризики хвороби Кушинга включають депресію і тривогу, цукровий діабет (високий рівень цукру в крові), високий кров'яний тиск, втрата кісток, що призводить до остеопорозу, а також погану концентрацію уваги та пам'ять.

Гормони росту Гормони

За даними Американської асоціації пухлин головного мозку, приблизно кожна п’ята аденома гіпофіза є пухлинами гормону росту. Пухлини гормону росту виробляють надлишок гормону росту, завдяки якому ваші кістки ростуть, особливо в кистях, стопах та обличчі (акромегалія). Коли розміри цих пухлин перевищують 1 см, ми називаємо їх «макроаденомами». Ці великі пухлини гормону росту викликають втрату периферичного зору та зниження рівня нормальних гормонів гіпофіза.

Ця пухлина викликає різноманітні фізичні зміни, які з’являються поступово. Зміни можуть включати розширення брови та носа, коригування щелепи та прикусу; збільшення рук і ніг; надмірне потовиділення; і жирна шкіра.

Він також несе підвищений ризик розвитку поліпів товстої кишки, цукрового діабету (високий рівень цукру в крові), серцевих захворювань, високого кров'яного тиску та апное сну. У дітей пухлини гормону росту можуть спричинити гігантизм, який утворює аномально великі м’язи, кістки та сполучну тканину.

Не функціонуючі пухлини

За даними Американської асоціації пухлин головного мозку, приблизно кожна четверта аденома гіпофіза є непрацюючими пухлинами. Ці пухлини ростуть повільно і викликають мало симптомів. Як результат, вони можуть вирости до великих розмірів, перш ніж ми усвідомлюємо, що вони присутні. Ці “мовчазні” пухлини можуть чинити тиск на зорові нерви, створюючи головний біль та труднощі із зором. Вони також можуть стискати гіпофіз до такої міри, що він не може нормально функціонувати, зменшуючи тим самим кількість вироблених гормонів (так званий гіпопітуїтаризм).

Пухлини пролактину

На пухлини, що продукують пролактин (пролактиноми), припадає приблизно половина аденоми гіпофіза. Вони можуть знизити рівень естрогену у жінок та тестостерону у чоловіків. Як результат, жінки можуть відчувати нерегулярність або відсутність менструацій, безпліддя та неправильне вироблення грудного молока, а також підвищений ризик розвитку остеопорозу. У чоловіків можуть бути збільшені груди та зменшення волосся на тілі, еректильна дисфункція або імпотенція, безпліддя та втрата інтересу до сексуальної активності.

Пухлини, що імітують щитовидну залозу

Щуромодельні пухлини (ТТГ) є найрідкіснішими з пухлин гіпофіза. Вони призводять до перевиробництва ТТГ, який стимулює щитовидної залози виробляти занадто багато тироксину, викликаючи гіпертиреоз. Цей стан прискорює метаболізм і може спричинити різні симптоми, включаючи втому та труднощі зі сном, непереносимість тепла та надмірне потовиділення, посилену дефекацію або діарею, легкі або відсутні менструації, нервозність, прискорене серцебиття, тремор та втрата ваги.