Процедура Ілізарова - Ортоклініка Макса Суперспеціалізації

Процедура подовження/переробки кісток

Пристрій є спеціалізованою формою зовнішнього фіксатора, кругового фіксатора, модульної конструкції.

Кільця з нержавіючої сталі закріплені на кістці за допомогою нержавіючого дроту важкого калібру (так звані "шпильки"). Кільця з'єднані між собою за допомогою різьбових стрижнів, прикріплених через регульовані гайки.

Кругова конструкція та натягнуті дроти апарату Ілізарова забезпечують набагато більшу структурну підтримку, ніж традиційна монолатеральна система фіксаторів. Це дозволяє рано виносити вагу.

Каркас можна використовувати для підтримки перелому кінцівки, але найчастіше він використовується для корекції деформації за допомогою дистракційного остеогенезу.

Процедура складається з початкової операції, під час якої кістка переломлюється хірургічним шляхом і прикріплюється кільцевий апарат. Коли пацієнт одужує, перелом кістки починає зростати.

Поки кістка росте, рама регулюється за допомогою повороту гайок, збільшуючи таким чином простір між двома кільцями. Оскільки кільця з'єднані з протилежними сторонами перелому, це регулювання, зроблене чотири рази на день, зміщує заживаючий перелом приблизно на приблизно один міліметр на день . Поступове щоденне збільшення призводить до значного подовження кінцівки з часом.

Після завершення фази подовження апарат залишається на кінцівці протягом періоду консолідації. Пацієнт може повністю обтяжити ведмедя на рамі Ілізарова, спочатку використовуючи милиці, і біль зменшується.

Після завершення загоєння необхідна повторна операція для видалення кільцевого апарату. Результат - кінцівка, яка значно довша. У разі подовження гомілки може знадобитися додаткова операція для подовження ахіллового сухожилля з урахуванням більшої довжини кістки. Основна перевага цієї процедури полягає в тому, що, оскільки апарат забезпечує повну підтримку під час відновлення кістки, пацієнт може залишатися активним, допомагаючи відновленню.

Подальше використання кістковий транспорт, внаслідок чого дефект довгої кістки можна лікувати транспортуванням сегмента кістки, одночасно подовжуючи регенерацію, щоб зменшити дефект, і нарешті стикувати з іншим сегментом, утворюючи єдину кісткову одиницю.

Хоча апарат Ілізарова є малоінвазивним (великі розрізи не робляться), він не позбавлений ускладнень. Біль є загальною і може бути сильною, але піддається лікуванню за допомогою анальгетиків. Необхідна ретельна увага до чищення та гігієни, щоб запобігти зараженню місцями штифтів. Інші ускладнення включають набряк і трансфіксацію м’язів.

Процедура лікування перелому кістки

Метод Ілізарова широко застосовується для лікування складних та/або відкритих переломів кісток. Цей метод є кращим у порівнянні зі звичайними варіантами лікування (такими як внутрішній фіксатор або гіпс), коли існує високий ризик зараження або перелом такого ступеня тяжкості, що внутрішні фіксатори неможливі.