Тимчасова сліпота та короткочасна втрата зору

У цій статті

Ви можете тимчасово втратити зір, повністю або частково, через інший стан. Можливі причини і те, що ви повинні робити, залежать від того, чи бачите ви взагалі.

Якщо у вас раптова повна або майже повна втрата зору, це надзвичайна ситуація. Вам потрібно зателефонувати до 911, негайно звернутися до очного лікаря або, можливо, навіть до спеціаліста-офтальмолога, або негайно звернутися до невідкладної медичної допомоги, оскільки у вас є короткий проміжок часу для діагностики та лікування. Не чекайте, щоб побачити, чи не зникне воно.

Якщо у вас часткова втрата зору, найбільш вірогідною причиною є мігрень. Але є й інші, менш поширені причини, які потребують негайного лікування, щоб зберегти зір.

Ви хочете дізнатись, у чому причини і що робити, якщо це трапиться.

Раптова тотальна або майже повна втрата зору

Це може статися, якщо згусток створює закупорку в артерії сітківки. Ваш лікар може назвати це «оклюзією центральної артерії сітківки» або «оклюзією артерії сітківки гілки». Це також означає, що ви ризикуєте інсультом або інфарктом. Це може статися, якщо ви отримали згусток крові, який закупорює кровоносну судину в оці. Це схоже на те, як згусток може спровокувати інфаркт, якщо наліт у коронарних артеріях відламується і утворює згусток. Якби те ж саме сталося у вашому мозку, це був би «ішемічний» (викликаний тромбами) інсульт.

Згустки можуть викликати тимчасову сліпоту на одному оці, яка зазвичай триває від 20 до 30 хвилин. Часто здається, що завіса темряви падає (лікарі називають це "амаврозом fugax"). Без оперативного лікування ця блокада може спричинити постійну сліпоту.

Лікар може призначити ліки для розщеплення згустку. У деяких випадках потрібна ангіопластика - процедура відновлення закупорки в судині. І це також сигнал тривоги, щоб зменшити ризик серцевого нападу або інсульту.

Тимчасова, часткова втрата зору

Якщо у вас часткова втрата зору, причини включають:

Мігрень: Це, безумовно, найпоширеніша причина короткочасної часткової втрати зору. Коли ви отримуєте мігрень, у вас може бути «аура», яка впливає на зір обох очей. Ви можете побачити блимаючі вогні, мерехтливі плями або сліпі плями.

Продовження

Мігрень сітківки вражає лише одне око. Цей рідкісний стан викликає часткову або повну сліпоту протягом короткого періоду, зазвичай від 10 до 30 хвилин. Як правило, це відбувається до або під час головного болю. Це абсолютно нешкідливо для вас і вашого бачення.

Спазм судин сітківки: Як і мігрень, такий стан може спричинити тимчасову втрату зору. Лікування може повністю відновити зір.

Коли кровоносна судина на вашій сітківці стягується, це викликає спазм судин. Це зменшує кровотік, що може призвести до тимчасової втрати зору на одному оці. Різні умови можуть призвести до спазму судин. Сюди входять мігрень сітківки, атеросклероз та високий кров’яний тиск.

Якщо у вас спазм судин сітківки, лікар може порекомендувати аспірин або тип ліків, який називається блокатором кальцієвих каналів, для його зняття. Ви також будете співпрацювати зі своїм лікарем, щоб вирішити, що саме спричинило спазм судин сітківки.

Закритокутова глаукома: Коли райдужка очей випирає, це може перешкодити правильному стіканню рідини. Це створює тиск у вашому оці. У вас буде багато дискомфорту, нудота, короткочасне помутніння зору, ореоли або сліпота в одному оці. Ваш лікар буде шукати трохи збільшену зіницю, яка не реагує на світло. Без оперативного лікування це може спричинити постійну сліпоту.

Ліки, які ви приймаєте як очну краплю або таблетки, такі як простагландини або бета-блокатори, можуть допомогти послабити тиск в оці. Якщо це не допомогло, можливо, вам знадобиться операція, яка називається іридотомія. Хірург робить крихітне отвір у вашій райдужній оболонці, що дозволяє стікати рідині та послаблює тиск.

Гігантськоклітинний артеріїт: Цей стан не є загальним, але є важливою причиною втрати зору у людей старше 50 років.

Ця хвороба викликає запалення в артеріях артерій, особливо в голові. Симптоми включають біль у голові, болючість шкіри голови, біль у щелепі, лихоманку та втому. Гігантськоклітинний артеріїт також викликає втрату зору, як правило, на одне око. Без лікування це може призвести до постійної сліпоти через тиждень-два.

Ваш лікар, ймовірно, спочатку призначить вам кортикостероїд, такий як преднізон. Швидше за все, ви почуватиметеся краще протягом декількох днів, але, можливо, вам доведеться продовжувати приймати препарат протягом 1 або 2 років. Препарат під назвою тоцилізумаб також схвалений для лікування гігантсько-клітинного артеріїту.

Продовження

Рідкісні причини

Навряд чи це може бути причиною тимчасової втрати зору.

Оклюзія вен сітківки це коли вени на сітківці закупорюються, часто через згусток крові. Це може призвести до скупчення або витоку рідини в око, а також набряку. Деякі люди мають напади тимчасової втрати зору, що призвело до цього стану. Це частіше трапляється у людей, які страждають на цукровий діабет та мають проблеми зі здоров’ям, що впливають на кровотік, наприклад, високий кров’яний тиск.

Ваш лікар може ввести кортикостероїди для контролю запалення. Вам також може знадобитися інший тип препарату, який називається фактор росту судинного ендотелію або лазерне лікування для зменшення накопичення рідини.

Епілептичні напади: Приблизно від 5% до 10% людей, хворих на епілепсію, їх напади зачіпають потиличну частку, частину мозку, яка контролює зір. Як результат, це захворювання може спричинити втрату зору під час та після нападу. Якщо у вас епілепсія, ваш лікар порекомендує лікування, щоб запобігти цьому та іншим ускладненням.

Папілема: Це стан, коли тиск у мозку призводить до набрякання зорового нерва. Це може призвести до змін зору, таких як подвійне бачення, розмитість і короткочасна сліпота. Зазвичай це триває кілька секунд. Інші симптоми включають головний біль і блювоту. Набряк сосочків може бути наслідком пухлини, абсцесу або згустку крові. Високий кров'яний тиск, інфекція та деякі ліки також можуть чинити тиск на мозок.

Феномен Uhthoff: Це вражає лише людей з розсіяним склерозом (РС) - і це рідко навіть серед них. МС пошкоджує нерви, і це може зробити їх більш чутливими до нагрівання. З явищем Уттоффа підвищення температури тіла погіршує ваші симптоми. Це триває менше доби. Ви можете втратити зір на одному або обох очах. Ви також можете відчувати слабкість, кількість чи запаморочення, ніж зазвичай. Тригерами для цього стану є фізичні навантаження, лихоманка, гаряча ванна, перебування на сонці та стрес. Лікування РС має допомогти запобігти цьому та іншим ускладненням.

Джерела

Ребекка Тейлор, доктор медицини, прес-секретар Американської академії офтальмології.

Національний центр інформаційної біотехнологічної книжкової полиці: «Перехідна втрата зору».

Клінічна офтальмологія: «Оновлення щодо оцінки тимчасової втрати зору».

Medscape: «Перехідна втрата зору (TVL)».

Національний інститут охорони здоров’я, Національний центр удосконалення поступальних наук: “Папілема”.

Гарвардське здоров’я: “Набряк зорового нерва (папілема)”.

Центр васкуліту Джона Хопкінса: «Гігантськоклітинний артеріїт».

Американська офтальмологічна академія: “Гігантськоклітинний артеріїт”.

Клініка Майо: «Гігантськоклітинний артеріїт».

New England Journal of Medicine: “Лікування емболії сітківки”.

Клініка Майо: «Очна мігрень: коли звертатися за допомогою».

Американський фонд мігрені: “Розуміння очної мігрені”.

Фонд епілепсії: “Епілепсія потиличної частки”.

Аннали Індійської академії неврології: “Доброякісні напади потиличної частки: природний розвиток та атипова еволюція.”

Американська академія офтальмології: "Що таке глаукома?"

Американська оптична асоціація: «Сухе око».