Тиреоїдит Хашимото

Тиреоїдит Хашимото, також відомий як хвороба Хашимото, пошкоджує вашу функцію щитовидної залози. Його також називають хронічним аутоімунним лімфоцитарним тиреоїдитом. У США Хашимото є найпоширенішою причиною гіпотиреозу (недостатня активність щитовидної залози).

Ваша щитовидна залоза виділяє гормони, які регулюють ваш обмін речовин, температуру тіла, м’язову силу та багато інших функцій організму.

Тиреоїдит Хашимото є аутоімунним розладом. Цей стан змушує білі кров’яні клітини та антитіла помилково атакувати клітини щитовидної залози. Лікарі не знають, чому це відбувається, але деякі вчені вважають, що можуть бути задіяні генетичні фактори.

Причина тиреоїдиту Хашимото невідома. Однак було виявлено кілька факторів ризику захворювання. Це в сім разів частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків, особливо жінок, які були вагітними. Ваш ризик також може бути вищим, якщо у вас є сімейний анамнез аутоімунних захворювань, включаючи:

Симптоми Хашимото не є характерними лише для захворювання. Натомість це спричиняє симптоми недостатньої активності щитовидної залози. Ознаки того, що ваша щитовидна залоза не працює належним чином, включають:

запор
суха шкіра бліда
хриплий голос
високий рівень холестерину
депресія
слабкість м’язів нижньої частини тіла
втома
почуття млявості
непереносимість холоду
витончені волосся
нерегулярні або рясні місячні
проблеми з народжуваністю

Ви можете мати Хашимото багато років, перш ніж у вас виникнуть симптоми. Хвороба може прогресувати протягом тривалого часу, перш ніж спричинить помітне пошкодження щитовидної залози.

У деяких людей із цим захворюванням збільшується щитовидна залоза. Відомий як зоб, це може спричинити набряк передньої частини шиї. Зоб рідко викликає біль, хоча при дотику він може бути ніжним. Однак це може ускладнити ковтання або спричинити почуття переповненості горла.

Ваш лікар може запідозрити цей стан, якщо у вас є симптоми недостатньої роботи щитовидної залози. Якщо так, вони перевірять рівень тиреотропного гормону (ТТГ) за допомогою аналізу крові. Цей загальний тест - один із найкращих способів виявити Хашимото. Рівень гормону ТТГ високий, коли активність щитовидної залози низька, оскільки організм наполегливо працює, щоб стимулювати щитовидну залозу виробляти більше гормонів щитовидної залози.

Ваш лікар може також використовувати аналізи крові для перевірки рівня:

інші гормони щитовидної залози
антитіла
холестерин

Ці тести можуть допомогти підтвердити ваш діагноз.

Більшість людей, які страждають від Хашимото, потребують лікування. Однак, якщо ваша щитовидна залоза функціонує нормально, ваш лікар може спостерігати за вашими змінами.

Якщо ваша щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, вам потрібні ліки. Левотироксин - це синтетичний гормон, який замінює відсутній гормон щитовидної залози тироксин (Т4). Він практично не має побічних ефектів. Якщо вам потрібен цей препарат, ви, ймовірно, будете ним користуватися до кінця свого життя.

Регулярне вживання левотироксину може повернути рівень гормонів щитовидної залози до норми. Коли це трапляється, ваші симптоми зазвичай зникають. Однак вам, ймовірно, знадобляться регулярні тести для контролю рівня гормонів. Це дозволяє лікарю коригувати дозу за необхідності.

Що слід врахувати

Деякі добавки та ліки можуть впливати на здатність вашого організму засвоювати левотироксин. Важливо поговорити зі своїм лікарем про будь-які інші ліки, які ви приймаєте. Деякі продукти, які, як відомо, викликають проблеми з левотироксином, включають:

добавки заліза
добавки кальцію
інгібітори протонної помпи, лікування кислотного рефлюксу
деякі ліки від холестерину
естроген

Можливо, вам доведеться відрегулювати час доби, коли ви приймаєте ліки для щитовидної залози під час прийому інших ліків. Деякі продукти можуть також впливати на всмоктування цього препарату. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий спосіб прийому ліків щитовидної залози, виходячи з дієти.

Якщо не лікувати тиреоїдит Хашимото, він може спричинити ускладнення, деякі з яких можуть бути важкими. До них можна віднести:

серцеві проблеми, включаючи серцеву недостатність
анемія
розгубленість і втрата свідомості
високий рівень холестерину
зниження лібідо
депресія

Хашимото також може викликати проблеми під час вагітності. Недавні дослідження показують, що жінки з таким захворюванням частіше народжують дітей з вадами серця, мозку та нирок.

Для того, щоб обмежити ці ускладнення, важливо контролювати функцію щитовидної залози протягом вагітності у жінок, які мають проблеми зі щитовидною залозою. За даними Американського коледжу акушерства та гінекології, жінкам без відомих порушень функції щитовидної залози не рекомендується регулярний скринінг щитовидної залози під час вагітності.

Востаннє медичний огляд відбувся 20 вересня 2018 року