Портальна емболізація вен Освіта пацієнта

Як тільки ваш онколог, хірург або лікар первинної практики вирішать, що ви є кандидатом на ПВЕ, онкологічні рентгенологи та медсестри Північно-Західної медицини приєднуються до вашої групи з догляду. * Вони переглядають вашу історію, КТ, МРТ або ПЕТ та всі лабораторні роботи, які ви мали зроблено. Лікар та медсестра зустрічаються з вами, пояснюють процедуру, переваги та ризики та відповідають на будь-які ваші запитання. Вони допоможуть вам спланувати цю процедуру.

Деякі умови можуть обмежити вам право приймати участь у процедурі PVE, зокрема:

Сильно порушена робота печінки
Системні захворювання, такі як діабет, які можуть обмежити ріст печінки після процедури
Пухлина, яка проростає у ворітну вену або ділянку печінки, що перешкоджає доступу до вашої ворітної вени
Розширення жовчовивідної системи
Ниркова недостатність

Якщо у вас є якісь із цих захворювань, ваша команда догляду обговорить з вами інші варіанти лікування.

День процедури

Не їжте тверду їжу за шість годин до запланованої процедури. У вас можуть бути прозорі рідини (без молока та молочних продуктів) до трьох годин до запланованого ПВЕ. Якщо ви приймаєте будь-які звичайні ліки, поговоріть зі своїм лікарем. Їх можна пити ковтками води.

Будь-ласка, залиште вдома всі цінні речі, такі як ювелірні вироби, кредитні картки та гроші. Члени сім'ї можуть захотіти взяти з собою журнал чи книгу, щоб прочитати їх, поки вони чекають.

Після реєстрації у співробітників стійки реєстрації ви заповнюєте деякі форми історії хвороби, де також запитуєте про будь-які ліки, які ви приймаєте. Ви будете чекати в зоні прийому, поки вас не покличуть на процедуру.

Медсестра доставить вас у зону підготовки та відновлення. Після того, як ви переодягнетеся в хірургічну мантію, медсестра прийме ваші життєві показники та розпочне введення вашої руки в руку. Лікар зустрінеться з вами, щоб обговорити процедуру, отримати вашу згоду та відповісти на будь-які ваші запитання.

Далі медсестра доставить вас до процедурної кімнати, де будуть чекати технолог-рентгенолог та інтервенційний рентгенолог. Ця кваліфікована команда догляду залишатиметься в кімнаті з вами протягом тривалості процедури.

Під час процедури

Медсестра допоможе вам лежати на екзаменаційному столі. Ви будете підключені до апарату для вимірювання серцевого та артеріального тиску, а ліки будуть отримувати через IV, щоб допомогти розслабитися. Живіт буде вимитий спеціальним милом і покритий стерильними простирадлами. Оніміюче ліки буде вводитися у праву верхню частину живота. Ви будете відчувати печіння під час прийому ліків. Після набрання чинності область буде оніміти. Потім маленьку голку вводять через шкіру та в кровоносні судини печінки. Лікар використовуватиме ультразвуковий апарат та рентген для введення голки у ворітну вену печінки. Потім через шлях голки у вашу ворітну вену вводять маленьку трубку, яка називається катетером.

Після того, як катетер знаходиться в правильному місці, в нього вводяться емболізуючі частинки. Ці частинки перекриють кровотік у бажаних ділянках ворітної вени. Це може спричинити дискомфорт. Повідомте лікаря або медсестру, якщо у вас болить. Протягом усієї процедури PVE, ліки вводяться через IV, щоб забезпечити вам комфорт. Процедура зазвичай триває одну-дві години. Артеріальний тиск та пульс ретельно перевіряються під час та після процедури. Після завершення PVE катетер видаляють і застосовують пов’язку для покриття місця хірургічного втручання. Потім вас переведуть на підготовку та відновлення.

Після процедури

Як тільки ви повернетесь на підготовку та відновлення, медсестра контролюватиме ваш артеріальний тиск та пульс. Ваша команда по догляду також перевірить область, куди була вставлена голка під час процедури, на наявність кровотеч або синців. Протягом цього часу повідомте медсестрі, якщо ви відчуваєте біль чи нудоту. Для лікування цих симптомів можуть бути надані ліки.

Як правило, ви залишаєтесь у відновленні протягом однієї-двох годин. Ваші життєві показники перевірятимуть останній раз, і вас попросять пройти невелику відстань із медсестрою. Якщо ви відчуваєте себе достатньо добре, щоб повернутися додому, медсестра видалить вам ІВ, а ви переодягнетесь і випишетесь додому. Перед від’їздом вам буде дано вказівки щодо виписки, а також номери телефонів, до кого звертатися, якщо у вас є питання, і коли слід звертатися до лікаря.

Після виписки

Повне одужання зазвичай триває від семи до 10 днів. Наступний розряд:

Обмежте свою діяльність і відпочивайте вдосталь.
Не їздити протягом доби.
Почніть відновлювати звичну діяльність на наступний день після виходу з лікарні.
Не вживайте фізичних навантажень або важкого підйому (більше 10 фунтів) протягом наступних трьох днів.
Ви можете будь-коли скупатися або прийняти душ.
Повільно збільшуйте фізичну активність.
Залежно від вашої роботи та її вимог, ви можете повернутися до роботи.
Перевіряйте температуру двічі на день протягом п’яти днів.
Якщо вам призначили антибіотики або знеболюючі препарати, обов’язково приймайте їх за призначенням. Нормально відчувати певний біль.
У міру загоєння місце проколу має залишатися м’яким і сухим.

Коли зателефонувати своєму лікарю

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є:

Лихоманка понад 101,5 градусів за Фаренгейтом більше одного дня
Біль або судоми в животі не знімаються знеболюючими препаратами
Сильна, стійка нудота або блювота
Почервоніння або червоні смуги навколо рани шкіри
Кровотеча, біль або дренаж у місці проколу

Подальший догляд

Ваш хірург уважно стежитиме за вашим одужанням. Він або вона дасть вам інструкції щодо подальших призначень, аналізів крові та сканування, які будуть потрібні. У більшості випадків вам проводять КТ або МРТ через три-чотири тижні після процедури, щоб визначити ступінь гіпертрофії печінки.

Юридична інформація

З метою забезпечення вашої поінформованості, деякі визначені лікарі та/або особи не є ні агентами, ні працівниками Northwestern Memorial HealthCare або будь-якої з його афілійованих організацій. Вони обрали наші заклади як місця, де вони хочуть лікувати та доглядати своїх приватних пацієнтів.