Підхід до набору інструментів до лікування ожиріння у первинній медичній допомозі (Toolbox)

За безпеку та наукову обґрунтованість цього дослідження відповідають спонсор дослідження та дослідники. Перелік досліджень не означає, що воно було оцінено Федеральним урядом США. Детальніше читайте нашу заяву про відмову від відповідальності.

Деталі дослідження
Табличний вигляд
Результати дослідження
Застереження
Як прочитати запис про навчання

Ожиріння є загальним явищем, що спричиняє багато медичних проблем у дорослих (наприклад, діабет, гіпертонія, високий рівень холестерину, апное уві сні, інфаркт, інсульти). Цілий ряд методів лікування виявився ефективним для лікування ожиріння. Лікування включає модифікацію способу життя, заміну їжі та ліки для схуднення. Більшість установ первинної медичної допомоги не забезпечують особливого лікування ожиріння, однак, оскільки постачальники первинної медичної допомоги (ПКП) недостатньо підготовлені, і оскільки відшкодування витрат на лікування не узгоджується.

Гіпотеза: якщо лікарі, які проводять терапію, проводять навчання з управління вагою і якщо більшість витрат на лікування відшкодовуються, ми припускаємо, що "набір інструментів" лікування може призвести до клінічно важливої величини втрати ваги у великої групи пацієнтів.

Вплив: Якщо дослідження буде успішним, ми плануємо передати результати керівникам Денверського охорони здоров’я, щоб побачити, чи зроблять вони лікування ожиріння більш доступним для всіх пацієнтів там.

Стан або захворювання Втручання/лікування Фаза

Ожиріння

Поведінка: Комерційна програма схуднення Поведінка: Колорадо Зважте БАД: Замінники їжі Препарат: Фармакотерапія ожиріння Поведінка: Бази відпочинку проходить

Фаза 4

Довідкова інформація: Ожиріння поширене і є першопричиною багатьох загальних захворювань, що страждають на дорослих у США. Різноманітні варіанти лікування продемонстрували ефективність у зменшенні ваги та зменшенні ризиків для здоров'я в рандомізованих контрольованих дослідженнях. Однак в даний час в більшості закладів первинної медичної допомоги проводиться дуже мало лікування ожиріння. Неадекватне відшкодування витрат на лікування та відсутність систематичної підготовки працівників первинної медичної допомоги є двома основними перешкодами на шляху більш широкого лікування.

Гіпотеза: якщо ПХП проводяться тренінги та підтримка управління вагою, і якщо пропонуються варіанти лікування із доведеною ефективністю для дорослих із ожирінням із супутніми захворюваннями, пов’язаними з вагою, з відшкодуванням більшості витрат на лікування, тоді клінічно значуща втрата ваги значна кількість цих осіб за розумну вартість.

Дизайн: Ця програма пропонує 12-місячне пробне втручання серед дорослих з ожирінням, яких доглядають у 4 клініках первинної медичної допомоги, пов’язаних із Денверським Здоров’ям (DH), інтегрованою системою охорони здоров’я, що обслуговує етнічно різноманітне населення з недостатнім медичним станом. З числа великої популяції пацієнтів (

Вплив: Позитивний результат сприяв би більш широкому застосуванню підходу до набору інструментів для управління вагою у закладах первинної медичної допомоги. Негативний результат настійно наводить на думку, що навіть за найкращого сценарію навчання та підтримки лікування ожиріння клініка первинної медичної допомоги не є ефективним способом доставки для контролю ваги. Будь-який результат буде важливим для формування майбутніх політичних рішень щодо лікування ожиріння.