Перемога в програші

Переглянута стаття:
Wing, R. R. and Phelan, S. (2005). Тривале підтримання втрати ваги. Американський журнал клінічного харчування, 82 (доповнення), 222S-225S.

Вступ
Незважаючи на те, що книги, продукти та програми для дієт домінують серед споживчої реклами та продажів, опубліковано дуже мало науково обгрунтованих досліджень, що описують особливості людей, які насправді досягають успіху в довгостроковому підтриманні втрати ваги. Успішне підтримання втрати ваги було визначено Wing and Phelan (2005) як навмисне зниження ваги на 10% маси тіла, яке утримується принаймні протягом одного року. Цей критерій був встановлений, оскільки втрата ваги на 10% від початкової ваги у людей із надмірною вагою та ожирінням пов'язана зі значним зниженням ризику серцево-судинних захворювань та діабету. Наступний огляд узагальнить сучасні наукові висновки про те, що відомо про тих людей, які досягли успішного тривалого підтримання втрати ваги.

Успішні стратегії довгострокового успіху в схудненні
Перші дослідження членів реєстру в 1997 р. Виявили три загальні стратегії серед членів для успішного підтримання втрати ваги, які залишаються незмінними в сучасних членах реєстру.
1) Виконання високих фізичних навантажень
2) Споживання низькокалорійної дієти з низьким вмістом жиру
3) Часті зважування
З останніх, четверта загальна стратегія, за якою більшість (78%) учасників повідомляють, - це снідати щодня (як правило, каші та фрукти). Крім того, нинішні члени їдять 2,5 рази на тиждень у ресторані та 0,74 рази на тиждень у закладах швидкого харчування.

Загальною рисою особистості членів реєстру є їхня пильність щодо підтримки втрати ваги. Сорок чотири відсотки членів реєстру зважуються щодня, тоді як 31% зважують себе принаймні раз на тиждень. Подальше дослідження цієї популяції виявляє, що успішні особи, що підтримують програму схуднення, продовжують діяти як нещодавно успішні особи, що втрачають вагу, протягом багатьох років після схуднення (Wing and Phelan, 2005).

Скільки фізичної активності роблять члени реєстру?
Типовою поведінкою успішних чоловіків та жінок, які реєструють програму схуднення, є високий рівень фізичної активності щотижня. Чоловіки відзначають середню фізичну активність 3293 ккал/тиждень, а жінки - 2,545 ккал/тиждень. Цей рівень фізичної активності еквівалентний приблизно 1 годині/день активності середньої інтенсивності. Сімдесят шість відсотків учасників повідомляють, що ходьба є основною формою фізичного навантаження. Інші фізичні навантаження, про які повідомляють чоловіки та жінки в реєстрі, включають тренування з опору (20%), їзду на велосипеді (20%) та аеробіку (18%). Попередні дослідження цієї популяції показують, що, оскільки члени реєстру знижують свою фізичну активність> 800 ккал/тиждень, існує тенденція до відновлення певної ваги (McGuire et al., 1999).

Що відбувається з членами реєстру, які набирають вагу?
Wing and Phelan (2005) досліджували відмінності в членах реєстру, які відновили вагу> 5 фунтів після 1 року успіху в втраті ваги, щоб визначити, які прогнози можуть вказувати на відновлення ваги. Ті, хто набирає вагу, як правило, періодично втрачають контроль над харчуванням. Крім того, люди з вищим рівнем депресії демонстрували більше шансів відновити вагу. McGuire та його колеги (1999) додають, що збільшення відсотка калорій з жиру в раціоні також пов'язане з відновленням ваги.

Однак найважливішим висновком було те, що ті люди, які мали успіх у зниженні ваги для обслуговування протягом 2 і більше років, мали значно більші шанси зберегти успіх у зниженні ваги. Вінг та Фелан стверджують, що якщо люди можуть досягти успіху у збереженні ваги протягом 2 років, вони можуть зменшити свій ризик подальшого відновлення майже на 50%. Хоча і не до кінця зрозуміле, одне з пояснень цього явища полягає в тому, що доданий проміжок часу надає людям можливості набувати, практикувати та вдосконалювати довготривалі навички подолання, пов’язані із підтримкою втрати ваги (McGuire et al., 1999).

Що спонукає більшість людей у NWCR спочатку розпочати свій план схуднення?
Здається, що більшість (83%) чоловіків і жінок у НКРЗ мають певний тип підказки або тригера, який висуває їх ініціативу щодо зниження ваги. Активатори для зниження ваги та постійного утримання включають медичні умови (23%), всі часи з високою вагою (21,3%) та спостереження за собою у дзеркалі чи на фотографії (12,7%). Медичні причини, як правило, описували як умови, які могли б призвести до серцевого нападу, якщо нічого не робити.

Які спільні риси спостерігаються під час дієти членів НКРЗ?
Послідовність дієтичного режиму, як видається, є спільною з членами НКРЗ. П'ятдесят дев'ять відсотків членів стверджують, що їхні харчові звички були однаковими у вихідні та святкові дні та в робочі дні, тоді як 39% учасників зазначили, що дотримувались більш жорстких дієт протягом тижня порівняно з вихідними. Wing і Phelan (2005) заявляють, що члени, які більше відповідали своєму харчуванню протягом тижня та вихідних, мали в 1,5 рази більше шансів зберегти втрату ваги протягом наступного року. Далі дослідники стверджують, що надмірна гнучкість у харчуванні може піддавати людину ситуаціям високого ризику, створюючи більше можливостей для втрати контролю.

Практичне повідомлення професіоналам фітнесу
Фітнес-професіонали та особисті тренери можуть допомогти клієнтам досягти довгострокового успіху в контролі ваги, підтримуючи, навчаючи та керуючи ними, використовуючи багато висновків цього дослідження, на відміну від вислуховування медіа-шквалу емпіричних заяв, що зустрічаються в рекламі та рекламних роликах. Очевидно, що високий рівень фізичної активності середньої інтенсивності (накопичується