Передопераційні фактори ризику носового перенесення золотистого стафілокока

Опубліковано в Інтернеті Кембриджською університетською пресою: 02 січня 2015 р

Анотація

Носова карета золотистого стафілокока є фактором ризику розвитку інфекцій на місці хірургічного втручання (SSI), спричинених S. aureus, і викорінення каретки зменшує післяопераційні внутрішньолікарняні інфекції, спричинені нею. Жодне дослідження не порівнювало великі групи передопераційних носіїв та неносіїв для виявлення факторів, пов’язаних із носовою каретою S. aureus.

Проводячи клінічне випробування, що оцінювало, чи запобігав мупіроцин запобігання SSI S. aureus, ми проспективно збирали дані про 70 характеристик пацієнта, які можуть бути пов’язані з носієм S. aureus. Ми провели поступовий логістичний регресійний аналіз.

З 4030 пацієнтів 891 (22%) переносили S. aureus. Незалежними факторами ризику для носової каретки S. aureus були ожиріння (співвідношення шансів [АБО], 1,29; 95% довірчий інтервал [ДІ 95], 1,11-1,50), чоловіча стать (АБО, 1,29; ДІ 95, 1,11-1,51) та історія цереброваскулярної катастрофи (АБО, 1,53; ДІ 95, 1,03-2,25) для всіх пацієнтів. Фактори, пов’язані з носовою кареткою, дещо варіювались в залежності від хірургічної спеціальності. У всіх групах передопераційне застосування антимікробних препаратів було незалежно пов'язане з меншим ризиком перенесення S. aureus у носових клітинах. Виявлені раніше фактори ризику не були суттєво пов'язані з носовою каретою S. aureus у цієї великої групи хірургічних пацієнтів.

Чоловіча стать, ожиріння та цереброваскулярна катастрофа в анамнезі були визначені як фактори ризику носової каретки S. aureus. Залишається з’ясувати, чи передопераційна втрата ваги зменшить швидкість носових перевезень. Крім того, значення скринінгу цієї популяції пацієнтів на носову каретку S. aureus заслуговує подальшого дослідження.