Ожиріння та хвороби пародонту

  • Громадський дім
  • Про спільноту OAC
    • Про спільноту OAC
    • Переконання та вимоги
    • Залучення
    • Приєднуйтесь до Спільноти
    • Членство в преміум-доступі
    • Пожертвувати
    • Часті запитання

  • Дослідіть нашу освіту
    • Освітні ресурси
    • Громадські ресурси
    • Знайдіть кваліфікованого постачальника
    • Ресурси преміум-доступу
    • Куточок для здоров’я та оздоровлення
    • Адвокаційні ресурси
  • Знайдіть підтримку та підключення
    • Перспективи громади
    • Поділіться своєю історією
    • Дискусійний форум учасників
    • Знайдіть групу підтримки
  • Центр дій OAC
    • Дізнайтеся про вжиття заходів
    • Центр адвокаційних дій
  • Програми та заходи
    • Кампанії OAC
    • Події OAC
    • Програми OAC
  • Пожертвувати
    • Як допомагає ваша підтримка
    • Зробіть пожертву
    • Способи дати
    • Рада Голови
    • Стипендіальна програма OAC
  • Новини спільноти
  • Ресурси медичних працівників
    • Ресурси для медичних працівників
    • Як замовити ресурси
  • Членство в преміум-доступі

Шеннон Макши-Йоханссон, PA-C

Щоб переглянути PDF-версію цієї статті, натисніть тут.

ожиріння
Кількість американців, які страждають надмірною вагою або ожирінням, значно зросла за останні 20 років. За даними Центру контролю за хворобами (CDC), 67 відсотків дорослих американців мають надлишкову вагу або ожиріння. Більше 34 відсотків мають важке ожиріння. Дитяче ожиріння потроїлося з 1980 року. Станом на 2008 рік поширеність ожиріння серед дітей (6-11 років) становила 19,6%, а підлітків (12-19 років) - 18,1%.

Загальновідомо, що ожиріння пов'язане з багатьма медичними проблемами, такими як діабет, хвороби серця, апное сну, підвищений рівень холестерину, гіпертонія, артрит, шлунковий рефлюкс, безпліддя, подагра та деякі види раку. В останні роки були проведені дослідження, що підтверджують зв’язок між ожирінням та захворюваннями пародонту.

Що таке хвороба пародонту?

Захворювання пародонту - це хронічна бактеріальна інфекція, яка вражає навколишні тканини та кістку, що підтримує зуби. Див. Таблицю нижче для переліку факторів ризику. Захворювання пародонту класифікують на дві стадії за ступенем тяжкості захворювання:

  • Гінгівіт - рання форма захворювання пародонту
  • Нелікований гінгівіт - прогресування пародонтозу в більш важкій формі

Фактори ризику розвитку захворювань пародонту:

  • Куріння тютюну
  • Жувальний тютюн
  • Погана гігієна порожнини рота та відсутність стоматологічної допомоги
  • Вживання цукру та інших продуктів, що підвищують рівень кислоти в роті
  • Розбиті зуби
  • Збільшення віку
  • Діабет
  • Деякі ліки (стероїди, препарати для терапії раку, деякі блокатори кальцієвих каналів та оральні контрацептиви)
  • Неправильне припасування стоматологічних приладів
  • Вагітність

Попереджувальні ознаки пародонтозу:

  • Десни, які легко кровоточать
  • Червоні, набряклі, ніжні ясна
  • Постійний неприємний запах з рота або неприємний смак у роті
  • Десна, яка відірвалась від зубів
  • Зміни в поєднанні зубів при кусанні
  • Зміни в посадці часткових протезів
  • Постійні зуби, які вільні або відокремлюються

Наліт - це липка плівка, складена з бактерій, яка щодня накопичується на зубах, особливо між зубами та вздовж лінії ясен. З часом наліт може поширюватися і рости нижче лінії ясен. Якщо його не видалити, наліт твердне, утворюючи зубний камінь.

Бактерії, що знаходяться в зубному наліт/зубний камінь, дратують ясна і викликають запалення. Ясна відокремлюються від зубів, утворюючи проміжки між зубами та яснами (кишенями), які інфікуються. У міру прогресування захворювання кишені поглиблюються, і все більше тканин ясен і кісток руйнуються. Зуби можуть розхитатися і, можливо, доведеться їх видалити.

Пародонтит не тільки є основною причиною втрати зубів, але і пов’язаний з іншими захворюваннями, що впливають на загальний стан здоров’я. У літературі є повідомлення про підвищений ризик серцево-судинних захворювань, діабету, респіраторних захворювань і навіть недоношених дітей із наявністю пародонтозу (для отримання додаткової інформації відвідайте Американську академію пародонтології - (www.perio.org).

Як ожиріння впливає на пародонтальну хворобу?

Довго вважається, що дорослі з надмірною вагою або ожирінням мають високий ризик багатьох хронічних запальних захворювань та таких захворювань, як серцево-судинні захворювання, діабет та артрит. Подібно до цього ожиріння є незалежним фактором ризику розвитку пародонтозу навіть після контролю інших факторів ризику, таких як куріння, вік та інші медичні проблеми. Недавнє дослідження (Khader YS та ін. J. Clin Periodontol 2009; 36 (1): 18-24) показало, що особи з надмірною вагою мали подвоєну частоту періодонтиту, тоді як особи з важким ожирінням мали втричі більше випадків.

Одного разу вважали, що жирові клітини мають обмежену функцію накопичення енергії. Зараз відомо, що жирові клітини виробляють багато хімічних сигналів і гормонів. Вважається, що багато з цих речовин посилюють загальне запалення в організмі. Це може призвести до зниження імунного статусу, який чутливо зростає до захворювань пародонту. Запалення може також зменшити приплив крові до ясен і спричинити прогресування захворювання.

Існує думка, що ця асоціація, частково, може бути обумовлена ​​особливостями способу життя, які роблять людей більш схильними як до ожиріння, так і до захворювань пародонту.

Лікування захворювань пародонту

Метою лікування захворювань пародонту є зупинка прогресування захворювання, поліпшення здоров’я ясен, що оточують, і, якщо вказано, відновлення опорних структур (кістки, тканини ясен та зв’язок). Основними кроками є ретельне очищення, видалення зубного каменю та нальоту та вишкрібання глибоких кишень, вільних від інфікованих тканин.

Іноді потрібна хірургічна операція для відновлення глибоких кишень або переформування кістки та/або оточуючих зубних структур. Іноді потрібні пероральні або місцеві антибіотики. Підтримка належної гігієни порожнини рота необхідна для довгострокового успіху.

Профілактика захворювань пародонту

Правильне чищення зубів, чистка порожнини рота та використання зубної нитки - найкращий захист від захворювань пародонту. Американська стоматологічна асоціація рекомендує чистити зуби двічі на день, вранці та перед сном, використовуючи фтористу зубну пасту та м’яку щетину. Важливо чистити всі боки зубів, а також чистити язик. Рекомендується замінювати зубну щітку кожні один-три місяці. Щоденне використання зубної нитки важливо для видалення бактерій та частинок їжі, що застрягли між зубами.

Відмова від куріння та жування тютюну є одним з найкращих способів зменшити ризик розвитку пародонтозу. У споживачів тютюну в шість разів частіше виникає захворювання ясен. Дієта дуже важлива для загального стану здоров'я, включаючи здоров'я зубів. Рекомендується вживання збалансованої дієти зі зниженим вмістом натрію з цільних зерен, овочів та фруктів. Рекомендується обмежити час контакту цукру з зубами. Відмова від солодких напоїв (газованих напоїв, фруктових соків, підсолодженого чаю) та цукерок (особливо тих, що прилипають до зубів як таффі) корисно. Також не рекомендується вживати солодку їжу між їжею та перед сном. Для чищення та огляду зубів рекомендується регулярне відвідування стоматолога.

Резюме

Як ожиріння, так і захворювання пародонту суттєво впливають на загальний стан здоров’я людини. Захворювання пародонту (ранній гінгівіт до передового пародонтозу) вражає до 50 відсотків дорослого населення США (вік 30-70) та 90 відсотків дорослих старше 70 років.

Розуміння взаємозв'язку між ожирінням та факторами ризику, що призводять до захворювань пародонту, є дуже важливим. Зі збільшенням рівня ожиріння у дітей та підлітків поширеність захворювань пародонту буде наступною. Ключі до профілактики захворювань пародонту полягають у належній гігієні порожнини рота, збалансованому харчуванні та регулярному відвідуванні стоматолога.

Про автора:
Шеннон Макши-Йоханссон, штат Пенсільванія, є асистентом лікаря в Центрі харчування та управління вагою в Медичному центрі Гейзінгера в Денвіллі, штат Пенсільванія. бакалаври наук з питань харчування з Пенсильванського державного університету.