Журнал громадського здоров’я Джона Хопкінса

ЖУРНАЛ Школи громадського здоров’я Джонса Хопкінса Блумберга
Весна 2010 | www.jhsph.edu

  • Особливості
  • Новини
  • Відділи
  • Додаткові послуги в Інтернеті
  • Архіви
  • Підпишіться
  • Зробіть подарунок

Розповідь Дебори Рудациль

ожиріння

Поки інші країни приєднуються до США у боротьбі зі швидкозростаючим рівнем ожиріння, дослідники досліджують нові способи зменшення загальної епідемії з різницею в конкретних місцях.

Пов’язані

  • Факультет
    • Сара Блейх
    • Бенджамін Кабальєро
    • Джоель Гіттельсон
  • Статті
    • Депеші з битви на Опуклі
    • Ти те, що п’єш
    • Зміна пейзажу ожиріння

    Основна проблема, на думку експерта з питань охорони здоров'я Сари Блейх, полягає в тому, що "ми живемо в середовищі, через яке дуже важко залишатися худим".

    У Китаї зміна способу життя підсилює епідемію ожиріння, яка в абсолютних кількостях конкурує з США, говорить дієтолог Юфа Ван. Поліпшення рівня життя та міграція у великі міста є чинниками середнього зростання Китаю на 1 відсоток щорічних показників надмірної ваги та ожиріння з 1992 року. На відміну від США, заможні та освічені китайці, а не бідні, навалюються вгору. "Вони можуть дозволити собі більш сидячий спосіб життя і кращий доступ до більш калорійних продуктів", - говорить Ван. "У них не так багато можливостей займатися фізичними вправами".

    В даний час Ван розробляє втручання на основі Інтернету та мобільних телефонів серед учнів середніх шкіл Китаю з метою пропаганди здорового харчування. "Стільникові телефони дуже поширені в Китаї, навіть для дітей", - говорить він. Він також співпрацює зі співробітниками в Китаї для адаптації шкільного дослідження втручань (яке змінює фізичне та соціальне середовище в школах), яке він вперше протестував у школах в районах із низьким рівнем доходу в Чикаго. Це дослідження показало багатообіцяючі результати у зниженні рівня жиру в організмі учнів.

    У Китаї нижчий рівень фізичної активності корелюється з великим тиском на досягнення академічної успішності та кращим доступом до масового транспорту та автомобілів, котрі вживають велосипеди серед китайців.

    Тим часом у США проблеми, пов’язані з ожирінням, пов’язані, як правило, з бідністю, а не багатством. Хоча більше третини всіх дорослих американців страждають ожирінням і 60 відсотків мають надлишкову вагу, кількість смертностей від серцево-судинних захворювань серед афроамериканців на 40 відсотків вища, асоціація, яка, на думку багатьох дослідників, має більше спільного з соціально-економічним статусом, ніж з генетикою.

    Як приклад, найжирнішими поштовими індексами в країні є найбідніші райони з найменшою щільністю супермаркетів. "Люди, які живуть ближче до супермаркету, мають більше дієти та нижчий показник ІМТ, ніж люди, які живуть далі", - говорить експерт з питань харчування Бенджамін Кабальєро.

    У Балтиморі та подібних містах багато жителів меншин із низьким рівнем доходу роблять покупки в кутових продуктових магазинах, де вибір здорової їжі обмежений - одна з причин, чому ожиріння та хронічні захворювання, пов’язані з дієтою, впливають на такі групи населення більш високими темпами, ніж загальна популяція. "Якщо у вас є гроші, - говорить Кабальєро, - ви можете зробити більш здоровий вибір".

    Намагаючись розширити вибір здорової їжі, медичний антрополог Джоель Гіттельсон залучив власників корейських куточків у Балтиморі до п'ятифазної дослідницької програми, зосередженої на збільшенні споживання низькоцукрових, злакових культур і молока з низьким вмістом жиру, цільнозернового хліба, нежирний або нежирний майонез, а також вода і дієтична газована вода, а не звичайна сода. "Ми зробили це стабільно, показавши власникам магазинів, що вони можуть збільшити продажі цих продуктів", - говорить він.

    Він отримав подібні результати в дослідженнях з корінними американцями та тихоокеанцями. "Ми показали, що програма" Здорові магазини "працює в різних налаштуваннях".

    Деякі люди з низьким рівнем доходу, які живуть у міських районах, споживають до 50 відсотків щоденного споживання калорій на виносних та інших закладах харчування поза домом. Щоб заохотити споживачів робити більш здоровий вибір, Блайх нещодавно завершив національне опитування щодо розміщення калорій в ланцюжку ресторани. Вона виявила, що доручення такого розміщення може бути корисним інструментом політики для зміцнення здоров'я, особливо серед темношкірих, латиноамериканців та жінок, які мають більший ризик ожиріння.

    У новому дослідженні вона орієнтується на споживання підсолоджуваних цукром напоїв серед чорношкірих підлітків у Балтіморі, щоб визначити, який тип повідомлення матиме більший вплив на покупки підсолоджених напоїв підлітками. "Ці діти п'ють відра газованої води", - зазначає вона, - поглинаючи від 350 до 400 зайвих калорій на день, - кількість, яку вона сподівається зменшити.

    Багатий чи бідний, чорний чи білий, сьогодні більшості американців нелегко підтримувати здорову дієту, каже вона. “Навколишнє середовище працює проти нас. Біологія працює проти нас ".