Центр розсіяного склерозу

Результати недавнього великого одноцентрового дослідження показали, що ожирілі діти та підлітки з розсіяним склерозом (РС) мали вдвічі більше рецидивів лікування першою лінією порівняно з аналогами, що не страждають ожирінням. Швидкість переходу на терапію, що модифікує захворювання другої лінії, була, отже, приблизно на 50% вищою серед дітей із ожирінням у дослідженні, яке включало в цілому 453 педіатричних пацієнта.

язане

Зв'язок між ожирінням та реакцією на лікування свідчить про те, що управління цими молодими пацієнтами з РС можна покращити за допомогою дозування, скоригованого зниженням ваги або індексом маси тіла (ІМТ), за словами доктора медицини Пітера Хупке з університету Георга Августа в Геттінгені, Німеччина, та співучасники.

"Отримані дані не вказують на те, що ожиріння сприяє більшій активності захворювання, однак фармакокінетичні фактори, швидше за все, пов'язані з реакцією на лікування", - зазначив доктор Хупке та співавтори у звіті про своє дослідження, який був опублікований в Інтернеті перед друком 15 липня. Неврологія JAMA .

Вважається, що це перше в історії дослідження, яке виявило зв'язок між ІМТ та реакцією на лікування у педіатричних хворих на РС, на думку авторів, які також заявили, що вони підтвердили зв'язок між ожирінням та РС.

Зокрема, ожиріння збільшило сприйнятливість до РС удвічі в порівнянні зі здоровим контролем, що, за їхніми словами, додає невеликий, але зростаючий масив доказів того, що високий ІМТ пов’язаний із підвищеним ризиком захворювання у цих молодих людей.

Це ретроспективне дослідження охопило 453 педіатричних пацієнтів з РС, які проходили лікування в Центрі МС у дитинстві та підлітковому віці в м. Геттінген, Німеччина між 1990 і 2016 рр. Близько двох третин були жінки, а середній вік при діагностиці РС становив близько 14 років.

З цих пацієнтів, згідно з повідомленням, 126 (27,8%) були класифіковані як люди з ожирінням на основі ІМТ, що перевищує 90-й процентиль.

Доктор Хупке та співавтори виявили, що високий ІМТ пов'язаний із значно підвищеним шансом дитячої РС із співвідношенням шансів 2,19 (95% ДІ, 1,5-3,1; P ДЖЕРЕЛО: Huppke B, et al. JAMA Neurol. 2019 лип. 15. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.1997