Ожиріння підлітків та діабет 2 типу на ранніх стадіях

Анотація

МЕТА Діабет 2 типу (T2D) все частіше діагностується в молодшому віці. Ми досліджували зв'язок ожиріння підлітків з інцидентом T2D у ранньому дорослому віці.

ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ Загальнонаціональне популяційне дослідження оцінювало 1462 362 підлітка (59% чоловіків, середній вік 17,4 року) протягом 1996–2016 років. Дані були пов’язані із ізраїльським Національним реєстром діабету. Вагу та зріст вимірювали під час вступу в дослідження. Застосовували пропорційні моделі Кокса.

РЕЗУЛЬТАТИ Протягом 15 810 751 людино-років у 2177 людей (69% чоловіків) розвинувся T2D (середній вік на момент встановлення діагнозу 27 років). Була взаємодія між ІМТ, статтю та інцидентом T2D (Pinteraction = 0,023). У моделі, скоригованій на соціодемографічні змінні, коефіцієнти ризику для діагностики діабету становили 1,7 (95% ДІ 1,4–2,0), 2,8 (2,3–3,5), 5,8 (4,9–6,9), 13,4 (11,5–15,7) та 25,8 (21,0 –31,6) серед чоловіків у 50–74-му процентилі, 75–84-му процентилі, надмірна вага, легке ожиріння та важкі групи ожиріння відповідно та 2,2 (1,6–2,9), 3,4 (2,5–4,6), 10,6 (8,3–13,6), 21,1 (16,0–27,8) та 44,7 (32,4–61,5) відповідно у жінок. Спостерігалась зворотна градаційна залежність між вихідним ІМТ та середнім віком діагнозу Д2В: 27,8 та 25,9 року серед чоловіків та жінок із важким ожирінням відповідно та 29,5 та 28,5 років серед ІМТ із низьким рівнем норми (5–49-й процентиль; референс) відповідно . Прогнозовані частки T2D у дорослих, які були обумовлені високим ІМТ (≥85-й процентиль), у підлітковому віці становили 56,9% (53,8-59,9%) та 61,1% (56,8-65,2%) відповідно у чоловіків та жінок.

ВИСНОВКИ Важке ожиріння суттєво підвищує ризик захворюваності на СД2 у дорослому віці у обох статей. Зростання тяжкого ожиріння у підлітків, ймовірно, збільшить частоту діабету серед молодих людей у найближчі десятиліття.