Ожиріння на роботі

Парк Джунгві

Повна стаття у форматі PDF

Ожиріння на робочому місці - явище, яке зростає, що має наслідки як для робітників, так і для їх роботодавців. Міжнародні дослідження виявили, що поєднання сидячої роботи та поганих харчових звичок часто призводить до ожиріння, яке може поставити серце під загрозу та прокласти шлях до багатьох інших захворювань. Ожиріння є фактором ризику діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань, захворювань жовчного міхура та деяких видів раку (Brunner et al. 2007). Крім того, у працівників із ожирінням значно вище поширеність метаболічних, кровоносних, опорно-рухових та респіраторних розладів (Thomson Healthcare 2007).

Ожиріння на робочому місці також може мати економічні витрати: співробітники ожиріння в Австралії частіше і довше прогулювались на роботі (Австралійський інститут охорони здоров'я та соціального забезпечення 2005 р.), А в Сполучених Штатах ожиріння було пов'язано з 39 мільйонами втрачених робочих днів, 239 мільйонів обмеженими -день активності, 90 мільйонів днів ліжка та 63 мільйони відвідувань лікарів у 1994 році (Wolf and Colditz 1998).

Хоча численні дослідження розглядали ожиріння як проблему здоров'я, менше відомо про ожиріння серед канадських робітників та його економічні наслідки. Використовуючи Канадське обстеження охорони здоров’я громади (CCHS) та Національне обстеження здоров’я населення (NPHS), це дослідження досліджує тенденції ожиріння серед зайнятих та вивчає соціально-демографічні та корелятивні показники ожиріння серед робочої сили. 1 Багатофакторні моделі допомагають дослідити стійкий вплив деяких факторів, контролюючи стан здоров'я та поведінку. Також вивчається поширеність показників стресу на роботі, щоб пролити світло на взаємозв'язок між ожирінням та стресом на робочому місці (див. Джерела даних та визначення). Нарешті, у цій статті проаналізовано зв'язок між ожирінням та показниками ефективності роботи, такими як обмеження трудової діяльності, дні інвалідності, виробничий травматизм та відсутність.

Ожиріння постійно зростає серед робітників

У 2005 році понад два мільйони зайнятих канадців у віці від 18 до 64 років страждали ожирінням. Виходячи з самооцінки ваги та зросту, рівень ожиріння серед робітників стабільно зростав, особливо серед чоловіків (діаграма А). 2 Ожиріння було найпоширенішим серед працівників старшого віку (віком від 55 до 64 років) - 17% у 1994/1995 рр., 19% у 2000/2001 рр. Та 21% у 2005 р. 3 Характер спостерігався як у чоловіків, так і у жінок, хоча поширеність була нижчою серед жінок. 4 Загалом поширеність ожиріння серед зайнятих жінок зросла з 12% до 14%. Хоча лише невелика частина робітників страждала від ожиріння (клас ожиріння II або III; індекс маси тіла (ІМТ) 35 і більше) - з високим ризиком для здоров'я і потребуючим більш агресивних підходів до схуднення - спостерігалася подібна тенденція до зростання ( з 2,8% у 1994/1995 до 4,1% у 2005). Зростаюча тенденція ожиріння серед робітників може бути пов’язана із середовищем, яке різними способами заохочує надмірне харчування та стримує фізичну активність (Рейн, 2004) та збільшення кількості сидячих робочих місць (Фінкельштейн та ін., 2005).

Коли вимірювали зріст і вагу, спостерігались ще вищі показники ожиріння та надмірної ваги 5. 6 Наприклад, на основі самозвітів, 59% зайнятих чоловіків страждали ожирінням або надмірною вагою у 2005 році, порівняно з 63% на основі фактичних показників у 2004 році (діаграма В). 7,8 Крім того, понад три чверті чоловіків у віці від 55 до 64 років або мали надлишкову вагу, або страждали ожирінням, згідно з фізичним виміром - на 8 процентних пунктів більше, ніж показник, про який повідомляли самі. Розбіжності були більш вираженими серед жінок. Виходячи з виміряного зросту та ваги, половина зайнятих жінок страждала ожирінням або надмірною вагою. Заниження ваги тіла може свідчити про стигму, пов’язану з ожирінням та надмірною вагою. Це також може пояснити більшу тенденцію до заниження ваги серед жінок, які можуть відчувати більший тиск на відповідність "бажаним" стандартам (Shields et al. 2008b).

Соціодемографічні кореляти ожиріння

Багатофакторні моделі логістичної регресії використовувались для дослідження того, чи є у певних груп працівників більший ризик ожиріння. Було досліджено зв'язок між ожирінням та особистими характеристиками та характеристиками ринку праці, контролюючи можливі незрозумілі фактори, такі як стать, вік, статус студента та стан здоров'я, що сприймається самим собою. Оскільки ці багатовимірні аналізи базувались на даних поперечного перерізу, неможливо зробити висновок ні про причинність, ні про часовий порядок.

Цікава різниця між чоловіками та жінками була виявлена у взаємозв'язку ожиріння та особистого доходу. Чоловіки у віці від 35 до 54 років у нижчій половині розподілу доходів населення рідше страждають ожирінням, ніж їхні сучасники у верхній чверті (табл. 1). Однак жінки у віці від 18 до 54 років з низьким рівнем особистого доходу частіше страждають ожирінням, ніж ті, хто отримує високі доходи. Це може бути пов’язано з різними символічними значеннями розміру та форми тіла для чоловіків та жінок (McLaren 2007). Згідно з нещодавнім дослідженням із використанням виміряного ІМТ, більша частота вечері серед груп із більш високим рівнем доходу також може бути пов'язана із зворотною залежністю між доходом та надмірною вагою серед чоловіків (Kuhle and Veugelers 2008).

Однак низька освіта суттєво збільшила шанси ожиріння як для чоловіків, так і для жінок, за винятком молодих працівників (віком від 18 до 34 років). Наприклад, шанси були в 1,6 рази вищими для робітників у віці від 35 до 54 років, які закінчили школу менше, ніж у працівників із закінченою середньою освітою. Це узгоджується з попередніми дослідженнями, які пропонують кореляцію між рівнем освіти та здоровим способом життя (включаючи харчові звички та рівень фізичної активності), які, в свою чергу, визначають масу тіла (Рейн, 2004).

Порівняно із заміжніми працівниками, не одружені працівники віком від 18 до 34 років рідше страждають ожирінням. Можна зробити висновок, що працівники, які не перебувають у шлюбі, як правило, надають більше значення іміджу свого тіла, коли вони молоді. Однак старші жінки, які не виходили заміж, мали більше шансів страждати ожирінням. Крім того, раніше одружені жінки-працівники віком від 35 до 64 років частіше страждали ожирінням, ніж їхні нині одружені колеги.

Характеристика робочої сили

Суттєві відмінності у скоригованих за віком рівнях поширеності ожиріння були виявлені в деяких категоріях, пов'язаних із професією, серед чоловіків. Порівняно з чоловіками, які працювали на «білих комірцях», більша частка працівників «синіх комірців» страждала ожирінням у 2002 році (Таблиця 2). 9 Так само, порівняно з іншими працівниками, рівень ожиріння був виявлений серед чоловіків, чиї звичні повсякденні справи або робочі звички протягом останніх трьох місяців виконували важку роботу або несли дуже важкі навантаження. Чоловіки, які працюють довше (більше 40 на тиждень), також частіше страждають ожирінням, ніж звичайні штатні працівники (30-40 годин на тиждень). Будучи самозайнятим або найманим працівником істотної різниці в ожирінні не було. Однак у порівнянні з працівниками, що працюють за звичайним графіком, більша частка працівників зміни (як чоловіки, так і жінки) страждають ожирінням.

Хоча чітко визначити причинно-наслідкові зв'язки між характеристиками робочої сили та ожирінням неможливо визначити, стрес на роботі, спричинений нерегулярними домовленостями (наприклад, надмірна кількість годин або змінна робота), може бути пов'язаний із ожирінням - це було пов'язано з іншими умовами добробуту, такими як робота дисбаланс (Williams 2008). Нестандартні графіки роботи можуть також ускладнити працівникам здоровий спосіб харчування.

Стрес на роботі

Стрес може сприяти ожирінню через його вплив на поведінку та метаболізм (Brunner et al. 2007). У 2002 р. Значно вища частка працівників, що страждають ожирінням, повідомила, що вони напружені на роботі (Таблиця 3). Висока напруженість роботи пов’язана з високими психологічними вимогами (наскільки розумово складною є робота) та низьким контролем роботи. Це говорить про те, що ожиріння може бути наслідком біологічних та поведінкових наслідків стресу. Попередні дослідження виявили, що розвиток ожиріння може бути безпосередньо пов’язаний з біологічними наслідками хронічного стресу, що має тенденцію до відкладення внутрішньочеревного жиру (Schulte et al. 2007). Ожиріння також може бути спричинене нездоровими механізмами подолання, такими як переїдання, фізична бездіяльність та надмірне вживання алкоголю (Парк 2007). Однак тимчасовий порядок неможливо визначити за даними поперечного перерізу - більша напруга роботи може передувати ожирінню, але ожиріння на роботі може також збільшити стрес на роботі.

Крім того, у 2002 році більша частка чоловіків та жінок із ожирінням відчувала, що вони отримують низьку соціальну підтримку від колег та керівників на роботі. Іншими словами, працівники, що страждають ожирінням, відчували не лише високий рівень напруженості роботи, але й недостатність важливого буфера проти стресу на роботі. Високе психологічне навантаження, разом із відсутністю належної соціальної підтримки на роботі, може виступати причинним фактором ожиріння.

Крім того, чоловіки з ожирінням частіше вказували, що їх робота вимагає великих фізичних зусиль у порівнянні з колегами з нормальною вагою. Це може бути пов'язано з високим рівнем поширеності ожиріння серед чоловіків, які займаються синьою коміркою.

Виконання роботи

Дослідження показали, що ожиріння, особливо для жінок, може частіше негативно впливати на працівників через презентизм (тобто зниження продуктивності на роботі), а не прогули (Gates et al. 2008). Дійсно, жінки з ожирінням у віці від 35 до 64 років частіше повідомляли про зниження трудової діяльності через тривалу проблему зі здоров'ям. 10 Крім того, у порівнянні зі своїми колегами з нормальною вагою, чоловіки з ожирінням у віці від 55 до 64 років мали більш високий ризик зменшення своєї трудової діяльності через тривалу проблему зі здоров'ям.

Подібно до висновків щодо зниження трудової активності, ожиріння жінок було пов’язане з ймовірністю взяти день інвалідності. Це стосується будь-яких днів останніх двох тижнів, коли людина залишалася в ліжку весь або більшу частину дня (включаючи ночі в лікарні), обмежившись у звичайній діяльності або вимагаючи додаткових зусиль у повсякденній діяльності через хворобу чи травму. Повні жінки у віці від 35 до 64 років мали значно більший шанс, ніж їхні колеги з нормальною вагою, взяти день інвалідності.

Ожиріння чітко пов’язане з непрацездатністю людини через погане самопочуття. 11 Однак аналіз показує, що ожиріння постійно впливає на результати роботи після контролю за станом здоров'я. 12 Фактори, що не стосуються здоров’я, можуть додатково заважати працездатним страждати ожирінням.

Нарешті, надмірна вага може зменшити робочу активність через збільшення шансів отримати травму на роботі. 13 Жінки з ожирінням у віці від 35 до 54 років значно частіше повідомляли про виробничу травму протягом минулого року, ніж жінки з масою тіла в нормальному діапазоні. 14 Це узгоджується з попереднім дослідженням, яке показало, що жінки з ожирінням мають значно більшу ймовірність отримати травми на виробництві, ніж ті, що мають нормальну вагу (Wilkins and Mackenzie 2007). Зв'язок між травмою та ожирінням пов'язана з втомою, сонливістю, фізичними обмеженнями та ергономікою (Pollack et al. 2007). Вживання ліками, що страждають ожирінням, через їх хронічні захворювання також може збільшити ризик отримання травм. Крім того, можливо, що особисті засоби захисту, такі як рукавички та окуляри, рідше використовуються працівниками, що страждають ожирінням, через відсутність комфорту, форми або доступності.

Висновок

Поширеність ожиріння серед канадської робочої сили зросла за останнє десятиліття - з 12,5% у середині 1990-х до 15,7% у 2005 році. Загалом чоловіки та старші працівники схильні до ожиріння. Низька освіта пов'язана з ожирінням як для зайнятих чоловіків, так і для жінок, а низький рівень доходу для жінок. Однак доходи мали протилежний вплив на чоловіків, з високим рівнем особистого доходу, пов’язаного з ожирінням. Для молодих робітників шлюб позитивно асоціювався з ожирінням, але, схоже, він мав захисний ефект для працівників старшого віку. Організація роботи, така як змінна робота та надмірний робочий час, були пов'язані з ожирінням.

Наслідки ожиріння виявилися досить віковими та статевими. Ожиріння вплинуло на відсутність роботи у молодих чоловіків, а на презентації на роботі у жінок старшого віку. Ожиріння робітників також було пов'язане з підвищеним рівнем стресу на роботі, оскільки ці працівники мали вищу напругу на роботі та нижчу підтримку колег.

Результати цього аналізу виявляють витрати на ожиріння в різних вимірах. Ожиріння може спричинити особистий стрес та довгострокові проблеми зі здоров’ям. Більше того, це може призвести до значних суспільних витрат за рахунок зниження продуктивності на ринку праці. Більш конкретно, наслідком є те, що зменшення або запобігання ожирінню на робочому місці матиме безліч потенційних переваг, включаючи покращення стану здоров’я та добробуту, а також більш високу продуктивність та ефективність роботи. Роботодавцям може бути економічно ефективно спонсорувати ініціативи зі зміцнення здоров’я на робочому місці, включаючи програми підтримки ваги. Подібним чином, заходи громадського охорони здоров'я для запобігання набору ваги можуть мати соціальні переваги, окрім покращення особистого здоров'я працівників.

Джерела даних та визначення

Національне опитування здоров’я населення (NPHS), який розпочався в 1994/1995 роках, кожні два роки збирає інформацію про стан здоров’я канадського населення. Він охоплює мешканців домогосподарств у всіх провінціях та територіях, за винятком заповідників Індії, баз канадських збройних сил та деяких віддалених районах. Цей аналіз заснований на поперечному перерізі опитування для мешканців домогосподарств. Неінституційна вибірка 1994/1995 рр. Складалася з 27 263 домогосподарств, з яких 88,7% погодились взяти участь.

Щоб виміряти стрес на роботі, CCHS застосував скорочену версію Анкети щодо вмісту роботи Карасека (JCQ). CCHS вимірював стрес на роботі респондентів, які працювали на роботі чи в бізнесі протягом останніх 12 місяців. Дванадцять пунктів JCQ (для детальних вимірювань див. Парк 2007) були використані для вимірювання контролю за роботою, психологічних вимог, незахищеності на роботі, фізичних навантажень та соціальної підтримки на робочому місці. Коефіцієнт напруженості роботи обчислювали діленням скоригованого балу для психологічних вимог на показник контролю роботи. Невелику константу (0,1) додали як до чисельника, так і до знаменника, щоб уникнути ділення на 0. Щоб мати справу з випадаючими показниками, оцінки, більші за 3, були встановлені на 3. Респондентів класифікували як висока напруга роботи якщо коефіцієнт був 1,2 або вище.

Респонденти, які категорично не погодились або не погодились із твердженням "Ваша безпека роботи хороша", були класифіковані як такі, що мають незахищеність роботи. Респонденти, які рішуче погодились або погодились із твердженням, що "ваша робота вимагає великих фізичних зусиль", були класифіковані як такі, що мають високі фізичні навантаження. Респонденти були класифіковані як такі, що мають низька соціальна підтримка на робочому місці якщо вони або погодились, або рішуче погодились з тим, що вони піддаються ворожнечі або конфлікту з боку колег, або не погоджувались або категорично не погоджувались з керівниками чи колегами, які допомагають виконувати роботу.

Крім того, респондентів запитували про задоволеність своєю роботою. Ті, хто відповідає не надто задоволеними або зовсім не задоволеними, класифікуються як такі, що мають незадоволеність роботою.

Сприйнятий самою робочий стрес на основній роботі чи в бізнесі за останні 12 місяців вимірювався запитанням: "Чи могли б ви сказати, що більшість днів на роботі були: зовсім не напруженими? Не дуже напруженими? Трохи напруженими? Зовсім трохи напруженими? Надзвичайно стресовий? " Респонденти, які відповіли досить трохи або надзвичайно, були класифіковані як такі, що мають висока самооцінка робочого стресу.

Професії були зруйновані білий комірець (керівництво; професіонал; технолог, технік чи технік; і адміністративний, фінансовий чи канцелярський склад), продаж та обслуговування, і синій комір (оператор торгівлі, транспорту або обладнання; сільське господарство, лісове господарство, рибальство або гірничодобувна промисловість; а також переробка, виробництво або комунальні послуги).

Змінна робота стосується будь-чого іншого, ніж звичайний денний графік (тобто вечірній, нічний, ротаційний або розділений зміни).

Респонденти, які працювали переважно у власному бізнесі, на фермі чи в професійній практиці, були визначені як самозайнятий.