Опитування законодавства та фінансування домашнього штучного харчування в різних європейських країнах

Приналежність

  • 1 відділення педіатрії, лікарня 12 жовтня, Мадрид, Іспанія.

Автори

Приналежність

  • 1 відділення педіатрії, лікарня 12 жовтня, Мадрид, Іспанія.

Анотація

Обґрунтування: Протягом останніх 30 років домашнє штучне харчування (HAN) розширюється. Програми HAN часто розроблялися до регулювання Національними системами охорони здоров'я (NHS), що веде до різної політики в європейських країнах. Метою цього дослідження було порівняння законодавства щодо HAN у Європі.

домашнього

Метод: Група розробила дві структуровані анкети (одна для домашнього ентерального харчування - HEN - і одна для домашнього парентерального харчування - HPN), які були представлені всім членам робочої групи HAN та 21 члену Ради ESPEN.

Результати: Було повернуто 12 анкет, які охоплювали понад 375 мільйонів жителів. HEN: регулюється у семи країнах, Італія та Франція першими впроваджують політику відшкодування витрат у 1988 році. За винятком Франції, Хорватії та Чехії, майже будь-який лікар може призначити HEN. NHS повністю або частково фінансує HEN, хоча в Австрії та Ізраїлі оплачують витрати на пацієнтів. Забезпечення ентеральної дієти та обладнання в різних країнах дуже різниться. Як і у випадку з HPN, більшість країн написали рекомендації для медичних працівників та пацієнтів. HPN: законодавчо закріплено у шести країнах, Данія стала першою в 1975 році. Програми HPN обмежені кількома лікарнями, а пацієнтам супроводжують Групи підтримки харчування (NST). Бюджет HPN на 100% підтримується NHS. Лікарняна аптека, приватні фармацевти та компанії, що займаються домашнім доглядом, різним чином беруть участь у наданні та розподілі рішень та одноразових товарів.

Висновки: Регулювання HPN передувало регулюванню HEN на 10-20 років. Завдяки цьому більш тривалому досвіду та високому рівню допомоги, за пацієнтами з НПЗ, як правило, супроводжується НСТ. Незважаючи на різну політику, фінансування є відносно рівномірним, NHS забезпечує більшість витрат на HAN. ESPEN може зіграти ключову роль у розробці загальних стандартів для HAN по всій Європі.