Опісторхоз

, Доктор медичних наук, Університет Вірджинії, медична школа

  • 3D-моделі (0)
  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (1)
  • Лабораторний тест (0)
  • Бічні панелі (0)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

керівництво

Кішки - це паразитичні плоскі черви, які вражають різні частини тіла (наприклад, судини, шлунково-кишковий тракт, легені, печінку) залежно від виду.

Опісторхоз через O. viverrini зустрічається переважно на північному сході Таїланду, Лаосу та Камбоджі; O. felineus зустрічається переважно в Європі та Азії, включаючи колишній Радянський Союз.

Життєвий цикл Росії Опісторхіс потрібні як слимаки, так і риба. Хвороба людини нагадує клонорхоз і набувається при вживанні в їжу сирої або недостатньо вареної прісноводної риби, що містить інфекційні метацеркарії (стадія зашифрована). Собаки, коти та інші ссавці, що харчуються рибою, також є безумовними господарями. Після прийому всередину метацеркарії видаляються і піднімаються через ампулу Ватера в жовчні протоки, де прикріплюються до слизової і дозрівають. Дорослі птахи зростають до 5-10 мм на 1-2 мм (O. viverrini) або 7-12 мм на 2-3 мм (O. felineus).

Більшість інфекцій є субклінічними. Симптомами опісторхозу є неясний дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, діарея та запор. При хронічній інфекції симптоми можуть бути більш важкими; можуть бути присутніми гепатомегалія та недоїдання. Рідкісні ускладнення включають холецистит, холангіт та холангіокарциному (рак жовчних проток [1]). Ветерани В'єтнаму, у яких розвивається холангіокарцинома, можливо, були заражені O. viverrini або Clonorchis sinensis в той час як вони служили в Південно-Східній Азії (2).

Діагностика опісторхозу полягає в знаходженні яєць у калі. Ультрасонографія, КТ, МРТ, холангіографія або ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP) можуть показати аномалії жовчовивідних шляхів.

лікування Вибір опісторхозу є одним із наступних:

Празиквантел 25 мг/кг перорально 3 рази на день протягом 2 днів

Альбендазол 10 мг/кг перорально один раз на день протягом 7 днів

Запобігти зараженню можна приготуванням прісноводної риби.

Загальні посилання

1. Xia J, Jiang SC, Peng HJ: Взаємозв'язок між інфекцією печінкової кишки та гепатобіліарними патологічними змінами: систематичний огляд та мета-аналіз. PLoS One 10 (7): e0132673, 2015. doi: 10.1371/journal.pone.0132673. eCollection 2015.

2. Psevdos G, Ford FM, Hong S-T: Скринінг американських ветеранів В’єтнаму на наявність печінкової чумки через 5 десятиліть після закінчення війни. Інфекційні хвороби в клінічній практиці 26 (4): 208–210, 2018. doi: 10.1097/IPC.0000000000000611.