Огляд та перспективи харчування та харчування моряків на торгових суднах Oldenburg International

Огляд та перспективи: харчування та харчування моряків на торгових суднах

перспективи

Маркус Ольденбург, Фолькер Гарт, Ганс-Йоахім Йенсен

Інститут медицини праці та моря (ZfAM), Університетський медичний центр Гамбург-Еппендорф, Німеччина

Доктор Маркус Ольденбург, кафедра морської медицини, Гамбурзький портовий медичний центр, Інститут медицини праці та морської медицини (ZfAM), Державний департамент охорони здоров'я та захисту споживачів Гамбургу, Університетський медичний центр Гамбург-Еппендорф, Seewartenstrasse 10, D-20459 Гамбург, Німеччина, тел .: +49 40 428894 508, факс: +49 40 428894 514, e-mail: [email protected]

Під час перебування на борту моряки мають обмежений вплив на якість та кількість їжі протягом декількох місяців. Крім того, харчування на борту характеризується різними дієтичними звичками багатоетнічних екіпажів, різним забезпеченням їжею в їдальні екіпажів та офіцерів та нерегулярним харчуванням через зміни на борту. На міжнародному рівні харчова ситуація на судні не є стандартизованою, але відображає стандарт держави прапора. На сьогоднішній день опубліковано лише мало всебічних досліджень, що стосуються режимів харчування моряків; ці дослідження часто не мають об'єктивних методів обстеження, щоб оцінити фактичне споживання їжі та енергетичні потреби, пов'язані з діяльністю. Тому для вивчення їжі та харчування моряків з судноплавними компаніями слід проводити співбесіди щодо забезпечення їжею на борту, а з моряками щодо харчових звичок з урахуванням можливих соціально-культурних та психологічних причин недоїдання. Ці дослідження також повинні охоплювати параметри здоров'я моряків, пов'язані з харчуванням на борту (споживання енергії, аналіз біоелектричного імпедансу, ергоспірометрія та аналіз крові). Загалом, необхідні подальші дослідження безпосередньо на борту, щоб дізнатись більше про ситуацію з харчуванням та харчуванням моряків у морі.

(Int Marit Health 2013; 64, 4: 191–194)

Ключові слова: їжа, харчування, методи розвідки, моряки

Європейські моряки проводять на борту в середньому 3–5 місяців, тоді як азіатські моряки мають контракти на 9–12 місяців на розтяжку. Короткі портові повороти призводять до фаз великого навантаження моряків. Як наслідок, можливості для дозвілля на суші дуже обмежені.

На борту їжа зазвичай подається окремо - для в основному азіатських членів екіпажу в їдальні екіпажу та для часто неазіатських начальників у їдальні офіцерів. Харчування в їдальнях відрізняється спробою адаптувати їжу до етнічних звичок (наприклад, більше рису в їдальні екіпажу).

Моряки мають дуже обмежений вплив на якість та кількість їжі протягом декількох місяців, особливо під час морських подорожей на борту круїзних торгових суден, що курсують по всьому світу. У сучасній морській ситуації теплі страви зазвичай подають 3 рази на день. Наступний перелік підсумовує фактичні умови харчування та життя на торгових суднах:

  • - відсутність самовизначення при підборі їжі;
  • - різні харчові звички у багатоетнічних бригад;
  • - різне забезпечення продуктами харчування в їдальнях екіпажів та офіцерів;
  • - нерегулярний прийом їжі через чергування на борту;
  • - обмежені можливості фізичних навантажень у вільний час;
  • - надзвичайно високий рівень психосоціального стресу при заняттях мореплавством (див. Нижче).

ЮРИДИЧНИЙ ТЕХНІЧНИЙ РОБОТ ГОТОВОГО ХАРЧУВАННЯ ТА ХАРЧУВАННЯ НА СУДНАХ

Конвенція про морську працю (2006 р.) Забезпечує правову основу умов життя на судні, включаючи продовольчі товари [1]. Пункт 3.2. визначає, що: «Мета: Забезпечити доступ моряків до якісної їжі та питної води, що забезпечуються за регламентованими гігієнічними умовами.

  1. 1. Кожен член повинен забезпечити, щоб судна, які плавають під його прапором, несли на борту та обслуговували їжу та питну воду належної якості, харчової цінності та кількості, яка адекватно відповідає вимогам судна та враховує різні культурні та релігійні особливості.
  2. 2. Морякам, які перебувають на борту судна, протягом періоду заручини забезпечується їжа безкоштовно.
  3. 3. Моряки, які працюють кухарями кораблів і відповідають за приготування їжі, повинні бути підготовлені та кваліфіковані для своєї посади на судні ".

Передумовою прийому на роботу судновим кухарем є мінімальний вік 18 років. Крім того, морякам потрібно підтвердити встановлений досвід на борту судна та диплом сертифікованого кулінарного класу. У Німеччині пропонують офіційно визнаний навчальний курс тривалістю 3 місяці для ознайомлення вже досвідчених кухарів з європейською кухнею.

Критична оцінка Конвенції про працю на морі (яка вже була ратифікована кількома державами) виявляє, що харчова ситуація на судні не є ні стандартизованою, ні обов'язковою (див. Фразу "повинен"), але адаптована до стандартів кожної держави-члена.

ДОСЛІДЖЕННЯ ДІЄТИ МОРСЬКИХ

Згідно з давнішими дослідженнями, середнє енергоспоживання моряків у торговому флоті було визначено кількісно до 3000–3500 ккал [2]. Індивідуальне споживання енергії залежить від епізоду подорожі судна (порту або в морі), а також кліматичних умов. У 1960-х енергоспоживання моряків у помірному поясі оцінювалось приблизно в 3000 ккал під час помірної роботи та 3500 ккал під час важкої роботи [3].

Недавнє дослідження показало, що 64% ​​моряків мали надлишкову вагу, і 23% з них були оцінені як «ожиріння» [4, 5]. Подібна харчова ситуація була виявлена ​​вже в 90-х роках серед датського морського населення [6]; 16% з 351 моряка чоловічої статі демонстрували індекс маси тіла більше 30 кг/м 2. Рівень надмірної ваги зріс протягом останнього десятиліття. Крім того, датські студенти-морські студенти, які вступають у морський бізнес, виявили вже більшу вагу, ніж інші молоді люди [7].

Хорватське дослідження показало, що 75% моряків (n = 174) мали надлишкову вагу, 80% - підвищені показники холестерину, 40% - збільшені показники тригліцеридів у плазмі та 30% - рівні глюкози в крові [8]. Крім того, Kendel et al. [9] продемонстрував, що збільшення споживання м'яса у 20 хорватських моряків контейнеровоза призвело до суттєво збільшення насичених жирних кислот і рівня холестерину в плазмі.

Порівняння харчування між литовськими та латвійськими моряками в морі показало, що латвійські моряки частіше, ніж литовські, приймали, наприклад, варена та смажена картопля, м'ясо, курка, яйця, кава та сік [10].

У 2003 році фінська морська промисловість розпочала харчовий проект. Метою було зменшити споживання солі та калорій та збільшити споживання овочів [11]. На основі результатів дієтичного дослідження серед китайських моряків автори рекомендували зменшити споживання калорій та жиру та збільшити споживання вітамінів під час тривалих морських подорожей [12].

Дослідження про капітанів та пілотів торгових морських флотів США на внутрішніх водних шляхах показало високу поширеність ожиріння (61%), куріння (41%), високий рівень тригліцеридів (42%), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (47%), високий кров'яний тиск (42 %), високий вміст глюкози натще (22%) та 3 або більше особливостей метаболічного синдрому (39%) [13].

Недавнє опитування, яке охопило 104 моряка в Німеччині, показало, що [14]:

  • - 95% оцінили їжу на борту як "дуже важливу" або "важливу" для рівня задоволеності від роботи та добробуту в їх повсякденному розпорядку;
  • - близько 80% заявили, що вважають за краще їсти здоровіше;
  • - 19% забезпечували себе їжею, що зберігалася в їхній каюті;
  • - “свіжі продукти, рідна їжа, різноманітність та якість” найчастіше пропускалися при забезпеченні судна;
  • - 20% приймали дієтичні добавки, такі як таблетки (2/3 з них були філіппінці).

В останньому дослідженні вище невдоволення їжею та харчуванням на борту було виявлено лише у міжнародних бродяжних перевезеннях.

Підводячи підсумок, міжнародні дослідження щодо харчової ситуації моряків на борту показали, що:

  • - мало опубліковано всебічних досліджень, що стосуються режимів харчування моряків;
  • - дані про харчові звички членів екіпажу в основному збиралися в результаті співбесід без об'єктивних методів обстеження для оцінки фактичного споживання їжі (наприклад, стандартизоване спостереження за поведінкою);
  • - декілька доступних досліджень майже виключно пов'язані зі споживанням їжі на борту. Не оцінювались енергетичні потреби, пов’язані з діяльністю, стратифіковані на різні групи занять;
  • - виявлення серцево-судинних факторів ризику, пов'язаних з харчовими звичками, вимагає об'єктивних процедур, таких як аналіз крові або ергоспірометричні стрес-тести. Ці процедури застосовувались лише зрідка;
  • - дослідження не враховували можливі культурні відмінності в етнічних екіпажах.

СТРЕС СТРАХУВАЧІВ ЩОДЕННОГО ЖИТТЯ ПРО Р.Д.

Взагалі, психосоціальний стрес на борту спричинений надмірними робочими вимогами, роботою у зміну, зовнішнім контролем роботи та відсутністю можливостей для прийняття рішень [15–17]. Зайнятість у морському секторі також пов'язана зі специфічними психосоціальними стресовими факторами (включаючи надзвичайно тривалий робочий час, зменшену тривалість та якість сну на борту, постійні фізичні впливи, такі як пересування суден, шум та вібрація) [18, 19].

Високий рівень психологічного стресу в професії моряка може призвести до психосоматичних розладів. Крім того, цей стрес може збільшити ризик розвитку ішемічної хвороби серця у цієї популяції. Можливе недоїдання в поєднанні з відсутністю фізичних вправ та високим професійним стресом є ключовими факторами ризику серцево-судинних захворювань. Дослідження щодо ризику моряків перенесеною коронарною артерією показало, що майже 50% обстежених моряків мали артеріальну гіпертензію та 40% підвищили значення тригліцеридів у плазмі крові. Це було особливо пов'язано з екіпажем, який працював у машинному відділенні та на камбузі [20]. Серед датських моряків спостерігалася підвищена смертність від серцево-судинних захворювань, головним чином, зумовлена ​​їхнім судновим способом життя (наприклад, нездорове харчування) [21].

Передбачалося, що попит на енергію моряків зменшився за останні десятиліття внаслідок технічного прогресу в експлуатації суден [14]. Однак на сьогоднішній день екіпаж і, зокрема, екіпаж на палубі та в машинному відділенні все ще схильний до важкої фізичної праці - особливо під час навантажувально-розвантажувальних робіт із важкими кріпильними матеріалами та навантажувальним обладнанням або під час ремонту машини ( іноді в екстремальних спекотних умовах та обмежених позах).

Крім того, змінна робота на борту може вплинути на харчову поведінку моряків з точки зору розладів апетиту або навіть “їжі стресу”. На сьогоднішній день досі не вистачає знань про додаткові енергетичні потреби, спричинені посиленою м'язовою активністю на борту через врівноважувальні рухи тіла у важкому морі.

Дозвілля на судні суворо обмежені; особливо зменшуються можливості занять поза робочим часом. Тому в наш час створені тренажерні зали екіпажів великих торгових суден, які в основному оснащені гирями, боксерськими грушами, біговими доріжками або стаціонарними велосипедами. Згідно з досвідом авторів, цими засобами фізичного дозвілля регулярно користувалось лише менше 20% екіпажів. Норвезьке опитування показало, що 70% опитаних моряків займалися спортом двічі і більше на тиждень, коли були вдома, тоді як лише 39% займалися на борту [22].

В цілому можна констатувати, що існує велика потреба в інтенсивному вивченні продовольчого та харчового стану моряків за специфічних умов праці та життя на борту.

МОЖЛИВІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ СИТУАЦІЇ ХАРЧУВАННЯ ТА ХАРЧУВАННЯ МОРСЬКИХ

Інтерв'ю судноплавних компаній про продовольчі товари на борту

Як наземний підхід, забезпечення продовольством на борту може бути оцінено за допомогою списків продовольства та рецептів приготування, що передаються судноплавною компанією. У цьому контексті слід враховувати можливі обмеження розрахунку та реалізації для кухаря судноплавними компаніями, як низький бюджет на харчування. Крім того, повинні бути враховані накази капітана та обмежені можливості постачання та зберігання свіжих продуктів під час далеких морських подорожей (з обмеженим доступом до портів, що оснащуються продуктами харчування).

Інтерв’ю моряків про звички харчування на судні

Стандартизовані анкети, такі як “24-годинне відкликання” (за останній день) або “Анкета щодо частоти їжі” (за останні місяці), можуть оцінювати індивідуальне споживання їжі за певний проміжок часу [23]. Завдяки тривалим морським подорожам і нетривалому перебуванню в порту - особливо на круїзних торгових суднах по всьому світу - існує лише невеликий шанс на надходження зовнішніх джерел їжі, що зменшує ймовірні упередження порівняно з дослідженнями дієти в інших контекстах на березі.

Співбесіда моряків для збору даних про можливі соціально-культурні та психологічні причини недоїдання

Існування стандартизованих анкет для оцінки умов життя та праці (наприклад, причин недоїдання) серед загальної популяції на суші недостатньо охоплює конкретні умови в полікультурних екіпажах на борту [24]. На основі "Анкети для мореплавства", розробленої Ольденбургом та ін. [18] та Jensen та співавт. [25] та існуючих стандартизованих анкет з європейського культурного простору, напівструктурований посібник-інтерв’ю може бути розроблений та застосований на борту. Пріоритетами цього інтерв'ю повинні бути:

  • - спосіб життя та рівень стресу, який зазнають моряки;
  • - психічне благополуччя та соціальна дискримінація;
  • - задоволеність тілом;
  • - культурні цінності та інтуїтивні дієтичні уподобання;
  • - харчова ситуація та харчові звички в суспільстві походження;
  • - групові процеси та харчова поведінка;
  • - їжа як регулятор емоцій;
  • - навички самоврядування;
  • - соціально-економічний статус.

Виявлення параметрів здоров’я моряків, пов’язаних з харчуванням на борту

Для того, щоб проаналізувати, чи є серед моряків недоїдання або підвищений ризик серцево-судинних захворювань, слід зібрати такі об’єктивні параметри:

Таким чином, питання харчування та харчування екіпажів на борту торгових суден досі залишається актуальним у морських дослідженнях. На основі результатів морських досліджень харчових продуктів необхідно розробити стратегії для покращення продовольчої та харчової ситуації на борту. Крім того, враховуючи запобігання можливому підвищеному ризику серцево-судинних захворювань, конкретні та практичні заходи здійснення є надзвичайно важливими.