Що таке бородавки?

Хезер Л. Бреннон, лікар, лікар сімейної практики в Молдіні, штат Південна Кароліна. Вона практикує більше 20 років.

Лія Анселл, доктор медичних наук, сертифікована в галузі косметичної та медичної дерматології. Вона є доцентом Колумбійського університету і працює в приватній практиці в Нью-Йорку.

Бородавка або веррука - це невеликий м’ясистий горбок на шкірі або слизовій оболонці, спричинений вірусом папіломи людини (ВПЛ). Існує кілька типів бородавок, які можуть з’являтися де завгодно на тілі - зокрема, кисті, ноги та статеві органи.

За винятком типу бородавок, що росте на дні стоп, бородавки безболісні. Вони дещо заразні і можуть поширюватися з однієї ділянки тіла на іншу або від однієї людини до іншої через тісний контакт, наприклад, рукостискання. U

Бородавки легко ідентифікувати візуально, і тому для їх діагностики не потрібні спеціальні тести. Бородавки зазвичай лікуються місцевими препаратами або процедурами їх видалення. Вони найчастіше зустрічаються у дітей та молодих людей.

Види бородавок

Загальні бородавки (Verrucae Vulgaris): звичайні бородавки піднімаються на шорсткій поверхні з галькою. Найчастіше вони з’являються на пальцях рук, біля нігтів та на тильних сторонах рук, але можуть виникати де завгодно, особливо в місцях, де шкіра зламана.
Підошовні бородавки (Verrucae Plantaris): підошовні бородавки з’являються на ваговій частині дна ніг. Вони шорсткої консистенції і можуть нагадувати мозолі. Бути незручно ходити або стояти на підошовній бородавці. Називаються кілька підошовних бородавок, які зростаються в скупчення мозаїчні бородавки і важко піддається лікуванню.
Плоскі бородавки (Verrucae Plana): поверхня цих крихітних наростів, також звана бородавки, гладка і плоска або округла. Вони з’являються скупченнями від декількох десятків до сотні. Жінки, як правило, отримують плоскі бородавки на ногах, чоловіки в районі бороди, а діти - на обличчі.
Ниткоподібні бородавки (Verrucae Filiformis): Ці незвичайні на вигляд бородавки - це довгі, схожі на нитки або колоски, що виступають із шкіри. Найчастіше вони з’являються на обличчі, особливо навколо очей, носа та рота.
Навколоносні бородавки: Грубі та неправильної форми, ці бородавки розвиваються навколо нігтів і нігтів. Вони можуть поширюватися під нігтем, викликаючи біль і порушуючи нормальний ріст нігтів.

Симптоми

Бородавки - це невеликі, підняті горбки на поверхні шкіри. Більшість з них мають тілесний колір, хоча деякі присутні у різних відтінках білого, рожевого, жовтого або коричневого. Деякі містять крихітні чорні точки - кровоносні судини, які швидко і нерівномірно вросли в бородавку і тромбовані (згорнуті).

Бородавки зазвичай виходять із шкіри циліндричними колонами. На товстій шкірі колони можуть зливатися і щільно укладатись, створюючи на поверхні мозаїчний візерунок. U

Всупереч поширеній думці, бородавки не мають «коренів». Вони походять з верхнього шару шкіри, епідермісу. Коли вони проростають у другий шар шкіри, дерму, вони можуть зміщувати дерму, але не утворювати коріння: нижня сторона бородавки гладка.

Причини

Вірус папіломи людини знаходиться в нижньому шарі епідермісу (верхньому шарі шкіри) і реплікується таким чином, що здається схожим на шкіру нормального вигляду.

Бородавки можуть поширюватися при прямому контакті зі шкірою - потискуючи руку тому, у кого на руці чи пальці бородавка, наприклад, або торкаючись чогось, що переховує ВПЛ, наприклад рушника, яким користувався хтось із бородавкою.

Бородавки також можна підхопити, пройшовшись босоніж по поверхні, на якій вірус пролив інша людина, наприклад, по підлозі роздягальні спортзалу. І вони можуть передаватися з однієї ділянки тіла в іншу. Вони особливо ймовірно розвиваються там, де в шкірі є отвір, такий як поріз або обшарпаний ніготь.

Деякі люди схильні до появи бородавок, ніж інші, зокрема:

Діти та підлітки
Люди, які гризуть нігті або обдирають шкіру навколо нігтів
Люди, які мають захворювання, пов’язані з імунною системою, такі як СНІД чи лімфома, або ті, хто отримує хіміотерапію

Вірус папіломи людини дуже поширений. Більшість людей стикаються з цим у певний момент свого життя, і все ж у них ніколи не з’явиться бородавка.

Діагностика

Діагностувати бородавки легко: більшість людей можуть ідентифікувати бородавку на власному тілі, але якщо вони не впевнені, лікар може легко підтвердити наявність бородавки візуальним оглядом.

Тільки за наявності підозр на те, що бородавка може бути раком шкіри або передраковою пухлиною, необхідна біопсія, при якій невеликий шматочок ураження видаляється та оглядається під мікроскопом.

З цієї причини важливо звернутися до лікаря для будь-якого неідентифікованого зростання на вашому власному тілі чи на тілі дитини чи когось іншого, про кого ви піклуєтесь. Ви також повинні звернутися до лікаря щодо бородавок, які великі або швидко ростуть, розмножуються, або якщо вони сверблять, кровоточать або болять.

Бородавки, що розвиваються на обличчі або на статевих органах, завжди повинні спостерігатися у лікаря.

Лікування

Більшість бородавок розсмоктуються протягом декількох тижнів або місяців без лікування, хоча для повного очищення деяких може знадобитися багато років. Однак, оскільки бородавки можуть бути незручними або неестетичними, більшість людей вирішують їх видалити.

Багато бородавок можна вилікувати простими безрецептурними засобами, але ті, які не вдасться очистити домашнім лікуванням, можуть вимагати лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, або терапії в офісі.

Домашні засоби

Популярним домашнім засобом для видалення бородавок є скотч. Для цієї процедури на бородавку накладається клейка стрічка (будь-якого кольору). Через шість днів клейку стрічку видаляють, а бородавку змочують у воді і обробляють наждачним покриттям або напилком. U

Через 24 години клейку стрічку можна накладати ще на шість днів, якщо якась бородавка залишиться. Це може знадобитися повторити кілька разів, залежно від розміру та місця розташування бородавки.

Хоча дослідження показали неоднозначні результати методом клейкої стрічки, він вважається безпечним домашнім засобом із невеликою кількістю побічних ефектів.

Безрецептурні ліки

Саліцилова кислота - це поширене та ефективне безрецептурне лікування видалення бородавок. Його можна знайти у декількох формах, включаючи олії, краплі та інфузійні клейкі подушечки або смужки.

Деякі з найбільш популярних засобів для видалення бородавок на основі саліцилової кислоти включають:

З'єднання W
Доктор Шолл "Ясно"
DuoFilm
Бородавка

Саліцилову кислоту наносять на бородавку і дають їй висохнути. Деякі практикуючі рекомендують перед нанесенням відвести бородавку пемзою або наждаком.

Попереднє замочування бородавки у воді та покриття її скотчем допоможе в засвоєнні саліцилової кислоти. U

Рецепти

Коли безрецептурні засоби не є ефективними, за рецептом можна придбати місцеві ліки, які можна застосовувати до бородавок в домашніх умовах:

Aldara (іміквімод), актуальний крем для лікування немеланомного раку шкіри та анальних або генітальних бородавок
Retin-A (третиноїн), актуальний крем, який особливо ефективний при лікуванні плоских бородавок

Будь-який може застосовуватися один раз на день або кілька разів на тиждень відповідно до вказівок лікаря. Залежно від ступеня тяжкості, бородавка, оброблена Retin-A або Aldara, повинна повністю або частково очиститися протягом дев’яти-12 тижнів.

Операції та процедури, керовані спеціалістами

Бородавки великого розміру або ті, що протистоять лікуванню, можуть вимагати медичного обслуговування кваліфікованого дерматолога.

Деякі з рекомендованих методів лікування застосовуються місцево або вводяться в бородавку для руйнування накопичених тканин. Потім тканину можна зняти (зішкребти) або вирізати (вирізати). Зазвичай використовувані агенти включають:

Блеоміцин
Кантаридин
Глутаральдегід
Молочна кислота
Формалін
Подофілін
Трихлороцтова кислота (TCA)

Кріотерапія передбачає нанесення рідкого азоту на бородавку, як правило, тампоном, щоб заморозити і вбити тканину. Після того, як бородавки закінчуються і відпадають, підшкірна шкіра зазвичай заживає з мінімальними рубцями. U

Електродидекакація та кюретаж - це процедура, при якій бородавку спалюють електричною голкою або зондом, після чого відмерлі тканини вишкрібають ложкоподібним інструментом, який називається кюретка. U

Внутрішньовенні ін’єкції вітаміну D також використовувались із різним ступенем успіху. В одному невеликому дослідженні, в якому брали участь 64 особи з резистентними до лікування бородавками, повідомлялося, що 90% відчули повне очищення після чотирьох процедур.

Внутрішньолезійна імунотерапія - це новий підхід до видалення бородавок, при якому ін’єкція вакцини MMR (паротит, кір, краснуха) або антиген Candida використовується для стимулювання імунної системи для очищення бородавки. Зазвичай для підходу до роботи потрібно п’ять ін’єкцій раз на місяць. U

Повітряні (стійкі до лікування) бородавки, як правило, отримують користь від комбінації імунотерапії та місцевих або інтралезійних препаратів, майже подвоюючи шанси на успіх порівняно з одним лікуванням. U

Слово з дуже добре

Бородавки можуть бути непривабливими і надокучливими. Якщо вас турбують бородавки, можливо, приємно знати, що ви не самотні, і, ще краще, що існують прості та ефективні способи боротьби з ними.

Однак пам’ятайте, що вони заразні, і в рідкісних випадках більш серйозні проблеми, такі як рак шкіри, можуть нагадувати бородавку. Тож навіть якщо ви «не проти», коли з’являється бородавка, не може зашкодити, якщо дерматолог подивиться її і скерує до того, як найкраще з нею боротися.