Обрамлення ожиріння - спираючись на поля

П. Леккас та І. Станков осмислили цей лист. П. Леккас керував процесом письма. І. Станков вносив ідеї, написання та критичний огляд листа протягом усього його розвитку.

Те, як ми сприймаємо та формуємо питання ожиріння.1 Безсумнівно, ожиріння та добробут знаходяться на багатовимірному континуумі. Як підкреслює Бомбак, 2 багато аналізів гетерогенності бінарних масок ожиріння та здоров'я за допомогою класифікації. Поступаючись втратою інформації, пов’язаної з класифікацією, та здатністю їй закріплювати класи як онтологічні сутності, побудова категорій може дати можливість зрозуміти за допомогою зіставлення. Крім того, процеси спрощення можуть полегшити розуміння складних сфер, таких як здоров'я, де складові конструкції, тут ожиріння, самі по собі є складними системами.3 Хоча Бомбак розглядає такі підходи як редукціоністський та детермінований, Трохім та ін. знищують як хибну різницю між традиційними науковими поглядами та перспективами цілісних систем.4 Більше того, вони звертають увагу на вбудований характер систем та перцептивний перехід від редукціоністських до цілісних рамок, що виявляється, коли аналітичні межі системи перекроюються4.

Прагнучи переформулювати ожиріння, Бомбак, як стверджується, ставить ожиріння як "нечестиву проблему". 5 Внутрішньо складні та важкі для визначення, нечестиві проблеми овіяні невизначеністю.6 Як такі, прогнозування та причинно-наслідкові зв'язки важкі. перепитуючи тезу про "обезогенне середовище", сама Бомбак переслідує абсолюти. Чи не може бути місця для зусиль населення, спрямованих на місце, щоб застосувати принцип обережності для запобігання нездоровому набору ваги? 7

Безумовно, нам потрібно підняти очі, щоб уникнути підходів, які призначають інструментальну роль обезогенному середовищу, яке сліпо закріплює цей контекст як застосовану машину, здатну перетворювати тіла. Однак і тут трактат Бомбака не відповідає. Зосередившись виключно на об'єктивному та лінійному взаємозв'язку між атрибутами побудованого середовища та харчуванням, фізичною активністю та станом ваги, вона виділяє нові та нові системні методи8, що охоплюють динамічні процеси, про які йдеться в статті. Також ігнорується спосіб, за допомогою якого структурований вибір архітектури навколишнього середовища підштовхує популяції до поведінки9, і ступінь, в якій поведінкові реакції виникають внаслідок несвідомих процесів, сформованих контекстуальними впливами10.

Немає сумнівів, що орієнтація громадського здоров'я на ожиріння виграє від салютогенного підходу, який підтримує Бомбак, як і від включення знань, отриманих завдяки критичним підходам. Однак те, що не слід втрачати з рамки, - це здатність до діалогу та розслідування, проведених з позицій опозиції ідеям прогресу. Це момент, про який варто пам’ятати, оскільки найбільше потребує дискусія між дисциплінами, в яких наукова мова та методи перевищуються та перетворюються на дії для забезпечення та зміцнення здоров'я та добробуту.

Подяка

Автори вдячні за корисні коментарі доктора філософії Джулі Коллінз.