Обладнання для інгаляційної анестезії для щурів із забезпеченням одночасної анестезії та кисню

12 - ОРИГІНАЛЬНА СТАТТЯ
АНЕСТЕЗІЯ

Обладнання для інгаляційної анестезії для щурів з одночасним знеболенням та киснем 1

Equipamento para anestesia inalatória em ratos com oferta simultânea de drugésico e oxigênio

Едінальдо Гонсалвес де Міранда I; Вініцій Понтес до Насіменто II; Даніель Рейс Вайсберг III; Маноель Вілклі Гомес де Соуза IV; Марсель Фернандо Міранда Батіста Ліма IV; Данило дос Сантос Сільва IV; Жак Вайсберг V

I доктор медичних наук, доцент, завідувач кафедри дитячої хірургії та експериментальної хірургії, FACIME/UESPI, Піауї, Бразилія. Відповідає за концепцію та дизайн дослідження, аналіз та інтерпретацію даних, написання рукописів
II лікар, волонтер, FACIME/UESPI, Піауї, Бразилія. Допомагав з технічними процедурами, збору та обробки навчальної інформації
III Аспірант, медичний факультет, Університет Сан-Паулу (FMUSP), Бразилія. Розробив протокол, технічні процедури, статистичний аналіз та англійську мову
IV аспірант, FACIME/UESPI, Піауї, Бразилія. Залучається до технічних процедур, отримання даних та написання рукописів
V доктор філософії, доцент, медичний факультет ABC та хірургічний факультет, Hospital do Servidor Publico Estadual, Сан-Паулу-SP, Бразилія. Інтелектуальний та науковий зміст дослідження, аналіз та інтерпретація даних, критичний перегляд

Ключові слова: Знеболення. Анестезія та знеболення. Наркоз, інгаляції. Ефір, етил. Щури.

Опис: Анестезія. Anestesia e Analgesia. Anestesia por Inalação. Етер Етіліко. Ратос.

Вступ

Щури - це найбільш часто використовувані тварини в експериментальній хірургії. Для цих процедур інгаляційну анестезію зазвичай індукують ватним диском, змоченим інгаляційним агентом (зазвичай етиловим ефіром), який поміщають у закриту камеру або коробку 1,2. Цей самий ватний диск тримається біля морди тварини, щоб підтримувати наркоз під час операції 3. Цей метод має кілька недоліків: анестетик потрапляє в повітря приміщення, пригнічення дихання часто виникає через труднощі з контролем обсягу ефіру, індукція триває, а підтримка стабільного рівня анестетика утруднена, оскільки коли ватний диск притримується проти морда, опір верхніх дихальних шляхів збільшується 1. Бріто та ін. 2,4 успішно розробили обладнання для зменшення впливу цих проблем.

Автори цього дослідження демонструють модифікації обладнання, яке описано Бріто та ін. 2,4, з додатковими перевагами наявності кисню та кращим контролем потоку знеболюючого засобу з мінімальними втратами в повітря приміщення, що робить обладнання більш корисним та практичним.

Після схвалення Комітетом з етики з досліджень тварин Факультету медичних наук Піауї (Бразилія), 300 щурів Wistar, без різниці статі, вагою від 130 до 230 г, віком від 100 до 120 днів (середнє значення - 108,3 дня). дається інгаляційна анестезія. Щурів утримували при відповідних температурах і при навколишньому освітленні, годували збалансованими поживними речовинами кормами та надавали їм вільний доступ до води.

Конструкцію анестезуючого обладнання можна описати таким чином: повітряний компресор з двома виходами підключений до Y-з'єднувача, як і триходовий кран. У свою чергу, запірний кран з'єднаний з двома уретральними катетерами №12 - одним для проведення повітря у скляний резервуар, що містить ефір і захищений гумовою пробкою, а другий підключений до інгаляційної маски. Два додаткові катетери виходять із скляного резервуару: перший і найважчий - це катетер № 14 для потоку ефіру до індукційної камери, а другий - № 12, що веде до інгаляційної маски (рис. 1 і 2). Обидва ці катетери мають клапан для управління потоком ефіру. Все обладнання та чотири гумові ремінці були розміщені на дерев'яному столі розміром 40 см 2 .

Після індукції тварину виймали з камери і закріплювали в спинному пролежні за допомогою гумових ремінців. Підтримка площі анестетика була досягнута за допомогою дитячої інгаляційної маски, яка могла доставляти ефір, кисень або те й інше (рис. 3). Контроль ефіру та кисню під час підтримання та відновлення з анестетика досягався відкриттям та закриттям клапана регулювання потоку і залежав від наявності недостатньої глибини анестезії або, навпаки, пригнічення дихання.

Під час індукції ми контролювали наступне: рогівковий рефлекс, частоту дихання (RR) при диханні на хвилину (об/хв), частоту серцевих скорочень (CR) у ударах за хвилину (bpm), ступінь м’язового тонусу (MT) та хвилини, необхідні для індукції . Під час технічного обслуговування спостерігали частоту дихання та м’язовий тонус. Час відновлення анестетика брали як час, що минув між припиненням ефіру і часом, коли тварина починала ходити без допомоги. Також оцінювали кількість ефіру, який використовували на кожному етапі процедури, а також функціональність обладнання та простоту використання. Наявність або відсутність ускладнень, таких як трахеобронхіальний секрет, освітлення площі анестезії, наявність пригнічення дихання та смерть тварини, відзначали на всіх етапах процедури.

Середній час індукції становив 7,3 хвилини (діапазон: 5-12 хвилин), середня частота дихання становила 94 об/хв (діапазон: 80-120 об/хв), а середня частота серцевих скорочень - 84 уд./Хв (діапазон: 70-90 уд./Хв). Процедури займали в середньому 55 хвилин (діапазон: 10-90 хвилин), щоб завершити безперервне використання ефіру. Коли частота дихання падала нижче 100 за хвилину або коли спостерігалося збільшення м’язового тонусу тварини, співвідношення кисню до ефіру змінювалося таким чином, що операція могла тривати без страждань або смерті тварини.

Кількість використовуваного анестетика змінювалося залежно від ваги тварини, середній об’єм використовуваного ефіру становив 6,5 мл/год (діапазон: 5-8 мл/год). Середній час відновлення анестетика становив 6,4 хвилини (діапазон: 4-10 хвилин), але наявність кисню (повітря в приміщенні) зменшило цей час і запобігло пригніченню дихання та недостатній глибині анестезії.

Обладнання, що використовувалось у цьому дослідженні, було недорогим та простим у використанні. Це дозволило забезпечити швидку індукцію, стабільну глибину та відновлення анестетика, низький рівень споживання ефіру з мінімальним опором потоку та адекватне видалення газів із закінченим терміном дії. Під час цього дослідження не загинуло тварин, і рівень трахеобронхіального секрету був прийнятним; крім того, не було необхідності переривати будь-яку операцію через недостатню глибину анестезії.

Використовуючи анестезуюче обладнання з цього дослідження, повітряний компресор генерував безперервний потік до резервуару для анестетика, утворюючи бульбашки етилового ефіру, які випаровувались, і протікали через катетери як до індукційної камери, так і до інгаляційної маски. Повітряний потік, вироблений компресором, також може надходити безпосередньо до інгаляційної маски без анестезуючого засобу. Триходовий запірний кран визначав напрямок потоку, тоді як регулюючі клапани контролювали кількість доставленого анестетика. Позиціонування тварини здійснювалось за допомогою градуйованих гумових ремінців, які регулювались відповідно до розміру щура.

Незважаючи на великі вдосконалення, зроблені Бріто та ін. 2,4 у моделях анестетичного обладнання для щурів конструкція цього анестезуючого обладнання виникла з необхідності вирішення постійних проблем з інгаляційною анестезією 5. Цей новий метод зберігає такі переваги моделі Бріто 2,4, як низька вартість, простота використання, прийнятний рівень трахеобронхіального секрету під час індукції, невелика кількість анестезуючого засобу, який використовується і втрачається в навколишнє середовище 5 .

Єдиним недоліком, який виявили автори, було те, що з'єднання, клапани та пластикові катетери стали зношуватися при багаторазовому використанні і їх довелося замінювати через 120-180 годин. Цей період часу головним чином залежить від співвідношення використовуваного кисню до ефіру; однак ці матеріали недорогі, а також можуть бути замінені скляними або металевими з'єднаннями, які мають більший термін служби.

Запропоноване обладнання є практичним, недорогим і дозволяє задовільно контролювати параметри анестетика протягом усієї процедури, роблячи інгаляційну анестезію у щурів безпечною і по суті не ускладнюючи.

1. Lee DK, Terrazas RG, Votto LG, Arenson-Pardikow H. Técnica de indução inalatória em ratos: estudo comparativo. Бюстгальтери Acta Cir. 1994; 9 (1); 34-7. [Посилання]

2. Brito MHV, Brito NMB, Almeida AJB, Santos MRLC. Vaporizador artesanal de éter para cirurgia Experiment em pequenos roedores. Бюстгальтери Acta Cir. 1998; 13 (1): 3-7. [Посилання]

3. Салліван Дж., Ромм Дж., Рейлі М. Короткий звіт студентських досліджень: механізм знеболюючого ефекту та ефективність та анестезіологічні взаємодії кави у самців щурів Спраг-Доулі. Dimens Crit Care Nurs. 2009; 28 (3): 138-40. [Посилання]

4. Бріто МВХ. Modificação do vaporizador artesanal de éter para cirurgia експериментальний. Преподобний Брас Анестезіол. 1999; 49 (2): 107-9. [Посилання]

5. Фонсека Н. М., Голденберг С. Циркулярна система анестезії пара анімації пекено порте: естудо да резистентності ао флюсо де ар. Преподобний Брас Анестезіол. 1993; 43 (5): 303-11. [Посилання]

6. Sousa F, Paes AMA, Alves HFP, Sirote FJ, Mathias PCF. Vaporizador de éter para cirurgia eksperimental em ratos. Бюстгальтери Acta Cir. 1997; 12 (4): 270-2. [Посилання]

7. Vivas LAM, Jamel N, Refinetti RA, Silva LF, Rodrigues LV, Silva PC, Schanaider A. Анестезуючий експериментальний пристрій для дрібних тварин. Бюстгальтери Acta Cir. 2007; 22 (3): 229-33. [Посилання]

Листування:
Едінальдо Гонсалвес де Міранда
Руа Хайме да Ботіка, 3442
64052-200 Терезіна - П. І. Бразилія
Телефон: (55 86) 9982-2987
[email protected]

Отримано: 23 вересня 2010 р
Огляд: 18 листопада 2010 р
Прийнято: 21 грудня 2010 р
Конфлікт інтересів: немає
Фінансове джерело: немає

1 Дослідження, проведені на кафедрі дитячої хірургії Факультету медичних наук Державного університету Піауї (FACIME/UESPI) та на хірургічному факультеті лікарні До Сервідор Публіко Естадуаль, Сан-Паулу, Бразилія.

Весь вміст цього журналу, за винятком випадків, коли зазначено інше, ліцензовано за ліцензією Creative Commons Attribution