Флоренс Найтінгейл та мінливе обличчя сестринської справи

«Рік медсестри» висвітлить потенціал та проблеми, які очікують майбутніх Солов’їв

Наука і технології

СВІТОВА ОРГАНІЗАЦІЯ ЗДОРОВ’Я визначила 2020 рік «Роком медсестри», відзначаючи 200 років від дня народження Флоренс Найтінгейл, яка встановила принципи сучасної медсестринської та лікарняної санітарії. Якби вона сьогодні завітала до лікарні, Соловей був би радий бачити прогрес у сестринській справі з її дня - і те, як вона готова змінитися в наступні роки.

Найтінгейл заснував першу школу для медсестер в лікарні в Лондоні в 1860 р. І написав близько 200 книг і статей. Вона була першою жінкою, прийнятою до Королівського статистичного товариства, за її новаторську роботу в галузі статистичної інфографіки. Намагаючись британських солдатів у Кримській війні, вона обґрунтувала санітарну обстановку в лікарні, використовуючи варіант кругової діаграми під назвою «Діаграма причин смертності в армії на Сході», щоб показати, що більше солдат загинуло від інфекцій від травм. Вона склала діаграму, щоб "вплинути Очима на те, що ми можемо не донести до мозку громадськості через їхні слова, що захищають слово". На тому, що стало відомим як діаграма Кокскомба, кожен зріз пирога має однакову кутову ширину та площу, що представляє кількість у даній категорії (наприклад, кількість померлих людей).

Багато, якщо не більшість людей, сьогодні вважають медсестринство вузьким набором навичок, отриманих у палаті, подібно до того, як це було за часів Солов’я. Насправді медсестри мають університетські дипломи, а сестринські дослідження проводяться на рівні докторантури. Як і лікарі, медсестри спеціалізуються на безлічі клінічних дисциплін, таких як неонатологія, кардіологія та нещасні випадки. Існують навіть судові медсестри. Такі темпи інновацій у сестринській справі, що деякі видання щомісячного журналу American Nurse Today виходять на північ із 70 сторінок.

У 2020 році та пізніше медсестри будуть виконувати дедалі більшу кількість завдань, звичайно зарезервованих для лікарів, як при гострій, так і при хронічній допомозі. Вже майже дві третини анестетиків, які отримують пацієнти в Америці, вводяться сертифікованими медсестрами-анестезіологами. У Британії спеціалізовані медсестри зараз проводять деякі види черевної, ортопедичної та кардіохірургічної операцій. У деяких районах Африки на південь від Сахари медсестер готують робити екстрене кесарів розтин, результати яких порівнянні з результатами лікарів.

Змінюється обличчя медсестер

Медсестер буде все частіше застосовуватись для заміщення лікарів загальної практики при лікуванні хворих на цукровий діабет та інші хронічні захворювання, що вимагають зміни способу життя. Медсестри мають особливі можливості для надання такого виду цілісної допомоги, яка враховує життєві обставини кожної людини, оскільки вони вже давно є довіреними особами пацієнтів. За словами Брайана Долана, академіка, "люди дивляться на лікаря, але дивляться в очі медсестрі". В опитуваннях про довіру до людей різних професій медсестри незмінно займають перше місце.

Що розчарує Найтінгейл у подорожі у часі до сьогодення, так це те, що трансформація сестринської справи була нерівномірною. У таких різноманітних країнах, як Індія, Німеччина та Португалія, медсестер досі в основному розглядають як прихильників лікарів і, можливо, навіть не діагностують загальні захворювання та не призначають ліки. І хоча медсестри складають майже половину світової робочої сили в галузі охорони здоров'я - і 90% контактів пацієнтів із медичними працівниками - вони часто не за столом, коли приймаються рішення щодо політики в галузі охорони здоров'я. Навіть у Всесвітній організації охорони здоров’я не було головного медсестри до 2018 року.

Інша тенденція, яка змусить Солов’я борознити чоло, полягає в тому, що годування втратило свій блиск, тому більшість посад важко заповнити. У багатьох країнах жодна професія не має більшої кількості вакансій. У наступне десятиліття дефіцит медсестер залишатиметься найбільшою проблемою, з якою стикнуться національні системи охорони здоров'я у всьому світі. До 2030 року у світі не вистачить 7,6 медсестер, що становить третину від їх кількості сьогодні.

Щоб змінити цей потік, спроби залучити більше людей до сестринських служб та утримати навчених медсестер від відмови від професії прискоряться. Країни більше зосередяться на наборі медсестер на місцевому рівні, а не на переманюванні їх з-за кордону - часто з бідних місць, де охорона здоров’я вже скалічена через брак медсестер. Кампанії національних ЗМІ мають на меті підвищити популярність сестринської справи шляхом розвіяння застарілих поглядів на те, що передбачає робота. Деякі можуть запозичити ідеї у високоефективної кампанії Сінгапуру, яка замовляє драми для медсестер, документальні фільми і навіть "гімн для годуючих" (у формі ефектного поп-музичного відео). В обліковому записі кампанії в Instagram є щось для кожного, включаючи історії кохання пар, які познайомились у школі медсестер.

За сприянням глобальної кампанії, яка розпочалася у 2018 році, більше лікарень та інших роботодавців запровадять програми професійного розвитку та керівництва для медсестер. Буде більше розмов - і, сподіваємось, також дій - про те, як дозволити медсестрам працювати на вищій ліцензії та можливостях. Будуть використані технології, щоб зробити їх роботу більш керованою та зменшити вигорання. Наприклад, алгоритми будуть використані для відображення оптимальних маршрутів змін у відділеннях.

У той же час, у міру прогресу діагностичних систем та хірургічних роботів, догляд може бути єдиним аспектом медичної професії, де машини не замінять людей. Незважаючи на те, що медсестринство формується медичною наукою та технікою, як це було з часів Солов'я, його цілюща сила залишається вкоріненою у співпереживанні та людському дотику.

Ця стаття з’явилася в розділі «Наука та технології» друкованого видання під заголовком «Флоренція та машина»