Нове дослідження додає дискусії щодо молочних продуктів

Нове дослідження, опубліковане в The Lancet на пресах, і результати можуть вас здивувати: Більше споживання молочних продуктів (більше двох порцій молочних продуктів на день) було пов'язано з меншим ризиком смертності та серцево-судинних захворювань. Але що ці висновки означають для вас? Чи варто переходити з знежиреного на незбиране молоко? Ми вже оцінюється дослідження і поставити висновки в перспективу. Читайте далі, щоб отримати нашу думку.

Чому було проведено це дослідження?

Метою цього дослідження було оцінити будь-які зв'язки між загальною кількістю молочних продуктів та конкретними видами молочних продуктів зі смертністю та серйозними серцево-судинними захворюваннями.

Це дослідження додає гарячої дискусії у сфері харчування, с деякі дослідження показують, що зменшення насичених жирів зменшує серцево-судинний ризик і інші дослідження, що показують протилежне. Більше того, молочні продукти з цільного жиру в даний час не рекомендуються Дієтичні рекомендації для американців.

Методи

Це дослідження було частиною дослідження перспективної міської епідеміології сільських районів (PURE), великого багатонаціонального когортного дослідження, в якому взяли участь 136 384 особи у віці 35–70 років з 21 країни на п’яти континентах. Це одне з найрізноманітніших спостережних досліджень, проведених на сьогоднішній день. Насправді ми це зробили написано про попереднє дослідження з цієї когорти раніше.

Споживання повножирних та нежирних молочних продуктів (які визначаються як молоко, йогурти, йогуртові напої, сир та змішані страви, приготовані з молочними продуктами) оцінювали за допомогою єдиного опитувальника частоти продуктів харчування (FFQ) на початку дослідження. Учасників запитували, як часто вони споживали конкретних продуктів харчування та напоїв в середньому за останній рік, а молочні продукти класифікували як з низьким вмістом жиру, так і з повною жирністю. Споживання вершкового масла не вимірювалось у деяких часто заданих питаннях, а вершки та морозиво не були включені в опублікований аналіз, наскільки ми могли бачити.

З цієї інформації учасники були згруповані в чотири категорії: відсутність молочних продуктів (28674 людини), менше однієї порції на день (55651), одна-дві порції на день (24423) та більше двох порцій на день (27636). Учасників дослідження спостерігали близько дев'яти років до оцінки результатів.

Результати

Вживання молочних продуктів було пов'язано з меншим ризиком серцево-судинних захворювань та смерті. У порівнянні з людьми, які не їли молочних продуктів, ті, хто споживав більше двох порцій на день, мали нижчий рівень загальної смертності (3,4 відсотка проти 5,6 відсотка), знизили ризик серйозних серцево-судинних захворювань (3,5 відсотка проти 4,9 відсотка) та знизили ризик розвитку інсульт (1,2 відсотка проти 2,9 відсотка).

Серед людей, які їли тільки повножирні молочні продукти, ті, хто споживав близько трьох порцій на день, мали дещо нижчий рівень смертності, ніж люди, які їли менше половини порції на день (3,3 відсотка проти 4,4 відсотка), і подібна картина спостерігалася для серцево-судинних захворювання (3,7 відсотка проти 5,0 відсотка). Статистично значущих відмінностей у смертності та ризику серцево-судинних захворювань не було помічено, коли мова заходила про молочні продукти з низьким вмістом жиру. Більше споживання насичених жирів з молочних продуктів не пов'язано із загальною смертністю або серйозними серцево-судинними захворюваннями.

Сильні сторони та обмеження

Не можна заперечувати, що це дослідження мало дуже великий та різноманітний обсяг вибірки. Це може бути першим у своєму роді, який розглядає споживання молочних продуктів та серцево-судинні захворювання в такому широкому діапазоні країн. Але, незважаючи на ці сильні сторони, воно залишається спостережливим дослідженням, типом дослідження, який має велику кількість обмежень. Ми вже писали про це балів раніше, але що важливо, спостережні дослідження не можуть довести причину та наслідок - тобто ми не можемо зробити висновок, що вживання більше молочних продуктів перешкоджає людям померти або отримати серцевий напад.

Крім того, навіть незважаючи на те, що в дослідженні враховано кілька факторів здоров'я та навколишнього середовища, таких як вік, освіта, статус куріння, сімейний анамнез та дієтичне споживання фруктів, овочів, червоного м'яса та крохмалистих продуктів, можуть бути й інші незрозумілі змінні, які відрізняють людей, які бажають і можуть споживати більше молочних продуктів у цих регіонах порівняно з тими, хто не хоче чи не може. Наприклад, люди з більш витратним доходом можуть придбати ці продукти, тоді як люди з нижчими доходами не можуть. Примітно, що індивідуальний дохід не був включений до статистичних моделей, які мають на меті врахувати потенційні незрозумілі фактори; натомість конкретні країни описували як „низькі”, „середні” чи „високі доходи”.

Ще однією серйозною помилкою було те, що під час дослідження вимірювалось лише те, що споживачі споживали лише в один момент часу, і не проводилося жодних подальших вимірювань споживання їжі, тому неможливо сказати, чи змінили учасники свої дієтичні звички з часом. Автори дослідження визнали цей момент і виділили один із загальних мінусів спостережних досліджень: подальша робота з учасниками - трудомістка, трудомістка і дорога, що робить постійний збір інформації важким, а то й неможливим.

Введення дослідження в контекст

Тож після всього цього ви, мабуть, все ще цікавитесь, який йогурт покласти у свій продуктовий кошик. І відповідь, ну, складна. Як ми вже згадували, дієтичні рекомендації рекомендують нежирні та нежирні молочні продукти, і це, як правило, стандарт, до якого ми звертаємось за порадою. Однак молочні продукти з повною жирністю нещодавно набрали пари в харчових колах, і подібні дослідження показують, що вони можуть бути не такими «поганими» для нас, як ми традиційно вважали.

В Нью-Йорк Таймс, провідний автор дослідження зазначає, що діючі дієтичні рекомендації базуються на передбачуваній шкоді насичених жирних кислот на одному маркері ризику - холестерині ЛПНЩ. Але молочні продукти містять багато різних поживних речовин, включаючи білок і кальцій. Виділення однієї поживної речовини як "поганої" або "хорошої", не враховуючи повний профіль поживних речовин їжі, історично дало результат несподіваний, а іноді шкідливий, результати.

Поки ми не дізнаємося більше про те, як насичені жири з молочних продуктів впливають на наше здоров'я, важливо вибирати молочну їжу, яка вам подобається, враховуючи калорійність та жиру приймати і говорити зі своїм медичним працівником, якщо у вас є проблеми. Вони зможуть взяти цю інформацію та застосувати її в контексті, скажімо, ваших рівнів ЛПНЩ і визначити, чи можна чи слід робити якісь коригування дієти.

Немає сумнівів, що ці дебати не закінчені, і ви можете покластися в заклад, що ми будемо готові проговорити їх із вами в майбутньому.