Мережа дії фтору

З 30-х років минулого століття відомо, що неправильне харчування посилює токсичність фтору. Як обговорюється нижче, дефіцит поживних речовин був специфічно пов’язаний із підвищеною сприйнятливістю до індукованого фтором пошкодження зубів (флюороз зубів), пошкодження кісток (остеомаляція), нейротоксичності (зниження інтелекту) та мутагенності. Поживними речовинами першочергового значення, здається, є кальцій, вітамін С та йод, тоді як магній, вітамін D та білок також мають важливе значення.

Що стосується зубів, виявлено, що ступінь тяжкості флюорозу зубів корелює зі зменшенням споживання кальцію. Таким чином, у дитини, яка вживає неадекватний кальцій, може розвинутися флюороз зубів у дозі, яка не вплине на дитину достатньою кількістю кальцію. Як зазначається в Журналі Американської стоматологічної асоціації в 1952 році:

«Дані цього та інших розслідувань дозволяють припустити, що недоїдані немовлята та діти, особливо якщо їм не вистачає споживання кальцію, можуть страждати від дії води, що містить фтор, тоді як здорові діти залишатимуться незмінними… Таким чином, низький рівень прийому фтору, який, як правило, вважають безпечний для широких верств населення не може бути безпечним для недоїдаючих немовлят та дітей. Тому статус поживності повинен бути ретельно оцінений та охоронятися в районах з ендемічним флюорозом. Харчові дослідження повинні бути включені в будь-яку комплексну програму фторування води з особливою увагою до хронічно хворих немовлят та дітей ... Коли людина чи група населення виявляє плямистість, яка перевищує очікуваний ступінь, слід дослідити стан здоров'я та харчування цієї групи ".
ДЖЕРЕЛО: Масслер М, Шур І. (1952). Зв’язок ендемічного флюорозу зубів із недоїданням. ДЖАДА. 44: 156-165.

Подібним чином дослідження виявили, що недостатнє споживання кальцію робить скелет більш сприйнятливим до фтороодукованої остеомаляції. Як зазначає Національна дослідницька рада Канади:

Щодо нейротоксичності, як на тваринах, так і на людях було встановлено, що фтор посилює неврологічні ефекти йододефіциту. (Hong 2001; Lin Fa-Fu 1991; Guan 1988). Як зазначає Хонг:

"Коли одночасно виникають високий вміст фтору та низький вміст йоду, виявляється, що складні ефекти на населення в ендемічних районах негативно впливають на інтелектуальний розвиток дитини, що є більш вираженим, ніж у випадку з низьким вмістом йоду".
ДЖЕРЕЛО: Hong F та ін. (2001). Дослідження впливу фтору на інтелектуальний розвиток дитини в різних середовищах. Китайська первинна медична допомога 15 (3): 56-7. [Опубліковано в "Фтор 2008"; 41 (2): 156–60.]

Нарешті, дослідження, що починаються з 1940-х років, виявили, що дефіцит вітаміну С посилює шкірний ефект впливу фтору. Як зазначила група індійських вчених у 1940 році:

"Частота та тяжкість захворювання [скелетний флюороз] мали певне відношення до економічного та харчового статусу громад ... Виражений дефіцит фактора вітаміну С у раціоні був особливо пов'язаний з важкою частотою захворювання".
ДЖЕРЕЛО: Pandit CG та ін. (1940). Ендемічний флюороз у Південній Індії. Індійський журнал медичних досліджень 28: 533-558.

На підставі подальших досліджень на тваринах та людях, Національна дослідницька рада Канади заявила: "Очевидно, що хронічний вплив фтору збільшує метаболічну потребу у вітаміні С." (NRCC 1977). Відповідно до цього спостереження, об’ємне дослідження нещодавніх досліджень виявило, що фтор підвищує окислювальний стрес і що дієта, багата антиоксидантами (включаючи вітамін С), покращує токсичність фтору. Таким чином, дієта, бідна вітаміном С та/або антиоксидантами, значно збільшить сприйнятливість людини до фтору.

Нестача харчування збільшує небезпеку фтору

"Результати цього дослідження вказують на те, що як багатозернова дієта, багата поживними речовинами та антиоксидантами, так і збагачена білком корисна для пом'якшення токсичності фтору".
ДЖЕРЕЛО: Васант Р.А., Нарасимхачаря А.В. (2013). Дієта, збагачена багатозерновими білками, пом’якшує токсичність фтору. Journal of Food Science Technology 50 (3): 528-34.

«Щодо людської популяції, географічний та соціально-економічний фон відіграє важливу роль у розвитку та прогресуванні змін, спричинених фтором. На бідні та економічно відсталі верстви груп населення з низьким поживним статусом фтор сильно впливає ».
ДЖЕРЕЛО: Васант Р.А., Нарасимчачаря АВРЛ. (2013). Відповідь на коментарі Varol та Varol. Журнал науки про харчові та сільські господарства 93: 428.

"Погане харчування збільшує частоту і тяжкість флюорозу та скелетного флюорозу".
ДЖЕРЕЛО: Агентство з реєстрації токсичних речовин та захворювань (ATSDR) (2003). Токсикологічний профіль для фторидів, фтористого водню та фтору. Атланта, Джорджія: Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США, Служба охорони здоров'я.

“Ризик та тяжкість [скелетного флюорозу], здається, обернено пов’язані із споживанням кальцію. . . . "
ДЖЕРЕЛО: Whyte MP та ін. (2008). Флюороз скелета від розчинного чаю. J Bone Miner Res. 23 (5): 759-69.

"Ці висновки вказують на те, що адекватне додаткове вживання таких дієтичних факторів, як білок або кальцій, може значно зменшити токсичну дію фтору на кістки".
ДЖЕРЕЛО: He Y, et al. (2008). Вплив білка проти добавок кальцію на обмін речовин у кістках та розвиток у щурів, що зазнали впливу фтору, що годувались дієтами з дефіцитом білка та кальцію. Фтор 41: 192-98.

"Ці результати вказують на те, що кальцій запобігає не тільки індуковану фтором гіпокальціємію, а й токсичність фториду для рухової поведінки та зубів, зменшуючи біодоступність фтору".
ДЖЕРЕЛО: Ekambaram P, Paul V. (2001). Кальцій, що запобігає руховій та поведінковій та стоматологічній токсичності фтору шляхом зниження рівня фтору в сироватці крові у щурів. Environment Toxicol Pharmacol. 9 (4): 141-146.

“Дефіцит білка. . . посилює токсичність фтору. Тому доповнена білками дієта може істотно пом'якшити певні фактори небезпеки для здоров'я людей, які мешкають в ендемічних районах ".
ДЖЕРЕЛО: Чіной Нью-Джерсі, Мехта Д. (1999). Вплив добавок білка та дефіцит на індуковану фтором токсичність у репродуктивних органах самців мишей. Фтор 32: 204-214.

«Зі збільшенням прийому кальцію в їжі під час розвитку зубів рівень флюорозу зубів зменшується. Постачання кальцію певною мірою захищає від токсичності фтору ".
ДЖЕРЕЛО: Ouyang W та ін. (2000). [Вплив, спричинений поглинанням різних рівнів кальцію до флюорозу емалі у щурів] [Стаття китайською мовою]. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 35 (1): 47-9.

"Люди, що харчуються [M], виявляються більш схильними до розвитку флюорозу зубів та скелета".
ДЖЕРЕЛО: Літтлтон Дж. (1999). Палеопатологія скелетного флюорозу. Американський журнал фізичної антропології 109: 465-483.

"У дітей з дефіцитом кальцію токсичний ефект фториду основний, навіть при гранично високій (> 2,5 мг/добу) дії фтору".
ДЖЕРЕЛО: Teotia M, Teotia SP, Singh KP. (1998). Ендемічна хронічна токсичність фтору та дієтичні дефіцитні кальцієві синдроми взаємодії метаболічних захворювань кісток та деформацій в Індії: 2000 рік. Індійський журнал педіатрії 65: 371-81.

«Основним впливом надлишку фтору на кістку є причина високого стану кісткової оболонки, яка також може бути індукована в меншій мірі самою дієтою з низьким вмістом кальцію. Отже, формування високого стану кісткової оболонки є патогенетичною основою низького споживання кальцію з їжею для посилення тяжкості флюорозу скелета ".

ДЖЕРЕЛО: Li G, Ren L. (1997). [Вплив надлишку фтору на кістковий обмін в умовах дієти з різним вмістом кальцію]. [Стаття китайською мовою]. Чжунхуа Бінг Лі Сюе За Чжі. 26 (5): 277-80.

"Також було очевидним, що остеопенічна рентгенологічна картина [флюорозу] частіше зустрічається у біднішого та недоїданого населення села".
ДЖЕРЕЛО: Mithal A, et al. (1993). Радіологічний спектр ендемічного флюорозу: взаємозв'язок із споживанням кальцію. Рентгенологія скелета 22: 257-61.

"Значні відмінності коефіцієнта інтелекту в цих регіонах свідчать про те, що фтор може посилити ураження центральної нервової системи та порушення соматичного розвитку, спричинені дефіцитом йоду".
ДЖЕРЕЛО: Лін Фа-Фу та ін (1991). Взаємозв'язок середовища з низьким вмістом йоду та високим вмістом фтору до субклінічного кретинізму в Сіньцзяні. Інформаційний бюлетень про дефіцит йоду. 7 (3): 24-25.

"Як повідомлялося, дієти з високим вмістом жиру збільшують відкладення фтору в кістках і, отже, посилюють токсичність".
ДЖЕРЕЛО: Департамент охорони здоров’я та соціальних служб. (DHHS США) (1991). Огляд фтору: переваги та ризики. Звіт Спеціального комітету з фтору, Комітету з питань координації охорони навколишнього середовища та відповідних програм. Департамент охорони здоров'я та соціальних служб, США.

"Як повідомляється щодо флюорозу зубів, модифікації гістології кісткової тканини, спричинені високим споживанням фтору, можуть бути пом'якшені впливом дієтичних факторів".
ДЖЕРЕЛО: Бойвін Г. та ін. (1989). Скелетний флюороз: гістоморфометричний аналіз змін кісток та вмісту фториду в кістці у 29 пацієнтів. Кістка 10: 89-99.

"Додаткові фактори, які, як вважають, сприяють розвитку ендемічного флюорозу, включають дефіцит кальцію та неправильне харчування".
ДЖЕРЕЛО: Fisher RL, et al. (1989). Ендемічний флюороз зі здавленням спинного мозку. Звіт про справу та огляд. Архіви внутрішніх хвороб 149: 697-700.

"На закінчення виявляється, що ступінь гіпокальціємії (можливо, через низький рівень споживання кальцію в їжі) відіграє важливу роль у визначенні тяжкості остеомаляції, наявної при ендемічному флюорозі скелета".
ДЖЕРЕЛО: Петтіфор Дж. М. та ін. (1989). Ендемічний скелетний флюороз у дітей: гіпокальціємія та наявність ниркової резистентності до паратгормону. Кістковий копач. 7 (3): 275-88.

"Дослідження свідчить про синергетичну дію йододефіцитної та фтороксикаційної інтоксикації на щитовидну залозу".
ДЖЕРЕЛО: Guan ZZ та ін. (1988). Синергічна дія йододефіциту та інтоксикації фтором на щитовидну залозу щурів. Чін Мед Дж (англ.). 101 (9): 679-84.

«Піддослідних тварин годували низькосортною їжею протягом 2-5 місяців в умовах гострої та хронічної дії фосфіду водню та фтористого водню, індукованого інгаляцією, що призвело до вираженого порушення хромосомного апарату клітин кісткового мозку в щури. Встановлено основну можливість модифікації фосфідного водню та цитогенетичного ефекту фтористого водню аліментарною дією. Зокрема, було встановлено, що ефект є значно вищим, коли щурів годують низькосортним раціоном, ніж в умовах збалансованого харчування ".
ДЖЕРЕЛО: Тажибаєв Ш.С. та ін. (1987). [Модифікуючий вплив харчування на мутагенну активність сполук фосфору та фтору]. Вопр Пітан. (4): 63-6.

"Значне споживання фтору може збільшити потребу в достатньому харчуванні кальцію та вітаміну D, особливо у жінок в менопаузі".
ДЖЕРЕЛО: Sowers MR, et al. (1986). Взаємозв’язок кісткової маси та історії переломів із споживанням фтору та кальцію: дослідження трьох спільнот. Am J Clin Nutr. 44 (6): 889-98.

"Дослідження, що базуються на громаді, настійно пропонують, що статус кальцію змінює тип кісткових змін, що спостерігаються при флюорозі"
ДЖЕРЕЛО: Крішнамачарі К.А. (1986). Скелетний флюороз у людей: огляд недавнього прогресу в розумінні хвороби. Прогрес у галузі харчової та харчової наук 10 (3-4): 279-314.

“Клінічний та рентгенологічний профілі пацієнтів виявили, що вони страждають флюорозом зубів та скелета. Кілька факторів виглядають важливими для впливу на ступінь тяжкості, включаючи стан харчування. . . . [Т] полегшення було найбільшим серед тих, хто отримував харчові добавки на додаток до знефторованої води ".
ДЖЕРЕЛО: Райджалакашмі К. та ін. (1986). Дослідження значущості знежиреної води та харчових добавок у ендемічних районах флюорозу в Андхра-Прадеш, Індія. Дослідження з екологічних наук 27: 357-67.

"Понад 90% осіб, які страждають важким флюорозом скелета, хворобами кісток та деформаціями, належать до низької соціально-економічної групи фермерських спільнот, і вони мали загальний дефіцит харчування".
ДЖЕРЕЛО: Teotia SPS та ін. (1984). Фторид навколишнього середовища та метаболічні захворювання кісток: епідеміологічне дослідження (взаємодія фтору та поживних речовин). Фтор 17: 14-22.

«Сприятливий вплив кальцію та магнію на полегшення флюорозу підтверджено дослідженнями на тваринах. Дієта з низьким вмістом кальцію підвищувала фторид кісткової тканини у щурів (Гуггенхайм та ін., 1976), збільшувала ступінь вираженості кісткового флюорозу з грудками “екзостозу” у кроликів (Редді та Рао, 1972b), а також збільшувала кількість кісткового фтору та тяжкість його впливу на мавпи (Reddy and Srikantia 1971). І навпаки, високий вміст кальцію та фосфору в раціонах знижував фторид кісток у свиней (Forsyth та ін., 1972), а добавки кальцію зменшували ураження флюорозом у корів, коней та свиней (Spencer, Cohen and Garner 1974). "
ДЖЕРЕЛО: Marier J, Rose D. 1977. Фторид навколишнього середовища. Національна дослідницька рада Канади. Асоційований комітет з наукових критеріїв якості навколишнього середовища. NRCC No 16081.

«На відміну від більшості видів, примати не можуть синтезувати власний вітамін С, і вони повністю залежать від свого харчового ланцюга, щоб забезпечити достатнє споживання. У дослідженні добавок фтору у мавп Редді та Шріканті (1971) показали, що дієта з низьким вмістом вітаміну С посилювала початок скелетного флюорозу і що низьке споживання білка прискорювало розрідження кісток. Раніше Габович і Майструк (1963) показали, що добавки вітаміну С зменшують токсичну дію фтору у промислових робітників та морських свинок. Мар'єр і Роуз (1971) обговорили російські дослідження, в яких флюороз виявився найважчим у дітей, які страждають від дефіциту вітаміну С. Маріє та Роуз також обговорили австралійські роботи, які показали, що добавки вітаміну С полегшують флюороз у морських свинок. Можливо, хронічний вплив фтору збільшує метаболічну потребу у вітаміні С, але знову ж такі харчові взаємозв'язки ще не визначені кількісно.
ДЖЕРЕЛО: Marier J, Rose D. 1977. Фторид навколишнього середовища. Національна дослідницька рада Канади. Асоційований комітет з наукових критеріїв якості навколишнього середовища. NRCC No 16081.

"Поява цього синдрому серед бідних верств населення свідчить про згубну роль недоїдання на токсичність, спричинену фтором".
ДЖЕРЕЛО: Крішнамачарі К.А., Крішнасвамі К. (1973). Genu valgum та остеопороз у зоні ендемічного флюорозу. The Lancet 2: 877-879.

«Кілька дослідників приводили докази недоїдання у схильних до флюорозу суб’єктів. Тому є розумним припустити, що суб’єкти, які страждають від дієти або метаболічної недостатності, можуть мати підвищену сприйнятливість до флюорозу ”.
ДЖЕРЕЛО: Marier JR та ін. (1963). Накопичення скелетного фтору та його наслідки. Архіви охорони навколишнього середовища 664-671.

"Здавалося, існує певний зв'язок між розвитком суглобових симптомів та бідністю або інтеркурентними інфекціями, оскільки хвороба виявляється набагато важчою у тих, хто має найменші можливості для здорового способу життя".
ДЖЕРЕЛО: Кілборн Л.Г. та ін. (1950). Флюороз із повідомленням про запущений випадок. Журнал Канадської медичної асоціації 62: 135-141.

"Частота та тяжкість захворювання мали чітке відношення до економічного та харчового статусу громад ... Виражений дефіцит фактора вітаміну С у раціоні особливо був пов'язаний з важкою частотою захворювання".
ДЖЕРЕЛО: Pandit CG та ін. (1940). Ендемічний флюороз у Південній Індії. Індійський журнал медичних досліджень 28: 533-558.

«Деякі органи влади припускають, що низький рівень споживання кальцію прискорює початок та розвиток цього хронічного отруєння фтором. Іншими словами, велике споживання фтору при нормальному споживанні кальцію в раціоні спричинить стан, а також порівняно низьке споживання кальцію в раціоні. З огляду на ці докази того, що дієта з високим вмістом кальцію має тенденцію компенсувати дефекти фтору, здається доцільним, щоб в якості захисного заходу для дітей, які проживають в ендемічних [флюорозних] районах та сумнівних районах, брати дієту щодо високим вмістом кальцію . "
ДЖЕРЕЛО: Blue JA. (1938). Плямиста емаль у штаті Оклахома-Панхендл та її можливий зв’язок із розвитком дитини. Журнал медичної асоціації штату Оклахома 31: 295-301.

"Дієта, багата на Ca, P та вітамін D, впливає на хід інтоксикації, але не запобігає її виникненню".
ДЖЕРЕЛО: Рогольм К. (1937). Інтоксикація фтором: клініко-гігієнічне дослідження з оглядом літератури та деякими експериментальними дослідженнями. Лондон: H.K. Льюїс Лтд.

«У регіоні, де існує можливість поглинання фтору в токсичних кількостях, знайдуться особи, які прийматимуть його, не даючи клінічних симптомів інтоксикації. Крістіані застосував термін прихована фтороксикація до цього стану. Потім проявляються явні симптоми інтоксикації, якщо підвищений рівень споживання фтору або підвищена чутливість до фтору з якихось причин (дефіцит Са або вітаміну тощо). Це пояснює, чому кістки та зуби іноді містять таку ж кількість фтору у людей, що здаються здоровими, як у осіб з певними симптомами інтоксикації ".
ДЖЕРЕЛО: Рогольм К. (1937). Інтоксикація фтором: клініко-гігієнічне дослідження з оглядом літератури та деякими експериментальними дослідженнями. Лондон: H.K. Льюїс Лтд.

фан-бюлетень

Підпишіться на нашу безкоштовну розсилку новин про останні розробки фтору.