НАЖХП та псоріаз: який зв’язок?

NAFLD - одна з найменш відомих абревіатур загального захворювання. Це означає неалкогольну жирну хворобу печінки. НАЖХП є найпоширенішим хронічним захворюванням печінки та найчастішим захворюванням печінки у людей, які страждають ожирінням. 1 NAFLD представляє безліч захворювань печінки, які варіюються від доброякісних до ракових. Він тісно пов’язаний як з набором станів, відомих як метаболічний синдром, так і з псоріазом.

Псоріаз - це хронічний запальний розлад імунної бази, яким страждає близько 3% населення у всьому світі. Псоріаз характеризується як стан поверхні шкіри, де дерма та епідерміс ростуть і розмножуються занадто швидко. Переглядаючи ділянки псоріазу на шкірі, ви можете побачити подразнені ділянки, покриті лускатими плямами. Псоріаз найчастіше з’являється на ліктях, колінах, волосистій частині голови та спині.

Зазвичай псоріаз не розглядається як стан, що загрожує життю. Проте, як відомо, псоріаз зараз є системним розладом. Це більше, ніж актуальні бляшки та червоні сверблячі ділянки. Це може мати прямий вплив на якість життя через хронічне запалення та зміни метаболічних функцій. Мультидисциплінарний підхід до лікування псоріазу та інших супутніх захворювань з самого початку може допомогти обмежити ступінь тяжкості або виникнення супутніх захворювань.

Функція печінки та псоріаз

Печінка, один з найбільших органів в організмі, виконує багато метаболічних функцій. Він виробляє жовч, травний білок, і перетворює споживані нами речовини в корисні компоненти. Печінка також сприяє виведенню токсинів з організму.

НАЖХП - це накопичення жиру в печінці людей, які вживають мало або взагалі не вживають алкоголю. Він, як правило, розвивається у людей із надмірною вагою, ожирінням, діабетом або високим рівнем холестерину. Симптоми включають втому, дискомфорт у животі та підвищений рівень печінкових ферментів. Провідним методом лікування НАЖХП є дієта.

Печінка сприяє метаболізму ліпідів (жирів). У НАЖХП занадто багато жиру накопичується, створюючи проблеми в обміні речовин. Це може призвести до інсулінорезистентності, серцево-судинних захворювань, дисфункції клітин шкіри та ожиріння серед інших захворювань. 1 Існує сильний зв'язок між псоріазом та НАЖХП. Незрозуміло, чи може одне спричинити інше, чи існує зв'язок між зміненим обміном ліпідного білка та високим рівнем холестерину. Псоріаз може бути важливим провісником НАЖХП. Для виявлення ознак НАЖХП можна провести УЗД печінки. 3

Що таке метаболічний синдром?

Метаболічний синдром - це сукупність станів, група серцево-судинних факторів ризику, таких як високий кров'яний тиск, підвищений рівень цукру в крові, ожиріння та інші ознаки, які в поєднанні створюють значний серцево-судинний ризик.

Ожиріння, як псоріаз та НАЖХП, вважається стійким станом, що характеризується запальним процесом. 1 Лептин, гормон, що виробляється жировими клітинами, регулює апетит і масу тіла. Резистентність до лептину може сприяти проблемам із серцем та інсульту, викликаному метаболічним синдромом. Ці стани тісно пов'язані між собою і можуть спричинити важкі медичні ускладнення, такі як високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та надлишок жиру в животі. 1

Зв’язок між НАЖХП та псоріазом

Подібні фактори ризику свідчать про можливий зв’язок між псоріазом, ожирінням та метаболічним синдромом. Тяжкість псоріазу, а також наявність ожиріння та погане метаболічне здоров'я показали взаємозв'язок між захворюваннями. Метаболічний синдром може бути при НАЖХП та псоріазі. Існує також кореляція між наявністю обох станів та розвитком псоріатичного артриту.

Взаємозв'язок між псоріазом та НАЖХП потребує подальших досліджень, особливо через його зв'язок із підвищеним серцево-судинним ризиком.

Що таке лікування?

Лікування псоріазу та НАЖХП немає. Але прийом ліків за призначенням та зміна способу життя та дієти можуть допомогти поліпшити роботу печінки. Більше того, лікування псоріатичних симптомів може допомогти полегшити фізичний та психологічний дистрес. 1 Місцева терапія та світлотерапія зазвичай призначаються перед системною медикаментозною терапією.

Метотрексат (МТХ) - один із найпоширеніших препаратів, що застосовується для лікування псоріазу. Це системний засіб, який був широко перевірений на безпеку та ефективність. Але, як і для інших препаратів, токсичність на печінку слід ретельно контролювати.

Дієта також може зіграти свою роль у метаболічних ускладненнях псоріазу. Втрата ваги може зменшити тяжкість стану, може призвести до загального поліпшення метаболізму та зменшення запалення.

Дієта НАЖХП

Якщо у вас жирна хвороба печінки, ваша печінка вважається пошкодженою і не працює звичайним чином. Вживання їжі з високим вмістом клітковини, рослин та зерен, фруктів та овочів корисно для всіх, особливо для тих, хто страждає від НАЖХП. Їжа з низьким вмістом жиру та менша кількість калорій може допомогти вам схуднути.
Так само є продукти, яких слід уникати. Ті, у кого додано цукор, сіль і смажену їжу (деякі з повним вмістом жирів), а також червоне м’ясо та алкоголь, не є корисними для хворих на псоріаз та НАЖХП. 4

Лікарі повинні проводити планові обстеження НАЖХП у пацієнтів з псоріазом, розглядаючи гепатотоксичну лікарську терапію, як метотрексат. Ретельний моніторинг рівня крові та ліпідів у пацієнтів також може допомогти запобігти НАФЛД або керувати ним. 2

Ganzetti G, Campanati A, Безалкогольна жирова хвороба печінки та псоріаз: Поки що так близько. Світ J Гепатол. 2015 27 березня; 7 (3): 315–326. Опубліковано в мережі 27 березня 2015 р. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4381160/ Доступ до мережі 6 лютого 2018 р.
Miele L, Vallone S. Поширеність, характеристики та тяжкість неалкогольної жирової хвороби печінки у пацієнтів із хронічним псоріазом нальоту. J Гепатол. 2009; 51 (4): 778-86. Опубліковано в жовтні 2009 р. Http://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(09)00442-5/fulltext. Доступ до мережі 6 лютого 2018 року
Фернандес, Дж. Псоріаз може бути пов'язаний із захворюваннями печінки, показують дослідження. Опубліковано 12 січня 2017 р. Https://psoriasisnewstoday.com/2017/01/12/12/psoriasis-may-be-linked-to-liver-disease/ Доступ до мережі 6 лютого 2018 р.
Псоріаз і жирова печінка є частими компаньйонами (sic) - якщо у вас псоріаз, враховуйте дієту НАЖХП Опубліковано 25 квітня 2017 року. Доступ через Інтернет 5 лютого 2018 року

Коментарі

Приєднуйтесь до розмови! Увійдіть або створіть обліковий запис.