Надлишок жиру навколо талії може збільшити ризик смерті для жінок

Жінки, які носять над поясом надлишковий жир, мали більший ризик завчасно померти від раку чи серцевих захворювань, ніж жінки з меншою талією, навіть якщо вони мали нормальну вагу, повідомляють дослідники з Гарварду та Національного інституту здоров'я.

Попередні дослідження показали, що схильність до відкладення жиру навколо талії збільшує ризик виникнення проблем зі здоров’ям. Сучасне дослідження є найбільшим, найповнішим у своєму роді, проведеним, щоб показати, що накопичення черевного жиру може збільшити ризик смерті.

Для проведення дослідження вчені проаналізували дані понад 44000 жінок у дослідженні Nurses ’Health, яке прослідковувало історію здоров’я тисяч зареєстрованих медсестер у 11 штатах.

"Як ми знаємо з роботи Робочої групи з досліджень ожиріння NIH, скасування епідемії ожиріння є складним завданням", - сказав Еліас А. Зерхоуні, доктор медичних наук, директор Національного інституту охорони здоров'я. "Нинішні висновки підкреслюють роль, яку можуть відігравати дослідження у розумінні ризиків ожиріння".

Дослідницьку групу, яка проводила дослідження, очолив Куйлін Чжан, доктор медичних наук, доктор філософії, Національний інститут здоров’я дитини та розвитку людини (NICHD) Юніс Кеннеді Шрайвер (NIH). Доктор Чжан проводила значну частину своєї роботи над дослідженням, перебуваючи в Гарвардській школі громадського здоров'я. Вона завершила свій аналіз після того, як приєдналася до співробітників NICHD. Дослідження було проведено в дослідницькій групі доктора медичних наук, доктора медичних наук Френка Ху з Гарвардської школи громадського здоров'я, а також дослідниками з Бригамської та Жіночої лікарні та Гарвардської медичної школи.

Фінансування дослідження забезпечили Національний інститут діабету та захворювань органів травлення та нирок NIH та Національний інститут раку. Дослідження здоров’я медсестри підтримало Національний інститут серця, легенів та крові НІГ.

Дослідження було опубліковане в Інтернеті в журналі Circulation.

Існує все більше доказів того, що надлишок жиру в животі є фактором ризику для таких тривалих захворювань, як діабет та серцеві захворювання. Однак взаємозв'язок між ожирінням живота та ризиком смерті широко не вивчався. Сучасне дослідження є одним з найбільших розширених досліджень абдомінального ожиріння та ризику передчасної смерті жінок.

Протягом 16 років дослідники стежили за понад 44 000 жінок, щоб відстежувати їх історію хвороби та спосіб життя. Оскільки більшість жінок, які брали участь у дослідженні, були білими, дослідники не знають, чи стосуються їх результати інших груп жінок чи чоловіків.

Усі жінки, включені в дослідження, були зареєстрованими медсестрами. На початку дослідження жінкам пропонувалось виміряти талію і стегна. Кожні два роки жінки заповнювали анкети про стан свого здоров’я, надаючи інформацію про свій вік, рівень активності, стан куріння, дієту, кров’яний тиск та рівень холестерину.

Дослідники вивчили причину смерті всіх жінок, які померли в ході дослідження. Загалом сталося 3507 смертей - з них 1748 - через рак, а 751 - від серцевих захворювань.

Дослідники виявили, що жінки з більшим колом талії частіше помирають передчасно, особливо від серцевих захворювань, у порівнянні з жінками з меншою талією. Наприклад, жінки з розміром талії, що дорівнює або перевищує 35 дюймів, мали приблизно вдвічі більше шансів померти від серцевих захворювань, ніж жінки з розміром талії менше 28 дюймів, незалежно від їх індексу маси тіла. Так само жінки з розміром талії, що дорівнює або перевищує 35 дюймів, також мали вдвічі більше шансів померти від раку, ніж жінки з талією менше 28 дюймів.

Найбільший ризик передчасної смерті мали жінки, які мали більшу окружність талії, а також страждали ожирінням. Дослідники визначили, чи має жінка надмірну вагу, обчислюючи її індекс маси тіла (ІМТ), показник ваги людини щодо зросту. ІМТ використовується для оцінки частки ваги людини, яка походить від жиру в організмі. ІМТ від 18,5 до 24,9 вважається здоровим. ІМТ 30,0 - 39,9 вважається ожирінням.

Більша окружність талії - ознака накопичення надлишкового жиру навколо середнього відділу, що називається абдомінальним ожирінням. Відповідно до Клінічних вказівок щодо виявлення, оцінки та лікування надмірної ваги та ожиріння у дорослих, опублікованих NHLBI у співпраці з NIDDK у 1998 році, нормальна талія для жінок становить 35 дюймів, а для чоловіків - 40 дюймів. Окружність талії визначається вимірюванням навколо талії на лінії пупка. NHLBI перелічує інформацію про окружність талії та ІМТ за адресою http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt/risk.htm

У 2004 році понад половина дорослих людей в США мали ожиріння за цими стандартами, сказав д-р Чжан.

Дослідники також вивчали співвідношення талії та стегна - показник найвужчої частини талії порівняно з колом у найширшій частині стегна - як потенційний визначальний фактор ризику смертності. Встановлено, що співвідношення талії та стегон так само сильно пов’язане з ризиком ранньої смерті, як і вимірювання лише розміру талії. Однак співвідношення талії та стегон вимагає двох вимірювань, і тому може бути менш зручним для обчислення, ніж вимірювання окружності талії, сказав д-р Чжан.

Автори дослідження писали, що результати попередніх досліджень були суперечливими через відносно невелику кількість людей, які брали участь, та короткий термін дослідження. Сучасне дослідження пропонує найвищі на сьогодні докази щодо несприятливого впливу абдомінального ожиріння на ризик смерті у жінок. Автори закликали провести майбутні дослідження з вивчення ожиріння живота та ризику смерті чоловіків та інших етнічних груп.

"Хоча підтримка здорової ваги і надалі повинна бути наріжним каменем у профілактиці хронічних захворювань та передчасної смерті, підтримка здорового розміру талії також повинна бути важливою метою", - написали автори дослідження.

Дізнайтеся більше про контроль ваги, ожиріння, фізичну активність та пов’язані з цим питання харчування з Інформаційної мережі контролю ваги NIDDK за адресою http://win.niddk.nih.gov. Щодо вимірювання ваги та талії: Інструменти для дорослих відвідайте http://win.niddk.nih.gov/publications/tools.htm.

Дізнайтеся більше про способи підтримання здорової ваги на основі звіту експертної групи з клінічних вказівок, відвідайте веб-сайт "Мета здорової ваги" NHLBI http://healthyweight.nhlbi.nih.gov.

Щоб розрахувати свій ІМТ та оцінити ризик захворювань, пов’язаних із надмірною вагою та ожирінням, відвідайте веб-сайт http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt/risk.htm.

Інформація про ожиріння, вагу, фізичну активність, дієту та рак доступна за адресою. http://www.cancer.gov/cancertopics/energybalance.

Інформація про дослідження здоров’я медсестри доступна за адресою http://epi.grants.cancer.gov/ResPort/NursesHealthI.html.

NICHD фінансує дослідження щодо розвитку до і після народження; здоров’я матері, дитини та сім’ї; репродуктивна біологія та популяційні проблеми; та медична реабілітація. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт Інституту за адресою http://www.nichd.nih.gov/.

Національний інститут діабету, хвороб органів травлення та нирок, що входить до складу НІЗ, проводить та підтримує дослідження з діабету та інших ендокринних та метаболічних захворювань; захворювання органів травлення, харчування та ожиріння; а також захворювання нирок, урологічні та гематологічні захворювання. Поширюючи повний спектр медицини та вражаючи людей різного віку та етнічних груп, ці хвороби охоплюють деякі найпоширеніші, важкі та інвалідні умови, які страждають від американців. Для отримання додаткової інформації про NIDDK та його програми див. Www.niddk.nih.gov.

Про Національний інститут охорони здоров’я (NIH): NIH, державне медичне дослідницьке агентство, включає 27 інститутів та центрів і є частиною Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США. NIH - основне федеральне агентство, яке проводить і підтримує основні, клінічні та поступальні медичні дослідження, а також досліджує причини, методи лікування та лікування як загальних, так і рідкісних захворювань. Для отримання додаткової інформації про NIH та її програми відвідайте www.nih.gov.

NIH… Перетворення відкриття на здоров’я ®