На прийняття рішень на основі зусиль впливає надмірна вага/ожиріння при великому депресивному розладі

Приналежності

1 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Департамент психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада. Електронна адреса: [email protected].
2 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада.
3 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Департамент психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада.
4 Кафедра психіатрії Університету Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Інститут психічного здоров'я сім'ї Кемпбелл, Центр наркоманії та психічного здоров'я, 250 College St., Торонто, Онтаріо, Канада.
5 Департамент психіатрії та поведінкових нейронаук, Університет Макмастера, Гамільтон, Онтаріо, Канада.
6 Центр нейронаук у жіночому здоров'ї, Стенфордський університет, Пало-Альто, США.
7 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Кафедра психіатрії, Університет Квінз, Кінгстон, Онтаріо, K7L 7X3, Канада; Дослідницька група з молекулярних та поведінкових нейронаук із розладами настрою, Департамент психіатрії, Федеральний університет Сан-Паулу, Сан-Паулу, SP, 04038-000, Бразилія.
8 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Кафедра психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Дослідницька група з молекулярних та поведінкових нейронаук із розладами настрою, Департамент психіатрії, Федеральний університет Сан-Паулу, Сан-Паулу, SP, 04038-000, Бразилія; Фонд виявлення мозку та пізнання, Міссісога, ON L5C 4E, Канада.

Автори

Приналежності

1 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Департамент психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада. Електронна адреса: [email protected].
2 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада.
3 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Департамент психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада.
4 кафедра психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Інститут психічного здоров'я сім'ї Кемпбелл, Центр наркоманії та психічного здоров'я, 250 College St., Торонто, Онтаріо, Канада.
5 Кафедра психіатрії та поведінкових нейронаук, Університет Макмастера, Гамільтон, Онтаріо, Канада.
6 Центр нейронаук у жіночому здоров'ї, Стенфордський університет, Пало-Альто, США.
7 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Кафедра психіатрії, Університет Квінз, Кінгстон, Онтаріо, K7L 7X3, Канада; Дослідницька група з молекулярних та поведінкових нейронаук із розладами настрою, Департамент психіатрії, Федеральний університет Сан-Паулу, Сан-Паулу, SP, 04038-000, Бразилія.
8 Психофармакологічний відділ з розладами настрою, Університетська мережа охорони здоров’я, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Кафедра психіатрії, Університет Торонто, Торонто, ON, M5T 2S8, Канада; Дослідницька група з молекулярних та поведінкових нейронаук із розладами настрою, Департамент психіатрії, Федеральний університет Сан-Паулу, Сан-Паулу, SP, 04038-000, Бразилія; Фонд виявлення мозку та пізнання, Міссісога, ON L5C 4E, Канада.

Анотація

Передумови: Ангедонія та відхилення в поведінці винагороди є основними ознаками основного депресивного розладу (МРР). Конвергентні докази вказують на те, що надмірна вага/ожиріння (ОЗ), який є дуже поширеним станом при МРЗ, незалежно пов'язаний із порушенням винагороди. Тому ми мали на меті дослідити помірний вплив ОЗ на готовність витрачати зусилля на винагороду у осіб із СДЗ та здоровим контролем (ГК).

Методи: Сорок одна доросла людина (HC n = 20, MDD n = 21) виконала завдання "Витрати на винагороду" (EEfRT), клінічні та когнітивні заходи. У всіх учасників оцінювали антропометричні параметри, а додаткову оцінку лабораторних параметрів проводили виключно у тих, хто страждає на МДД. Люди, хворих на МРЗ, проходили монотерапію вортіоксетином (10-20 мг/добу).

Результати: Спостерігали взаємодію між величиною винагороди, групою та OW (χ 2 = 9,192, p = 0,010); група OW-MDD обрала важку задачу значно менше, ніж нормальна вага (NW) -HC (p = 0,033) та OW-HC (p = 0,034), тоді як різниці між NW-MDD та HCs не було. У осіб з МРЗ питома вага вибору важких завдань сильніше корелювала з індексом маси тіла (ІМТ) (r = -0,456, p = 0,043) та резистентністю до інсуліну (HOMA2-IR) (r = -0,467, p = 0,038), ніж із симптомами депресії (r = 0,290, p = 0,214).

Висновки: OW значно зменшив зв'язок між MDD та готовністю докладати зусиль для винагороди. Ці висновки пропонують нові докази потенційної ролі метаболічних факторів на основі анхедонії та евристичних моделей, що пропонують патофізіологічний зв’язок між настроєм та метаболічними порушеннями.

Ключові слова: Ангедонія; Інсулін; Великий депресивний розлад; Ожиріння; Нагорода.