Молочниця при грудному вигодовуванні: як з цим боротися

Любов і грудне молоко> Проблеми з грудним вигодовуванням> Молочниця при грудному вигодовуванні: як з цим боротися

Коли ми думаємо про молочницю, ми зазвичай маємо на увазі вагінальну інфекцію, або, можливо, ротову молочницю в роті дитини. Але для жінок, які годують груддю, молочниця може набути ще одну небажану форму: молочниця з сосків. Погана новина полягає в тому, що це досить поширене явище, і є шанс отримати його хоча б раз. Хороша новина полягає в тому, що все, що вам потрібно знати про лікування молочниці з сосків, знаходиться саме тут.

Що викликає молочницю?

Молочниця викликається дріжджами, які називаються Candida albicans. Він живе у вашій кишці, і може подорожувати у всілякі інші місця та викликати інфекції, включаючи піхву, соски та рот дитини. Що робить молочницю так важко вбити, це те, що вона утворює спори (вважайте їх насінням дріжджів Candida), і ці спори можуть зависати дуже довго. Це означає, що як тільки у вас, так і у вашої дитини з’явилася молочниця, дріжджі, ймовірно, живуть як на вас обох, так і на всьому, що дитина кладе в рот (наприклад, пляшки, манекени) та ваші ліфчики. Пам’ятайте про це, коли ми починаємо говорити про лікування молочниці.

Симптоми молочниці

Молочниця сосків

Відмінною ознакою молочниці є біль у сосках, особливо під час та після годування груддю. Якщо у вас раптово виникає біль у сосках після періоду безболісного годування груддю, молочниця часто є головним підозрюваним. Деякі жінки описують пекучий біль, тоді як інші описують його як колючий біль, як голки, що тицять у сосок. На відміну від вагінальної молочниці, свербіж не характерний. Ваш сосок також може виглядати незвично яскраво-рожевим, якщо у вас біла шкіра; на чорній шкірі соски зазвичай набувають світлішого, трохи більш рожевого кольору, ніж ареола. Ви зазвичай не бачите білих плям так, як це було б при молочниці порожнини рота.

Якщо у вас молочниця із сосків, зазвичай у дитини також (але не завжди) є ознаки зараження молочницею. Отже, якщо у дитини є очевидні ознаки молочниці, ви можете бути впевнені, що біль у сосках, яку ви відчуваєте, є молочницею. Однак майте на увазі, що молочниця на сосках можлива навіть тоді, коли у дитини відсутні ознаки зараження.

Молочниця у дитини

У немовлят молочниця зазвичай заражає одне з двох місць: ротову порожнину або кишечник (а звідти - попку). Якщо у вашої дитини молочниця в роті, ви помітите в роті білі плями, які не можна стирати мочалкою (біле покриття, яке ви можете стерти, не є проблемою; це, мабуть, лише залишки молока). Дитина з молочницею у роті часто метушиться біля грудей, оскільки це досить боляче.

Захворювання молочницею в кишечнику зазвичай виявляється особливо поганою пелюшковою висипкою, з червоними горбками на шкірі або без неї. Якщо ви боретеся з пелюшковою висипкою, яка просто не зникне, є ймовірність, що це може бути молочниця.

Фактори ризику зараження молочницею

Існує один основний фактор ризику розвитку молочниці: АНТИБІОТИКИ! (Якщо ви жінка, ви, напевно, це вже знаєте). Будь-коли, коли вам або дитині потрібно приймати антибіотики, існує ризик, що у вас обох з’явиться молочниця. Це тому, що антибіотики вбивають багато корисних бактерій у кишечнику. Ці хороші бактерії зазвичай переконуються, що Кандіді немає місця вийти з-під контролю, подібно до міліції вашої кишки - але, коли хороші хлопці вбиті антибіотиками, погані хлопці швидко виходять з-під контролю. Як тільки у вас заросте Candida в кишечнику, він може легко поширитися на всі інші ділянки вашими руками. Отже, це представляє нам дві важливі речі, які слід робити, коли ви або дитина перебуваєте на антибіотиках:

Візьміть хороший пробіотик (найкращі живі, які живуть у холодильнику).
Дуже, дуже добре вимийте руки після відвідування туалету та зміни пелюшки дитини.

Якщо у вас вже є вагінальна молочниця, є велика ймовірність, що вона може поширитися на ваші соски, особливо якщо шкіра вже пошкоджена. Знову ж таки, важлива гігієна рук. Якщо ви страждаєте повторною вагінальною молочницею, можливо, навіть ваш статевий партнер переносить інфекцію і продовжує передавати її вам - тому курс лікування може бути для нього теж відповідним.

Використання пляшок і манекенів також пов’язане з молочницею просто тому, що спори кандиди можуть вперто продовжувати жити на них ще довго після того, як інфекція закінчиться. Якщо ви боролися з молочницею один раз, або замініть все, або дуже ретельно стерилізуйте.

Лікування молочниці

Перш ніж ми почнемо говорити про лікування молочниці, вам слід пам’ятати одну дуже важливу річ: вам завжди потрібно лікувати і маму, і дитину. Неважливо, чи є лише у одного з вас симптоми; ви обоє будете нести суперечки. Отже, якщо ви лікуєте лише одне чи інше, ви будете продовжувати передавати інфекцію туди-сюди.

Існує декілька різних кутів атаки для лікування молочниці, тому ми обговоримо їх усі тут:

Лікування

Молочниця - це інфекція, і її потрібно вбивати, тому вам доведеться використовувати якусь форму ліків. На щастя, у продажу є багато хороших речей.

Ністатин є найбільш часто призначається лікуванням молочниці через ротову порожнину - якщо ви просите ліки від молочниці в аптеці, зазвичай це саме те, що ви отримаєте. Це ліки, які ви даєте дитині, і ви також можете втирати їх у рот дитини та на соски. Ністатин може добре працювати при легких випадках молочниці, але ми спостерігаємо все більше випадків кандиди, стійкої до ністатину. Тож якщо ви використовуєте ністатин і не помічаєте значного поліпшення, переходьте до наступного.

Міконазол мазь є дуже ефективним засобом лікування молочниці, і, як правило, це мій перший вибір лікування. Це гелеподібна мазь, яку ви наносите на ураження у роті та сосках дитини. Я виявив, що він набагато ефективніший за ністатин, і набагато рідше можна зустріти кандиду з резистентністю до міконазолу. Однак лікарі та фармацевти часто неохоче дають його маленьким немовлятам; у цьому випадку ви можете захотіти давати ністатин дитині та використовувати міконазол для своїх сосків. Якщо ви застосуєте його безпосередньо після годування, воно буде засвоєне до того часу, коли дитина знову нагодує, тому немає необхідності змивати його перед годуванням.

Важливо: будь-яку місцеву мазь слід продовжувати принаймні протягом двох днів після того, як усі симптоми зникнуть, щоб переконатися, що всі затяжні сліди інфекції усунені. Мені знадобилося кілька раундів періодичної молочниці, щоб вивчити цей урок, тому, будь ласка, позбавте себе агонії і просто зробіть це! Попереджайте, що для того, щоб симптоми почали покращуватися, потрібен день-два, тому не чекайте негайного полегшення (насправді, іноді воно погіршується, перш ніж покращується).

Якщо жодне з цих методів лікування не працює, можливо, ви маєте справу з особливо впертою інфекцією - у такому випадку ви можете перевірити протокол доктора Джека Ньюмена, який ви можете знайти тут. У ньому, серед іншого, описано, як застосовувати генціанову фіалку та системний флуконазол, про які вам потрібно буде поговорити зі своїм лікарем.

Немедикаментозне лікування

Окрім ліків, ви можете зробити ряд інших речей, які допоможуть вам позбутися від молочниці:

Візьміть хорошу пробіотичну добавку: рекомендується 1 мільярд КУО ацидофілу щодня (для немовлят використовуйте препарат спеціально для немовлят). Я віддаю перевагу тим пробіотикам, які живуть у холодильнику, оскільки є більше шансів, що всі вони все ще будуть живі до того моменту, коли ви їх вип’єте.
Пробіотичний спрей для шкіри може бути корисним для усунення інфекції на сосках або якщо у дитини молочниця.
Виключіть із раціону цукор і рафіновані вуглеводи, поки зараження не закінчиться (або назавжди, якщо зможете - це може бути корисно лише для вас). Молочниця любить цукор, тому, якщо ви їсте багато його, ви годуєте кандиду, яка живе в кишечнику.
Відомо, що часник має протигрибкові властивості. Вживайте його рясно в їжу, або просто проковтуйте цілу гвоздику або дві, як таблетки щодня. Якщо ви виявите, що часник засмучує ваш шлунок (або вам просто не до того, щоб дихати часником), ви також можете отримати екстракт часнику у формі таблеток. Тільки не роби того, що робив я колись, і приклади свіжий часник до сосків - він горить, як вогонь!
Якщо ви боретеся з повторною вагінальною молочницею, подумайте про використання спеціального вагінального засобу для миття замість мила для щоденного вмивання. І не спринцюватися - ніколи.

Ви також можете допомогти своїм соскам вилікуватися, виконавши такі дії:

Застосовуйте кокосове масло до сосків після кожного годування, коли ви не використовуєте лікувальний крем (зазвичай корисно чергувати кокосове масло та лікувальну мазь, оскільки не слід застосовувати ці речовини десять разів на день). Кокосова олія не тільки заспокоїть вашу ніжну шкіру, вона також має протигрибкові властивості, щоб допомогти боротися з інфекцією. Кокосове масло безпечно для прийому дитиною, тому немає необхідності змивати його перед годуванням.
Тримайте соски сухими: дайте їм висохнути на повітрі після годування та негайно замініть вологі прокладки для грудей. Кандида процвітає у вологому середовищі.
Виставляйте соски на сонце протягом декількох хвилин двічі на день.

Зупиніть поширення інфекції

Вам потрібно буде усунути спори кандиди, які зараз живуть у вас у всьому, інакше інфекція буде постійно повторюватися. Хорошим емпіричним правилом є те, що все, що контактувало з ротом дитини або з сосками, слід вважати зараженим і потребує стерилізації (якщо у вас також була вагінальна молочниця, ви можете включити і свої трусики). Тепло - найкращий спосіб знищити спори кандиди:

Вимийте бюстгальтери, нижню білизну та тканинні накладки для грудей у дуже гарячій воді та/або відбілювачі, щоб знищити спори. Ви також можете прасувати нижню білизну, щоб допомогти знищити спори дріжджів.
Якщо ваша дитина використовує соску або пляшечки, стерилізуйте їх кип’ятінням протягом 5-10 хвилин або скористайтеся паровим стерилізатором для мікрохвильовки. Не використовуйте стерилізуючий розчин - мені все одно, що написано на упаковці, Candida може жити в цих розчинах. Вам потрібно буде стерилізувати ці речі після кожного використання, доки ви лікуєте молочницю, і після того, як ви обоє одужали.
Якщо ви використовуєте тканинні підгузники, а ваша дитина мала висип на груднині, пов’язаний з молочницею, вам потрібно буде позбавити пелюшок (але тоді, якщо ви використовуєте тканину, ви, мабуть, це вже знаєте!)
Якщо вагінальна молочниця є частиною вашої проблеми, можливо, ви хочете деякий час користуватися презервативами під час сексу, щоб запобігти перехресне зараження вашого та від вашого статевого партнера.

Коли "молочниця" - це не молочниця

На останню ноту, я маю попередити вас, що іноді те, що схоже на молочницю, насправді не є молочницею. Зокрема, спазми судин можуть мати симптоми, які заплутано схожі на молочницю. Інші шкірні інфекції (такі як золотистий стафілокок) та різні форми дерматиту також можуть дати вам подібні симптоми. Тож якщо ви лікували молочницю безуспішно, можливо, варто розглянути ці інші причини. Ваш лікар може зробити мазок шкіри для культивування, щоб визначити, чи є інфекція, і хороший консультант з лактації може допомогти вам проаналізувати інші можливі причини.

Підсумовуючи

Молочниця може бути справді надокучливим відвідувачем, але якщо ви швидко вживаєте заходів і ставитеся до цього агресивно, її слід зникнути дуже довго. І завжди пам’ятайте, що унція профілактики краще, ніж фунт лікування, тому приймайте ці пробіотики!

Ви коли-небудь хворіли на молочницю з сосків? Які методи лікування вам допомогли? Поділіться в коментарях, щоб ми всі могли навчитися!