Метформін, який застосовується під час вагітності, може призвести до ожиріння у дітей

Норвезький університет науки і технологій (NTNU)

метформін

Метформін, поширений препарат для лікування діабету 2 типу, часто застосовується під час вагітності, коли мати страждає на синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Нове дослідження Норвезького університету науки і технологій (NTNU) нещодавно показало, що це призводить до меншої кількості викиднів і передчасних пологів.

Але супутнє норвезьке дослідження показує, що у дітей, які зазнають впливу метформіну в утробі матері, пізніше може бути вищий ризик ожиріння.

"Ми не можемо виключити, що ці діти можуть мати більше проблем зі здоров'ям, як дорослі", - говорить к.т.н. кандидат Лів Гуро Енген Ханем на кафедрі клінічної та молекулярної медицини НТНУ.

Ханем - перший автор статті, опублікованої в Здоров’я дитини та підлітків Ланцета.

Результати суперечать початковій гіпотезі дослідників. Вони припускали, що пізніше у дітей буде менший ризик ожиріння через кращі умови внутрішньоутробного розвитку.

Мільйони вагітних жінок використовують метформін, частково через СПКЯ, але найчастіше для лікування гестаційного діабету. Від його застосування було продемонстровано небагато негативних побічних ефектів, і жодного для плода. Але поки що ми мало знаємо про можливі довгострокові наслідки.

Вищий ІМТ та більший живіт

Результати показують, що у восьмирічних дітей, які піддавалися дії метформіну внутрішньоутробно (ще в утробі матері), був вищий індекс маси тіла (ІМТ) та окружність талії порівняно з дітьми жінок контрольної групи. Натомість цій контрольній групі було надано неактивний плацебо.

Більш високий ІМТ може призвести до негативних наслідків для дітей у подальшому житті, які пов’язані із захворюваннями, пов’язаними з ожирінням.

Діти, народжені від матерів із СПКЯ, але не зазнавали впливу метформіну, не мали підвищеного ІМТ, ваги чи зросту. Однак у цих дітей, коли вимірювали їх як 8-річних, окружність талії була більшою, ніж у дітей з матерями, які не мали СПКЯ. Більша окружність талії пов’язана з несприятливим розподілом жиру в організмі.

У статті закінчується, серед іншого, зазначаючи, що користь від використання метформіну під час вагітності повинна бути порівняна з цими можливими довготривалими проблемами зі здоров’ям у нащадків.

Метод дослідження

Дослідницька група обстежила 257 вагітних жінок (274 вагітності) із СПКЯ у період з 2005 по 2009 рік. Жінки отримували метформін або плацебо під час вагітності.

Дослідники провели подальші вимірювання зросту, ваги, ІМТ та окружності живота на 141 з цих дітей у віці від 5 до 10 років. Дітей, схильних до впливу метформіну, порівнювали з дітьми, які зазнавали плацебо. Дослідники порівняли дітей, які зазнали плацебо (матерів із СПКЯ), з дітьми норвезької референтної групи.

Більше інформації: Лів Гуро Енген Ханем та ін. Внутрішньоматкова експозиція метформіну та нащадки кардіометаболічних факторів ризику (дослідження PedMet): 5–10-річне спостереження за рандомізованим контрольованим дослідженням PregMet, Ланцет для здоров'я дітей та підлітків (2019). DOI: 10.1016/S2352-4642 (18) 30385-7

Надано Норвезьким університетом науки і технологій (NTNU)