Метаболічний синдром ставить вас під серйозний ризик для здоров’я

Комбінація широкої талії, високого кров’яного тиску та низького рівня холестерину та глюкози підвищує ризик діабету та серцевих захворювань

"Хіба я захворію на діабет - як мій батько - і помру від серцевого нападу?" - запитав мій пацієнт, 53-річний вчитель математики у середній школі. "Я переглянув це в Інтернеті, і прогноз поганий".

Він мав на увазі метаболічний синдром, діагноз, поставлений тижнем раніше після фізичного обстеження, показав, що він має надлишкову вагу (з талією більше 40 дюймів) та гіпертоніком (із систолічним артеріальним тиском понад 160 та діастолічним понад 90). Коли результати його лабораторії повернулись, я знав, що ми маємо справу з серйозною ситуацією. Його тригліцериди в сироватці крові (жир у крові) були надзвичайно високими, а «хороший» холестерин ЛПВЩ дуже низьким - зловісна комбінація. Крім того, рівень цукру в крові натще був на рівні до діабету.

Якщо поєднання ознак і симптомів, якщо їх не лікувати, може призвести до значно скороченого терміну життя. Як показують дослідження, майже третина дорослих американців зараз має метаболічний синдром, хоча більшість цього не усвідомлює.

Небезпеки жиру на животі

Метаболічний синдром - це поєднання факторів ризику діабету 2 типу, ішемічної хвороби серця та інсульту. Хоча визначення різняться від точного поєднання ознак та симптомів, що складають синдром, у мого пацієнта було те, що, на мою думку, є найбільш характерним.

Найпомітніше: ожиріння живота або обхват талії не менше 40 дюймів у чоловіків та 35 дюймів у жінок. Це викликає занепокоєння, оскільки жир у животі є більш метаболічно активним, ніж жир в іншій частині тіла, а це означає, що він з більшою ймовірністю спричиняє інфаркти та інсульти.

Крім того, такий тип жиру пов’язаний із стійкістю до знижуючого цукор крові дії інсуліну, гормону, який відповідає за супровід глюкози з нашої крові до наших клітин, де він використовується як паливо для енергії. Насправді колишня назва метаболічного синдрому - інсулінорезистентність, і цей стан часто є прелюдією до діабету 2 типу.

Характеристики решти компонентів синдрому включають тригліцериди понад 150 мг/дл, холестерин ЛПВЩ менше 40 мг/дл у чоловіків та 50 у жінок, рівень артеріального тиску понад 135 і 85 та рівень цукру в крові натще понад 100 мг/дл.

Як метаболічний синдром може нашкодити вам

Мій пацієнт мав усі п’ять попереджувальних знаків, і, будучи вчителем математики, він знав, як це збільшує його ризики. В одному з мета-аналізів його шанси на розвиток діабету 2 типу досягли більш ніж п'ятикратного перевищення норми, а ризик серцево-судинних захворювань подвоївся. Люди з синдромом стикаються з підвищеним шансом на інші проблеми зі здоров’ям, починаючи від подагри та апное сну, закінчуючи жировою хворобою печінки, нирковою недостатністю, полікістозом яєчників і навіть раком печінки.

Загалом, його шанс передчасно померти був приблизно на 150 відсотків вищий, ніж у когось без метаболічного синдрому.

Боротьба з метаболічним синдромом

Деякі фактори ризику метаболічного синдрому - це не те, що ви можете контролювати. Наприклад, синдром частіше зустрічається серед жінок, афроамериканців, латиноамериканців, азіатів та корінних американців. Але є кілька кроків, які ти можеш зробити, і мій пацієнт знав, що йому робити, перш ніж я йому сказала.

Ми обговорили дієту. Він вирішив перейти на план харчування в середземноморському стилі (з високим вмістом горіхів, цільних зерен, фруктів та овочів, оливкової олії та риби). В одному з досліджень ця популярна - і смачна - дієта призвела до більшої втрати ваги та поліпшення резистентності до інсуліну та ліпідів у крові порівняно з контрольною дієтою. Він вирішив вирізати макарони, рис та картоплю, а хліб обмежив цільнозерновими варіантами. Він обмежив споживання алкоголю однією склянкою вина на день. Крім того (після звичайного навантажувального тесту) він скористався тренажерним залом у середній школі, де викладав. Щоранку перед уроками він проводив 45-хвилинну зарядку, чергуючи аеробіку та силові тренування.

Протягом одного року він втратив 15 відсотків маси тіла і привів рівень нормального рівня цукру в крові, тригліцеридів та ЛПВЩ. Тепер його нова лінія талії становить 39 дюймів, ніж 44, і його артеріальний тиск знаходиться під контролем, частково завдяки препарату для артеріального тиску, який він зараз приймає щодня.

І він зберіг ентузіазм своїм новим режимом фізичних вправ та дієти - тим більше, що дізнався, що збирається стати дідом.