Печія та кислотний рефлюкс: у чому різниця?

Оздоровчі центри A - Z

Моє здоров'я має значення

Публікації

Соц.медіа

Вивчайте більше

Печія та кислотний рефлюкс: у чому різниця?

Якщо ваш останній візит до кабінету лікаря був пов’язаний із симптомами кислотного рефлюксу, ви не самотні. Це тому, що кислотний рефлюкс є четвертою найпоширенішою причиною відвідування лікаря, де приблизно 40 відсотків дорослих мають симптоми захворювання принаймні раз на місяць.

Але що робить печію та кислотний рефлюкс настільки поширеними сьогодні? Доктор Джефф Стал, гастроентеролог з лікарні жіночого коледжу, пояснює, що таке печія та кислотний рефлюкс, що погіршує стан, багато доступних альтернативних методів лікування та як можна зменшити ризик розвитку захворювання.

Часто печія і кислотний рефлюкс плутаються як дві окремі умови, але насправді печія є найпоширенішим симптомом кислотного рефлюксу. Неприємне печіння в грудях, відоме як печія, є одним з найсильніших показників стану.

"Печія - це симптом, який зазвичай описується як відчуття печіння в середині грудної клітки", - говорить доктор Стал.

"Тоді як кислотний рефлюкс - це медичний стан, при якому кислота в шлунку рухається назад у стравохід, що може або не може викликати симптоми".

Доктор Стал зазначає, що у пацієнтів можуть спостерігатися атипові симптоми, крім печії, спричиненої кислотним рефлюксом, які включають:

відрижка
печіння у верхній частині живота
біль у грудях

За словами доктора Стала, якщо ви часто відчуваєте кислотний рефлюкс протягом тижня, у вас може бути медичний розлад, який називається гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, також відома як ГЕРХ.

Існує кілька наслідків для способу життя, які можуть посилити рефлюкс кислоти; однак доктор Стал зазначає, що найпоширенішою причиною кислотного рефлюксу є тимчасове розслаблення нижнього стравохідного сфінктера, також відомого як LES.

"LES - це фізіологічний клапан, де стравохід з'єднується зі шлунком", - говорить доктор Стал.

"Перехідне розслаблення дозволяє кислоті рухатися вгору в стравохід".

На випадковий кислий рефлюкс впливає тимчасове розслаблення ЛЕС і може вплинути навіть на ваш власний вибір способу життя, яким часто можна керувати за допомогою відповідних змін.

Контролюйте свій ризик

Невідомо вам, обраний вами напій або їжа, можливо, може поставити вас під загрозу кислотного рефлюксу. Деякі продукти харчування, напої та сидячі звички можуть погіршити стан кислотного рефлюксу у людини.

"Деякі люди в більшій мірі схильні до розвитку кислотного рефлюксу через свій спосіб життя, який може або сприяти, або погіршувати їх стан", - говорить доктор Стал.

Пам’ятайте про те, що ви споживаєте, перш ніж у вас з’явиться печія або інші симптоми, пов’язані з кислотним рефлюксом. Доктор Стал зазначає, що наступне може збільшити ймовірність розвитку кислотного рефлюксу:

алкоголь
кофеїн
м'ята перцева
їжа з високим вмістом трансжиру
шоколад

Якщо у вас кислотний рефлюкс, першою порадою лікаря буде кинути палити, якщо ви це зробите. Відомо, що куріння спричиняє різні ускладнення для здоров’я, а також погіршує стан кислотного рефлюксу у людини, послаблюючи її LES. Відмова від звички також дозволить виробляти більше слини, що допомагає нейтралізувати шлункові кислоти, які дратують стравохід.

Доктор Стал зазначає, що люди, які страждають ожирінням, також більш схильні до кислотного рефлюксу. Оптимальним дієтичним рішенням для кислотного рефлюксу є споживання продуктів з низьким вмістом жиру, некислих напоїв та напоїв, що не містять кофеїну, і зведення до мінімуму споживання алкоголю.

У медичній літературі немає доказів того, що кислотний рефлюкс частіше зустрічається серед жінок, ніж серед чоловіків. Однак доктор Стал згадує лише один виняток із цього твердження.

«Кислотний рефлюкс частіше зустрічається під час вагітності, - каже доктор Стал

"30-50 відсотків жінок відчуватимуть печію під час вагітності, і це найімовірніше в третьому триместрі".

Доктор Стал зазначає, що причина такої поширеності пов’язана з підвищенням тиску в животі під час вагітності та потенційним впливом гормонів на ЛЕС.

Шукаю лікування

На щастя, існує безліч процедур, які забезпечують полегшення випадкових та постійних симптомів, вторинних до рефлюксу.

Розуміння того, що у вас ГЕРХ, є першим кроком для визначення найбільш підходящого лікування для вашого стану. За словами доктора Стала, ваше лікування залежить від таких факторів:

частота симптомів
тяжкість симптомів
наявність або відсутність ускладнень

Якщо у вас періодично виникає рефлюкс, який менше, ніж два рази на тиждень, доктор Стал пропонує розпочати з посилення стратегії. Стратегія складається із модифікацій способу життя, призначених для зменшення тиску LES. Доктор Стал зазначає, що можна зробити вдома для полегшення симптомів у хворих на ГЕРХ:

уникайте лежати протягом трьох годин після їжі
підніміть голову ліжка блоками (під ноги)
уникати їжі та напоїв, що посилюють симптоми (наприклад, алкоголь, кофеїн, шоколад, м'ята перцева)
жувати жуйку або використовувати пастилки для прийому всередину для посилення слиновиділення (до нейтралізованої кислоти)

Лікарські засоби, що продаються без рецепта (наприклад, Tums або Rolaids), також слугують рішенням для випадкових симптомів кислотного рефлюксу.

Доктор Стал зазначає, що ці легкодоступні методи лікування дають лише тимчасове полегшення і найкраще підходять для людей, які мають менш виражені симптоми.

"Люди часто будуть шукати безрецептурні методи лікування, але вони можуть не пом'якшити всі свої симптоми", - говорить доктор Стал.

"Безрецептурні процедури просто буферизують кислоту, яка знаходиться в стравоході".

Популярною безрецептурною альтернативою є Zantac. Він також відомий як блокатор Н2, який, як було показано, безпечно використовувати під час вагітності. Доктор Стал зазначає, що вагітні жінки можуть почуватись безпечно, приймаючи Zantac для полегшення печії та кислотного рефлюксу; однак їм все-таки слід заздалегідь проконсультуватися зі своїм лікарем.

Не пощастило з безрецептурними препаратами кислотного рефлюксу? Доктор Сталь рекомендує інгібітори протонної помпи (наприклад, Омепразол, Нексіум, Текта), ліки, призначені лікарем для тих, хто має часті та важкі симптоми. ІПП впливають на зменшення кількості кислоти, що виробляється в шлунку, і допомагають запобігти печії та іншим симптомам, спричиненим кислотним рефлюксом.

Коли звертатися до лікаря

Пацієнтам, які страждають від кислотного рефлюксу, і які ще не зазнали жодних покращень від безрецептурних препаратів, слід звернутися за медичною допомогою. Доктор Стал також перераховує наступні симптоми "червоного прапора", які можуть свідчити про потенційно більш серйозний стан здоров'я та повинні викликати невідкладну медичну допомогу:

труднощі з ковтанням
втрата ваги, пов’язана з печією
блювота кров’ю
чорні випорожнення

ГЕРХ може також сприяти появі інших (поза стравохідних) симптомів, що також може спонукати когось звернутися до свого лікаря:

осиплість голосу
ларингіт
хрипи
симптоми, схожі на астму
аспірація кислоти, яка може спричинити пошкодження легенів
ерозія емалі зубів

Доктор Стал зазначає найпоширеніші ускладнення та стани, пов’язані з важким кислотним рефлюксом, які включають:

рефлюкс-езофагіт: запалення стравоходу
виразка стравоходу: болить в слизовій оболонці стравоходу
стриктура стравоходу: звуження стравоходу від рубцевої тканини
Стравохід Барретта: клітини стравоходу замінюються клітинами, що знаходяться в кишечнику (метаплазія кишечника)

Стравохід Барретта - це стан, при якому люди піддаються підвищеному ризику раку стравоходу. Доктор Стал зазначає, що діагноз Баррета можна діагностувати за допомогою гастроскопії - трубки з камерою, вставленої в рот пацієнта для візуалізації стравоходу та шлунка.

"Пацієнтам із хронічним рефлюксом, яким старше 45-50 років, зазвичай рекомендується пройти гастроскопію, яка проводиться один раз у житті, щоб виключити хворобу Баррета", - говорить доктор Стал.

Якщо вам поставили діагноз «Барретт», найбезпечнішим запобіжним заходом є проведення гастроскопії кожні кілька років та проведення біопсії ділянки Барретта, щоб переконатись у відсутності передракових клітин (дисплазія).

Доктор Стал пропонує жінкам знати про всі корисні методи лікування рефлюксу, оскільки це полегшить їх симптоми кислотного рефлюксу, а також страх хронічних ускладнень.

"Рефлюкс є дуже поширеним явищем, і жінки повинні знати про модифікації способу життя та ліки, які потенційно можуть покращити їх симптоми", - говорить доктор Стал.

"Жінки не повинні боятися звертатися за медичною допомогою для рефлюксу через прекрасну ефективність доступних ліків - особливо ІПП".

Цю інформацію надає лікарня жіночого коледжу і не призначена замінити медичну пораду лікаря або медичного працівника. Будь ласка, зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати пораду щодо конкретного стану здоров’я. Цей документ востаннє переглянуто: Вересень 2012 р