Як лікується мієлофіброз?

Статті про мієлофіброз

Мієлофіброз

Мієлофіброз - як лікується мієлофіброз?

Лікування мієлофіброзу (МФ) базується на ваших симптомах. Якщо вам зараз не погано, можливо, ви зможете просто спостерігати і чекати, не лікуючи свій рак. Регулярні огляди та аналізи крові гарантують відсутність ускладнень, таких як анемія або збільшення селезінки.

МФ впливає на всіх по-різному. Такі речі, як ваш вік, кількість клітин крові, рівень незрілих клітин крові, які називаються вибухами, та такі симптоми, як анемія або сильна втрата ваги, можуть допомогти лікарю спланувати ваше лікування.

Один із способів зробити це - оцінити ризик серйозних проблем зі здоров’ям за допомогою бальної формули. На основі ваших результатів ви та ваш лікар вирішите, який підхід вам найбільше підходить. Сюди входить очікування, поки у вас не з’являться симптоми для початку лікування.

Чи є ліки?

Існує два препарати, дозволені для лікування МФ. Це федратиніб (Інребік) та руксолітиніб (Якафі). У більшості людей з МФ спостерігається мутація або зміна одного з їх генів, що говорить їхньому організму про те, як створювати клітини крові. Ці інгібітори використовуються для блокування процесів цих дефектних генів. Препарати можуть полегшити деякі симптоми МФ, такі як збільшення селезінки, біль у кістках, свербіж та нічне потовиділення. Але вони можуть мати побічні ефекти, такі як зменшення тромбоцитів або посилення вашої анемії. У вас також можуть бути синці, запаморочення або головні болі.

Чи є ліки від МФ?

Тільки через процес, який називається алогенною трансплантацією стовбурових клітин. У МФ ваші стовбурові клітини працюють не так, як повинні. Це призводить до накопичення рубцевої тканини у вашому кістковому мозку. Під час цього лікування вам дають здорові стовбурові клітини від донора на заміну вашим несправним.

Перш ніж почати, вам знадобляться високі дози хіміотерапії або опромінення для знищення клітин у кістковому мозку. Тоді здорові стовбурові клітини донора потрапляють у ваше тіло. Якщо все добре, трансплантовані стовбурові клітини починають працювати у вашому кістковому мозку, виробляючи здорові клітини крові.

Ця трансплантація є ризикованою, і небезпека зростає у міру дорослішання. Тож спробувати це слід лише у тому випадку, якщо у вас велика ймовірність ускладнень із боку МФ. Нові стовбурові клітини можуть атакувати ваше тіло. Ви можете почути, як лікар називає це "хворобою трансплантат проти господаря". Це може загрожувати життю. Трансплантація також може пошкодити ваші органи або судини, викликати катаракту або призвести до інших видів раку.

Продовження

Які методи лікування анемії?

При анемії у вашому організмі занадто мало еритроцитів. Ці методи лікування можуть допомогти:

Андрогенна терапія. Ваш лікар може дати вам штучну версію чоловічого гормону андрогену, щоб допомогти підвищити рівень еритроцитів і полегшити симптоми анемії. Це може спричинити побічні ефекти, такі як пошкодження печінки, а у жінок такі зміни, як ріст волосся на тілі або випадання волосся.

Переливання крові. Вони можуть дати вам більше еритроцитів і полегшити симптоми важкої анемії.

Хіміотерапія. Хіміотерапевтичний препарат кладрибін (Леустатин) допомагає при симптомах анемії, але також може підвищити ймовірність захворіти інфекціями та мати проблеми зі згущенням крові.

Еритропоетини. Ін’єкція гормону епоетин альфа (епоген, прокрит) допомагає збільшити кількість еритроцитів. Це лікування може підвищити ймовірність згущення крові.

Імуномодулятори. Ліки від раку крові, такі як леналідомід (Revlimid) та талідомід (Thalomid), лікують анемію при СН. Вони також мають побічні ефекти, включаючи діарею, свербіж, біль у суглобах, м’язові судоми та нудоту. І вони знижують тип клітин крові, які допомагають боротися з інфекціями. Вони також можуть спричинити вроджені вади, тому не приймайте їх, якщо ви вагітні або намагаєтесь завагітніти.

Інтерферон альфа-2а. Ваш лікар може спробувати ін’єкції цих штучних версій клітин, які ваше тіло створює для боротьби з пухлинами. Це може спричинити депресію або погіршити такі проблеми, як діабет, імунні розлади та захворювання щитовидної залози.

Стероїди. Стероїдні ліки лікують важку анемію, але тривале вживання може призвести до виснаження кісток або підвищення рівня цукру в крові та артеріального тиску.

Як ви лікуєте збільшену селезінку?

Якщо МФ викликає набряк селезінки, ви можете відчути сильний біль і здуття живота. Є кілька способів лікування цього:

Інтерферон альфа-2а. Ін’єкції можуть допомогти при цьому стані.

Хіміотерапія. Такі препарати, як гідроксисечовина (Droxia, Hydrea, Siklos), інтерферон альфа або руксолітиніб (Jakafi), можуть допомогти зменшити вашу селезінку та полегшити біль. Гідроксисечовина не корисна для вас, якщо у вас сильна анемія, і це може спричинити виразку шкіри.

Випромінювання. Якщо операція не є хорошим варіантом для вас, ви можете спробувати опромінення, як рентген, щоб зменшити розмір селезінки.

Хірургія. Можливо, вам доведеться видалити селезінку - процедура, яка називається спленектомія. Ризики включають інфекцію, кровотечу всередині тіла або згустки крові, які можуть вплинути на легені або спричинити інсульт. Деякі люди можуть отримати збільшену печінку після видалення селезінки або зробити занадто багато тромбоцитів, що може призвести до утворення тромбів. Препарат анагрелід (Агрилін) сприяє зниженню тромбоцитів після операції на селезінці. Побічні ефекти включають головний біль або прискорене серцебиття.

Продовження

Чи існують альтернативні методи лікування?

Так. Природні підходи можуть полегшити ваші симптоми або просто допомогти вам керувати вашою хворобою. Хоча вони не будуть лікувати або лікувати ваш рак, вони можуть допомогти вам почувати себе краще в цілому. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж спробувати будь-який з них.

Добавки, такі як залізо, фолієва кислота або добавки вітаміну В12, можуть допомогти вам полегшити симптоми анемії, замінюючи втрачені поживні речовини.

Медитація, йога, фізичні вправи або спілкування з друзями можуть допомогти вам зменшити стрес. Спробуйте м’ятний чай, щоб полегшити нудоту від хіміотерапії.

Зверніться за консультацією до терапевта, який допоможе вам впоратися з раком. Розмова з іншими людьми, які страждають на цю хворобу, або їхні вихователі, також можуть допомогти вам краще впоратися зі своїм. Товариство лейкемії та лімфоми та Американське товариство раку пропонують онлайн-підтримку та місцеві групи.

Джерела

Фонд досліджень MPN: "Що таке первинний мієлофіброз (МФ)?"

Товариство лейкемії та лімфоми: “Лікування”, “Факти мієлофіброзу”, “Ресурси підтримки”.

Mayo Clinic.org: «Мієлофіброз: лікування та наркотики», «Мієлофіброз: подолання та підтримка».

Американське онкологічне товариство: “Огляд мієлодиспластичних синдромів”, “Знайдіть програми підтримки та послуги у вашому районі”.

Клініка Клівленда: «Лікування та лікування мієлофіброзу».

Товариство лейкемії та лімфоми: «Допоміжне лікування».