Лікарі загальної практики закликали відправляти ожиріння та зайву вагу на заняття для схуднення

Нові вказівки NHS направили лікарів загальної практики на виявлення людей, які мають право на фінансування державою занять для схуднення, які проводяться такими компаніями, як Watchers, з дорослими ожиріння.

практики

Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (Ніцца) доручив лікарям загальної практики та іншим медичним професіям підняти проблему схуднення «з повагою та несудженням» та визначити людей, які мають право на направлення на послуги з управління вагою. шляхом вимірювання індексу маси тіла (ІМТ).

В керівних принципах зазначено, що такі програми можуть особливо принести користь ожирінням дорослим - людям з ІМТ 30 і вище - хоча вони також заявляють, що тих, хто має надлишкову вагу, слід також враховувати для направлених на фінансування рефералів, де є можливість, тобто дві третини населення підпадають під їх сферу дії.

Громадське охорона здоров'я Англії та інші установи повинні бути національним джерелом інформації про ефективні програми управління вагою способу життя, придатні для введення в експлуатацію, вважає Ніцца.

У ній сказано, що постачальники програм з управління вагою способу життя повинні продемонструвати, що учасники підтримують свою втрату ваги, і їх програми ефективні від 12 місяців або пізніше. Сторожовий собака визнав труднощі, з якими багато людей стикаються з втратою ваги та підтримкою втрати ваги, сказавши, що "складної проблеми" для складної проблеми не було.

Окрім публікації керівних принципів щодо найкращих практик для програм, включаючи забезпечення тонусу та змісту всіх комунікацій, Ніцца також зазначила, що слід створити національну базу даних програм управління вагою, які досягли позитивних довгострокових результатів, щоб допомогти вирішити рівень ожиріння.

Він зазначив, що учасники таких програм - які зосереджуються на скороченні споживаних калорій та збільшенні фізичної активності - втрачають в середньому 3% ваги свого тіла, що при тривалому використанні було б достатньо для зниження ризику діабету 2 типу та високого кров'яного тиску.

Керол Вейр, розробник керівництв у Ніцці та керівник служби харчування та дієтології в Leeds Community Healthcare NHS Trust, сказала: "Очевидно, що якщо вам потрібно схуднути, чим більше ви втрачаєте ваги, тим краще, і з цього випливає користь для здоров'я, але навіть 3% втрати, що зберігаються довгостроково, є корисними, і саме тому ми рекомендуємо розумні зміни, які можна зберегти протягом усього життя ".

NHS рекомендує людям з ожирінням намагатися втратити 5% -10% своєї ваги, і Ніцца підкреслив, що це не замінює ці вказівки. Але там сказано, що люди потребували заохочення та досяжних цілей.

Було виявлено, що Розмарі Конлі, Світ для схуднення та спостерігачі за вагою показали свою ефективність у 12-18 місяців, і заявило, що програми з управління вагою способу життя є "однією з частин рішення", але надійних даних для багатьох з них немає.

Гілл Файн, голова керівної групи в Ніцці, сказав: "Проблема полягає в різниці у типах доступних програм, і це справжній виклик для місцевих органів влади, які мають обмежені ресурси при введенні програм. Якщо б існував центральний ресурс, який місцеві провайдери могли зайти і подивитися ті програми, які є ефективними, це допомогло б їм прийняти комісію ".

Доктор Елісон Тедстоун, головний дієтолог з громадського здоров'я Англії, сказала: "Елементи роботи PHE для підтримки ефективного введення в експлуатацію вже сприяють наданню деяких рекомендацій, розроблених Ніццею. Зараз PHE розробляє свій майбутній план роботи з ожирінням, який включає підтримку місцевих бригади охорони здоров'я для надання послуг з управління способом життя та ваги, які відповідають місцевим потребам ".

Річард Велборн, президент Британського товариства з ожиріння та метаболічної хірургії, привітав рекомендації Ніцци, але підкреслив переваги хірургічних втручань. "Фактом залишається той факт, що важкої втрати ваги важко досягти і ще важче підтримати, навіть за допомогою медичних працівників", - сказав він. "Ми просуваємо безпечне та ефективне використання хірургічних стратегій як частину узгодженого шляху допомоги людям, які страждають ожирінням. Є переконливі докази того, що операція для схуднення є клінічно ефективною, безпечною та економічно ефективною".

Ніцца також переглядає свої вказівки щодо баріатричної хірургії, які в даний час рекомендує дорослим з ІМТ понад 40, які намагалися, але не змогли схуднути, використовуючи нехірургічні методи. Переглянуте керівництво має бути опубліковане у листопаді.