Кортизол в сечі

Огляд тесту

Тест на кортизол вимірює рівень гормону кортизолу в 24-годинній пробі сечі. Рівень кортизолу може виявляти проблеми з наднирковими залозами або гіпофізом. Кортизол виробляється наднирковими залозами. Рівень кортизолу стає вищим, коли гіпофіз виділяє адренокортикотропний гормон (АКТГ).

кортизол

Кортизол має багато функцій. Це допомагає організму використовувати цукор (глюкозу) та жир для енергії (метаболізму). Це допомагає організму боротися зі стресом. На рівень кортизолу може впливати багато речей, таких як фізичне чи емоційне напруження, важка активність, інфекція або травма.

Зазвичай рівень кортизолу підвищується рано вранці і є найвищим близько 7 ранку. Вони дуже низько падають ввечері та під час ранньої фази сну. Але якщо ви спите вдень, а вночі спали, ця схема може бути змінена. Якщо у вас немає такої щоденної зміни рівня кортизолу, у вас можуть бути надмірно активні наднирники.

Рівень кортизолу сильно варіюється протягом дня, тому ви збираєте сечу протягом 24 годин для цього тесту.

Чому це робиться

Тест на кортизол робиться для виявлення проблем гіпофіза або надниркових залоз, таких як надмірна кількість гормонів.

Як підготуватися

Вас можуть попросити уникати важких фізичних навантажень за день до тесту.

Обов’язково пийте достатню кількість рідини під час 24-годинного дослідження сечі. Це запобігає зневодненню .

Багато ліків можуть змінити результати цього тесту. Обов’язково повідомте свого лікаря про всі безрецептурні та відпускаються за рецептом ліки.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких сумнівів щодо необхідності тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .

Як це робиться

  • Ви починаєте збирати сечу вранці. Коли ви вперше встаєте, спорожніть міхур, але не зберігайте цю сечу. Запишіть час, коли ви мочилися. Це означає початок вашого 24-годинного періоду збору.
  • Протягом наступних 24 годин збирайте всю свою сечу. Ваш лікар або лабораторія зазвичай надає вам великий контейнер, який вміщує приблизно 4 л. Ємність містить невелику кількість консерванту. Посечіть у невелику чисту ємність, а потім перелийте сечу у велику ємність. Не торкайтеся пальцями внутрішньої частини контейнера.
  • Тримайте велику ємність у холодильнику протягом доби.
  • Опорожніть сечовий міхур останній час приблизно до закінчення 24-годинного періоду. Додайте цю сечу у великий контейнер і запишіть час.
  • Не отримуйте туалетного паперу, волосся на лобку, стільця (калу), менструальної крові або інших сторонніх речовин у зразку сечі.

Як це відчувається

Цей тест не заподіює болю.

Ризики

Збір 24-годинної проби сечі не викликає проблем.

Результати

Тест на кортизол вимірює рівень гормону кортизолу в 24-годинній пробі сечі.

Звичайний

Ці цифри - лише орієнтир. Діапазон "нормального" залежить від лабораторії. Ваша лабораторія може мати інший діапазон. У вашому лабораторному звіті повинно бути вказано, який діапазон ваша лабораторія використовує для "нормального". Крім того, ваш лікар оцінить ваші результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Отже, число, яке виходить за межі норми тут, все одно може бути для вас нормальним.

Менше 100 мікрограмів (мкг) або менше 276 наномолей (нмоль)

5–55 мкг або 14–152 нмоль

2–27 мкг або 5–75 нмоль

Високі значення

Високі значення кортизолу можуть бути спричинені:

  • Деякі ліки.
  • Пухлини гіпофіза та надниркових залоз, які зазвичай є доброякісними. Це означає, що вони не є раком.
  • Деякі типи раку, такі як рак наднирників та деякі рідкісні раки легенів.

Що впливає на тест

Можливо, ви не зможете пройти тест або результати можуть бути не корисними, якщо:

  • Ви відчуваєте фізичний або емоційний стрес.
  • Ви вагітні. Це може спричинити високий рівень кортизолу в сечі.
  • У вас низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія).
  • Ви їсте, п'єте або тренуєтесь перед тестом.
  • Ви приймаєте такі ліки, як естроген, амфетаміни або кортикостероїди .
  • Ви не збираєте сечу рівно 24 години.

Про що думати

  • 24-годинний аналіз сечі використовується частіше, ніж аналіз крові на кортизол, для діагностики синдрому Кушинга. Щоб дізнатись більше про аналіз крові на кортизол, див. Тему Кортизол у крові.
  • Інші тести можуть допомогти з’ясувати, чи добре працюють гіпофіз або наднирники. До них належать адренокортикотропний гормон (АКТГ) та тести на придушення дексаметазону.
    • Адренокортикотропний гормон
    • Тест на придушення дексаметазону протягом ночі

Список літератури

Цитати

  1. Пагана К.Д., Пагана TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.

Інші роботи, проконсультовані

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.

Кредити

Поточний станом на: 28 липня 2019 року

Автор: Healthwise Staff
Медичний огляд:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Алан К. Далкін, доктор медицини - ендокринологія