Контрацептивні імплантати OK для жінок із надмірною вагою/ожирінням

Сучасний персонал гімнастики/гінекології

Субдермальний контрацептивний імплантат етоногестрелу є настільки ж ефективним у жінок із надмірною вагою та ожирінням, що і у жінок із нормальною вагою, і такий же ефективний, як внутрішньоматковий пристрій (ВМС) (або внутрішньоматкова система левоноргестрелу, або мідь Т380А), згідно з недавнім дослідженням у Акушерство та гінекологія.

жінок

  • У дослідженні CHOICE понад чверть ВМС або імплантантів мали надлишкову вагу, а більше третини страждали ожирінням

  • Сукупний коефіцієнт відмов був менше 1/100 жінок-років для обох пристроїв незалежно від ІМТ

Субдермальний контрацептивний імплантат етоногестрелу є настільки ж ефективним у жінок із надмірною вагою та ожирінням, що і у жінок із нормальною вагою, і такий же ефективний, як внутрішньоматковий пристрій (ВМС) (або внутрішньоматкова система левоноргестрелу, або мідь Т380А), згідно з недавнім дослідженням у Акушерство та гінекологія.

Оскільки випробування, проведені виробниками цих приладів, в основному виключали жінок із вагою понад 130% від ідеальної маси тіла та через те, що деякі дослідження повідомляють про нижчий рівень ефективності гормональних методів контрацепції у жінок із надмірною вагою та ожирінням, дослідники з Сент-Луїса, Міссурі, провели контрацептив. CHOICE Project, велике, перспективне когортне дослідження, покликане заохочувати використання довгострокових оборотних методів контрацепції у жінок у районі Сент-Луїса. Проект безкоштовно надав жінкам у віці від 14 до 45 років будь-який оборотний метод контрацепції. Аналіз включав перші 8445 учасників проекту CHOICE, з яких 1168 вибрали імплантат, а 4200 вибрали ВМС. Дослідники реєстрували зріст та вагу базової лінії та періодично опитували учасників. Якщо жінка підозрювала вагітність, вони просили її повернутися в клініку для дослідження сечі на вагітність.

Із жінок, які обрали імплантат, 28% мали надлишкову вагу за критеріями Національного обстеження здоров’я та харчування (ІМТ 25-29,9), а 35% страждали ожирінням (ІМТ 30 і більше). Так само серед тих, хто обрав ВМС, 27% мали надлишкову вагу, а 35% страждали ожирінням. Сукупний коефіцієнт відмов протягом 3-річного періоду для обох методів становив менше 1 на 100 жінок-років, незалежно від індексу маси тіла (ІМТ).

Дослідники зазначили, що в порівнянні з користувачами ВМС користувачі імплантатів, як правило, молодші, чорні або латиноамериканці, неодружені, і мають нижчий дохід та паритет. Жінки із зайвою вагою та ожирінням частіше були старшими, чорношкірими, одруженими, менш освіченими, незастрахованими, отримували державну допомогу та мали вищий рівень паритету.

Дослідники дійшли висновку, що дослідження повинно забезпечити розумну впевненість у тому, що ці довгострокові методи контрацепції є високоефективними незалежно від ІМТ.

Прочитайте інші статті цього випуску "Спеціальна доставка"