КОНСЕРВАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ ГЕНАТОМИ ПОВІДОМЛЕННЯ ПІСЛЯ ПЕГУ ТЕХНІКОЮ Т-КРІПЛЕННЯ

Додати до Менділі

ПЕГ - це ендоскопічна оперативна процедура, яка використовується для корму та харчування. Ми повідомляємо про випадок консервативного лікування великої сальникової гематоми через розміщення ПЕГ методом Т-кріплення.

69-річний чоловік із SLA був прийнятий до нашого інституту для проходження ПЕГ із застосуванням техніки Т-кріплення. Після процедури через кілька годин з’явилася помірна анемія, гіпотонія, тахікардія та біль внизу живота. З трубки ПЕГ не було крові, а шлунковий секрет. Ознак перитоніту не було. Через погіршення анемії та болю ввечері було проведено КТ із ознаками грубої гострої гематоми великого сальника з венозною кровотечею шлунково-кишкової зв’язки. Трубка з ПЕГ знаходилась у правильному положенні. Гемодинамічна стабільність дозволяла не переходити до негайного хірургічного лікування, а до консервативного режиму. Суспензію еритроцитів переливали. Через шість днів було проведено нову КТ із свідченнями зменшення об’єму гематоми. Пацієнтку виписали через 11 післяпроцедурних днів.

Техніка введення Т-кріплення - це безпечна, ефективна методика, яка широко застосовується у пацієнтів із серйозними загальноклінічними станами.

У цьому випадку ускладнення, ймовірно, було пов’язано із застосуванням методу гастропексису з нейлоновими дротами Т-застібки перед введенням у черевну порожнину трубки ПЕГ.

Післяопераційна кровотеча не є частим, але серйозним ускладненням після процедури ПЕГ.

Внутрішньочеревна гематома рідкісна і важко діагностується через відсутність внутрішньошлункової кровотечі. Ця техніка, асоційована з гастропексією з нейлоновими нитками (Т-застібка гастропексис), однак залишається безпечною, швидкою та обраною технікою.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску