Колоноскопія

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія - це ендоскопічна процедура, що проводиться для того, щоб фахівець міг оглянути внутрішню оболонку товстої кишки (товстої кишки та прямої кишки).

Колоноскоп - це довга, тонка, гнучка трубка з невеликою відеокамерою і світлом на кінці. Як тільки колоноскоп буде введений через задній прохід, хірург-ендоскопіст може безпечно провести інструмент через нижні відділи шлунково-кишкового тракту під прямим зором, щоб ретельно дослідити пряму кишку, товсту кишку та останню частину тонкої кишки. Процедура дозволяє виявити дивертикулярне захворювання, запалену тканину товстої кишки, виразки, патологічні розростання поліпів та колоректальний рак. У деяких випадках терапевтичне лікування може проводитися одночасно, наприклад, видалення наростів поліпів та накладення гумових стрічок на внутрішній геморой.

Показання до колоноскопії

Можливо, вам рекомендується пройти колоноскопію, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

Позитивний тест на приховану кров у фекаліях
Анемія (низький рівень еритроцитів)
Дефіцит заліза
Ректальна кровотеча
Змінена звичка кишечника
Безпричинна втрата ваги
Незрозумілі болі в животі
Пальпується черевна маса
Запальні захворювання кишечника (включаючи сімейну історію ВЗК)
Аномальні результати візуалізації нижніх відділів шлунково-кишкового тракту
Сімейний анамнез колоректального раку або ракових синдромів

Підготовка до колоноскопії

Вам нададуть інструкції, які допоможуть вам підготуватися до процедури колоноскопії (прочитайте файл, що завантажується нижче). Процес називається підготовкою кишечника.

У товстому кишечнику не повинно бути фекальних речовин, залишається лише прозора або трохи мутна рідина. Якщо перед процедурою в кишечнику немає вільного стільця, можна пропустити поліпи та ракові ураження. Колоноскопія може також зайняти більше часу із збільшенням ризику ускладнень, оскільки види камери можуть бути частково закриті фекаліями. Якщо якість підготовки кишечника низька, то процедуру може знадобитися повторити або перенести на інший план.

Щоб забезпечити належну підготовку кишечника, перед процедурою слід дотримуватися суворої дієти, як описано нижче:

Для декілька днів раніше під час колоноскопії вам слід почати їсти дієту з низьким вмістом клітковини (з низьким вмістом залишків), яка не включає цільнозернові, горіхи, насіння, сухофрукти чи сирі фрукти чи овочі. Дозволені фруктові соки, білий хліб, рафіновані пластівці для сніданку, м’ясна та молочна їжа. Не слід вживати алкоголь або напої, що містять червоний або фіолетовий барвник.

Напередодні під час процедури колоноскопії в ідеалі не слід вживати тверду їжу. Натомість ви можете споживати лише прозорі рідини, такі як прозорий бульйон або бульйон, чорну каву чи чай, прозорий сік, спортивні напої, фруктове морозиво, проціджені супи, просте желе, прозорі фруктові соки (без червоних/фіолетових барвників) тощо.

У день під час колоноскопії ви дотримуєтесь лише рідкої дієти. Вам слід пити багато рідини, щоб підтримувати зволоження, навіть якщо ви не відчуваєте особливої спраги.

* Не їжте і не пийте нічого за дві години до цього процедури.

Потрібно буде прийняти сильне проносне засіб, яке зазвичай починається після обіду або ввечері до дня колоноскопії (зазвичай за 12-18 годин до цього), який розріджує стілець і збільшує дефекацію. Проносні засоби зазвичай ковтають у вигляді порошку, розчиненого у воді, але рідко можуть знадобитися таблетки.

Препарати кишечника (проносні), які вам будуть призначені, є:

ColonLYTELY - пероральний розчин

Але можуть застосовуватися альтернативні препарати, такі як:

ПікоПреп - пероральний розчин
MOVIPREP - пероральний розчин
Діакол - таблетки

Препарати заліза виробляють темно-чорний стілець, і це робить вигляд всередині кишечника темним, і в цій ситуації може бути підвищений ризик для процедури через зменшення видимості. Тому слід припинити прийом таблеток заліза за 5 днів до колоноскопії.

Детальна інструкція з підготовки кишечника

Принаймні за 1 тиждень до процедури, завантажте та прочитайте файл нижче, щоб отримати вказівки щодо підготовки до колоноскопії.

Відновлення після колоноскопії

Після процедури під час процедури ви можете відчути здуття живота через інсуфляцію вуглекислого газу товстої кишки. Це відчуття короткочасне, оскільки вуглекислий газ або всмоктується у ваше тіло, або виділяється у вигляді плоским. Нерідкі випадки, коли перше випорожнення кишечника після процедури здається невелика кількість крові. Ви все одно будете вимагати, щоб хтось відвозив вас додому через заспокійливий ефект отриманих ліків. Зазвичай рекомендується звичайна дієта з підвищеним споживанням рідини. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас болі в животі, висока температура або підвищена кров у калі.

Ризики та ускладнення, пов'язані з колоноскопією

Колоноскопія, як правило, є безпечною процедурою, але, як і будь-яка інша процедура, можуть виникнути певні ускладнення. До них належать:

Кровотеча після біопсії або видалення поліпа
Перфорація в стінці кишечника
Аспірація (з пневмонією, що виникає в результаті)