Коли ваша спіраль стає кошмаром, і лікарі вам не вірять: жінки діляться своїми історіями

Судоми настільки болючі, що стають недієздатними. Нудота. Нічне потовиділення. Втрата волосся. Перепади настрою.

Вони змінюють життя побічні ефекти, які спостерігаються у деяких канадських жінок після отримання внутрішньоматкової спіралі, і вони кажуть, що стикалися з сумнівами чи недовірою з боку лікарів, коли звертались за медичною допомогою.

Маленькі Т-подібні внутрішньоматкові пристрої вставляються в матку жінки і в основному ускладнюють виживання сперми. Існує два типи: гормональна спіраль, яка з часом виділяє незначну кількість гормону прогестину і може залишатися на місці протягом трьох-п’яти років; мідна ВМС, на якій мідний дріт намотаний навколо стовбура ВМС і може залишатися від трьох до 10 років.

ВМС можуть бути надійною формою контролю за народжуваністю, але вони також мають потенційні проблеми.

Чотири жінки поділились своїм досвідом із HuffPost, включаючи неприємні помилкові діагнози або лікарів, які відмовились від їхніх прохань вилучити пристрої.

Карін Тессьє сказала, що жити зі своїми гормональними спіралями було як пережити пекло роками. Її перша внутрішньоматкова спіраль не давала їй жодних проблем, тому з наступними їй навіть не спадало на думку, що її довірлива, стара Мірена може бути джерелом її проблем.

"Мені було дуже боляче, у мене були сильні судоми, нудота, випадання волосся, нічна пітливість, ніби в моєму ліжку був садовий шланг", - згадувала вона. "І мені було сумно, хоча у мене не було для цього причин. Я крейдував це до болю і того факту, що я погано сплю. Але, наче я вже не був собою".

Через сім років і дві внутрішньоматкові спіралі вона пройшла безліч тестів, проведених багатьма різними лікарями, щоб визначити, що не так. Деякі підозрюють синдром подразненого кишечника; інші вважали, що це ендометріоз.

'. ніхто мені нічого не говорив про побічні ефекти '

"Я почувався настільки самотнім. Я піклувався про свою дитину, яка не розуміла, що у мене є, і в той же час лікарі говорили мені:" Ми не знаємо, що це таке ", я намагався це пояснити моєму партнеру, але він навіть не розуміє моїх менструацій! " - сказала вона жартома.

Mirena - одна з найпопулярніших гормональних спіралей. Можливі побічні ефекти, перелічені компанією Bayer, яка виробляє, включають нудоту, судоми та підвищений ризик депресії. Але Тессьє сказала, що ніхто ніколи не розповідав їй про ці побічні ефекти. І вона не єдина.

"Коли я отримала першу внутрішньоматкову спіраль, мені ніхто нічого не говорив про побічні ефекти", - сказала вона. "Другий раз мені майже просто сказали, що у мене може боліти під час сексу, і що мій партнер може відчути струну. Потім вони дали мені брошуру, яка прийшла в коробці, і наказали прочитати її вдома. Це це було."

Неприємні побічні ефекти

На думку гінекологів, найпоширенішими побічними ефектами внутрішньоматкової спіралі є біль у тазу та нерегулярні кровотечі (часто їх називають «кров’янисті виділення»). Але ці ефекти, як правило, припиняються через кілька місяців, за словами доктора Фабієна Сімарда, президента Асоціації акушерів-гінекологів Квебеку, а 57 відсотків жінок, які мають Мірену, кажуть, що через рік перестають отримувати місячні. За словами Байєра, жінки під час клінічних випробувань повідомляли про кілька неприємних побічних ефектів:

Судоми
Нудота
Піхвові інфекції
Збільшення ваги
Головні болі
Депресія
Знижений статевий потяг
Агітація
Чутливість грудей
Вугрі
Кісти яєчників
Що стосується мідних ВМС, негативні побічні ефекти "обмежуються" болями в тазу та важкими періодами

Після семи років болю - і після втрати двох робочих місць через неодноразове використання лікарняного, - сказала Тессьє, - Тессьє почала замислюватися, чи не є її ВМС причиною її симптомів. Вона хотіла вийняти його, лише щоб перевірити.

"Мені довелося двічі міняти гінекологів, щоб лише його видалити", - сказала вона HuffPost Québec.

Її лікарі підозрювали, що у неї ендометріоз, і один хотів оперувати можливу масу на її матці - хоча Тессьє попросив їх спочатку видалити їй ВМС. Під час оцінки перед хірургічним втручанням у 2017 році вона повторила свою вимогу своєму новому гінекологу.

"Я подивився на неї і сказав:" Я не дуже хочу робити операцію, чи можемо ми почати з того, що вийняли мою спіраль? " Я стояв на своєму, і вона розсердилася. Зрештою, вона дістала внутрішньоматкову спіраль, кинула на мене і вийшла з кімнати ".

За словами Карін, її полегшення було миттєвим: "Усі мої симптоми зникли протягом 24 годин. Темна хмара над головою зникла. Я була дуже рада, що вони мене послухали!"

Знайомі історії

Карін почала проводити дослідження і виявила, що вона не єдина пацієнтка, яка зіткнулася з опором свого лікаря, коли їм хотіли видалити внутрішньоматкову спіраль. Вона заснувала групу у Facebook під назвою "Канадські жертви ВМС Мірени", і багато знайомих історій заполонило.

"Протягом 48 годин у мене було більше 3000 членів. Так багато жінок говорили:" У мене також були ці побічні ефекти, і у мене також були проблеми з видаленням ВМС ".

Дивіться: Що потрібно знати про ВМС. Історія продовжується нижче.

Надійний метод контролю народжуваності

Внутрішньоматкові спіралі вважаються найнадійнішим методом контрацепції, зокрема через відсутність потенційних помилок у людини - на відміну від протизаплідних таблеток, які потрібно приймати щодня в один і той же час.

Хоча неприємні побічні ефекти поширені протягом перших кількох місяців, рідко жінки з ВМС продовжують спостерігати їх продовження, сказала Ізабель Тардіф з Монреальського центру жіночого здоров'я.

"Часом трапляється, що жінки хочуть видалити внутрішньоматкову спіраль, але не дуже часто", - сказала вона. "Але найкращий спосіб, щоб жінки могли терпіти побічні ефекти - це якщо вони в першу чергу поінформовані і якщо вони знають, що завжди можуть повернутися до нас, щоб поговорити про це. Іноді людям просто потрібне заспокоєння. "

"Дев'яносто чотири відсотки пацієнтів, які пробували це, задоволені", - сказала д-р Марк-Івон Арсено, лікар/гінеколог лікарні LaSalle.

Внутрішньоматкові спіралі насправді надійніші, ніж зав'язування труб, за Арсено та Сімардом. Мабуть, тому деякі лікарі, здається, не хочуть від них відмовлятися, сказав Тардіф.

За даними Асоціації акушерів-гінекологів Квебеку, близько половини всіх вагітностей у провінції є незапланованими. З них близько 30 відсотків добровільно припиняються.

Інтенсивний біль

Проблеми Женев'єв Маккрейді також почалися з введення її другої внутрішньоматкової спіралі. "Протягом шести років все проходило добре. Єдиним побічним ефектом було те, що я перестав отримувати місячні. Мені це сподобалось!" сказала медсестра, яка працювала у секторі сексуального здоров'я дев'ять років.

Але приблизно через рік після того, як вона отримала другу Мірену, МакКріді почала відчувати сильний біль у нервових закінченнях обличчя, що заважало їй вчитися на докторську ступінь та працювати над своїми дослідженнями. А між епізодами, які зазвичай тривали близько тижня, вона страждала від сильної мігрені і весь час була втомленою. У неї також з’явилися кісти під шкірою.

"Я людина, яка завжди має багато енергії, загалом", - сказала вона. "Але навіть коли я рано лягав спати, я завжди був втомленим. Я також був по-справжньому дратівливим - у мене не було терпіння зі своїми дітьми, і це впливало на наше сімейне життя. Я завжди відчував депресію. Я відчував, що це пов'язано з моїм фізичним симптоми. І я помітив, що набираю вагу, завжди відчував роздуття ".

Під час читання розповідей жінок у Франції, які розпочали колективний позов проти Bayer, вона почала розпізнавати свої симптоми. Вона також читала, що деякі жінки стикалися з опором своїх лікарів, коли хотіли, щоб їм виводили ВМС.

Маккрейді відправився на прийом до медичної сестри, яка спеціалізується на гінекології. "Я пояснив, що розумію, що проблема внутрішньоматкової спіралі не є обов'язковою, але мені потрібно спробувати її видалити. Опіру не було".

Після того, як її внутрішньоматкову спіраль було видалено, ця зміна стала "негайною", сказала вона. "Наступного дня у мене було стільки енергії, що я відчув, що можу пробігти марафон!"

Давній міф

Досі існує багато необґрунтованих міфів, пов’язаних із спіралями, стверджують лікарі. Найбільш поширене: жінка може отримати внутрішньоматкову спіраль лише в тому випадку, якщо у неї вже народилася дитина.

"Це абсолютно помилково", - сказав доктор Арсено. "Внутрішньоматкова спіраль - це хороший варіант для молодого студента, наприклад, який не хоче мати дітей у найближчі п'ять років".

Опір

Джоел Бурел помітила кілька неприємних симптомів за два з половиною роки з моменту введення внутрішньоматкової спіралі Мірена: випадання волосся, збільшення ваги, вугрі. Але її лікар переконав її дотримуватися, запевнивши, що її симптоми походять від гормональних змін, які були нормальними для жінок у 30 років.

"Для нього те, що я описував, не може бути спричинене внутрішньоматковою спіраллю", - згадував Бурел. "І це правда, що не можна було пізнати, не вилучивши цього".

Вона не сказала б, що він напористий, але сказала, що він "наполегливо" запропонував внутрішньоматкову спіраль як метод контрацепції після народження другої дитини, не пропонуючи інших варіантів. Вона все ще має внутрішньоматкову спіраль.

З іншого боку, Соня Дюпон була змушена поїхати до відділення невідкладної допомоги, щоб зняти ВМС, оскільки її гінеколог не зміщував дату подальшого спостереження. Хронічна втома, запаморочення, запаморочення - вона просто більше не могла впоратися.

Такі лікарі "натякають на переконання, що жінки не здатні оцінити симптоми, що відбуваються з їх власним тілом. Це неприпустимо". Ізабель Тардіф, Монреальський центр жіночого здоров’я

Досвід цих жінок у спілкуванні з непомітними лікарями "шокує", - сказала Ізабель Тардіф, медсестра і директор Монреальського центру жіночого здоров'я.

Такі лікарі "натякають на переконання, що жінки не здатні оцінити симптоми, що відбуваються з їх власним тілом. Це неприпустимо".

"Ви не повинні судити, чи права жінка чи не права" щодо джерела її болю, додала вона. "Тому що врешті-решт це означає, що ви їй не вірите. І тоді жінка відчуває себе засудженою".

У Монреальському центрі жіночого здоров’я застосовується зовсім інший підхід до лікування контрацепції.

"Ми надаємо пацієнтам всю інформацію про різні методи, і вони вибирають той, який їм більше подобається. Ми пояснюємо можливі побічні ефекти. Для нас, чим більше інформації у жінки, тим більша ймовірність того, що вона прийме правильне рішення для себе. "

"Але іноді я забуваю, що ми - виняток", - сказала Тардіф, додавши, що вона спілкувалася з жінками, у яких була спіраль, які навіть не підозрювали, що вони бувають двох різних типів (мідна та гормональна).

Дивитися: Дивовижна історія ВМС. Історія продовжується нижче.

Переваги перевищують ризики: Health Canada

За останні п’ять років служба охорони здоров’я Канади збільшила кількість повідомлень про неприємні побічні ефекти від спіралі Мірена.

Організація оцінила гормональну та мідну спіралі та дійшла висновку, що користь перевищує ризик.

Health Canada заявила, що буде продовжувати систематично оцінювати безпеку обох видів ВМС, як це робить "для всіх товарів медичного призначення на канадському ринку, з метою виявлення та оцінки потенційних ризиків. Health Canada вживатиме відповідних заходів у разі появи нових ризиків для здоров’я ідентифіковані ".

Наукова журналістка Маріанна Десаутельс-Маріссал знала все про можливі побічні ефекти мідної ВМС - інтенсивний біль у тазу та дуже важкі періоди - коли вона отримала її. Після того, як п’ять років без проблем мала Мірену, вона хотіла спробувати мідну спіраль, спокушану думкою, що вона не надсилає гормони в своє тіло. Вона з гіркістю пошкодувала про це рішення.

Її мідна спіраль спричиняла менструальні спазми настільки інтенсивними, що вони прикладали її до ліжка на півдня щомісяця, крім інтенсивної кровотечі. Витримавши це два роки, вона нарешті вирішила вивезти його сама.

Desautels-Marissal задокументувала свій досвід у статті, опублікованій в Інтернет-журналі Urbania. Вона згадує, що вранці, коли вона прийняла рішення, її подвоїли від болю ", щоб бути точкою нудоти, повністю подоланою судомами".

Вона сказала, що це для неї звільнення (хоча однозначно не рекомендувала б нікому іншому робити спроби видалення внутрішньоматкової спіралі).

"Біль негайно припинився", - сказала вона. "Чекало призначення лікаря зайняло б занадто багато часу. Я читав про те, як це можна було зробити самостійно. Я просто почав тягнути, і це вийшло само собою".

Вона наполягає на тому, що вона не намагається заохочувати будь-яких інших жінок самостійно видаляти внутрішньоматкову спіраль; завжди краще звернутися за допомогою до медичного працівника.

Але Маріанні цікаво прочитати про досвід інших людей із болем у спіралі. Вона сказала, що ненавидить той факт, що біль у жінок часто не сприймають серйозно, висновок підтверджений кількома різними дослідженнями.

- Це її тіло. Вона бос

Доктор Фаб'єн Сімард, президент Асоціації акушерів-гінекологів Квебеку, сказав, що він "здивований", почувши про цей досвід. З одного боку, гінекологи повинні інформувати своїх пацієнтів про можливі побічні ефекти гормональної та мідної спіралей, сказав він.

"Лікування індивідуально підходить для кожного пацієнта", - сказав він. "Ми повинні оцінити, який варіант найкращий для жінки, залежно від її умов".

Якщо жінка виявляла симптоми депресії після введення внутрішньоматкової спіралі, "ми б її негайно вийняли", сказав він. "Ці побічні ефекти рідкісні, але вони задокументовані. Я не розумію, чому лікар не виймав би внутрішньоматкову спіраль, якщо пацієнт скаржиться на їх симптоми".

У разі нерегулярної кровотечі або терпимого болю лікар може запропонувати жінці почекати кілька місяців, щоб перевірити, чи вирішить проблема сама себе, сказав він. "Ми не намагалися б переконати її - це більше дискусія. Перш за все, ми тут, щоб дати пораду".

І він наполягав, що, зрештою, це зводиться до рішення пацієнта. "Якщо вона хоче вийняти його, навіть якщо це просто тому, що вона цього не" відчуває ", ми б його вийняли відразу. Це її тіло. Вона бос!"

Він сказав, що вважає, що "більшість гінекологів будуть слухати своїх пацієнтів".

У вас складається враження, що лікарі більше слухають фармацевтичні компанії, ніж своїх пацієнтів. Карін Тессьє

Але Карін Тессьє сказала, що очевидно, що багато хто з медичних закладів Квебеку не слухає жінок. Між іншим, лікарі, які замовили їй кілька обстежень за останні кілька років, раді почути, як її симптоми зникли, сказала вона. "Але вони не вважають, що це має щось спільне з тим, що я видалив внутрішньоматкову спіраль. Вони вважають, що це в моїй голові", - сказала Тессьє.

"У вас складається враження, що лікарі більше слухають фармацевтичні компанії, ніж своїх пацієнтів".

Через два роки після видалення внутрішньоматкової спіралі вона все ще боїться будь-яких гормональних методів контрацепції. Увесь болісний епізод вона вважає "цунамі", яке вразило її сім'ю.

І більше всього вона вважає, що всього цього можна було б уникнути, якби її просто попереджали і слухали.

Ця історія спочатку з’явилася на HuffPost Québec. Переклад Майї Капплер.

Також на HuffPost: