Коли смерть наближається: ознаки та симптоми

Останні дні та години життя можуть бути насичені змістом та вираженнями любові. Це також час змін і переходів, як фізично, так і емоційно, і жодна людина не переживає кінець життя однаково.

Канзас-Сіті Хоспіс та паліативна допомога тут, щоб підтримати всю родину в цей непростий час. Розглянемо наступні запитання щодо цього іноді травматичного часу, коли мета полягає в тому, щоб забезпечити пацієнтові якомога комфортніше:

Які фізичні зміни я можу очікувати побачити?

Сплячий

Людина, яка наближається до смерті, може перестати говорити або реагувати і починати спати все більше і більше, оскільки тіло змінює спосіб використання енергії. Завжди припускайте, що ваша кохана людина чує, навіть якщо вона чи вона здається без свідомості і більше не спілкується. Продовжуйте говорити з коханою людиною і торкайтеся її, якщо це забезпечує комфорт.

Втрата інтересу до їжі та рідин

Коли організм починає вимикатися, він втрачає здатність переробляти їжу та рідини. Тож людину може мало цікавити їжа чи питво. Вироблення сечі зменшиться, і сеча може бути кольору чаю. Часто виникає питання, чи починати подавати рідину. Якщо в цей момент їжа або рідина даються штучно, людина може відчувати дискомфорт. Однак невелика кількість крижаної стружки або ескімо може бути вітається. У цей час особливо важливий правильний догляд за ротом, підтримуючи його у вологому та чистому стані.

Прохолода

Ніс, вуха, руки, руки, ноги та ноги пацієнта можуть відчувати себе все більш прохолодними на дотик. Це пов’язано з тим, що кровообіг зменшується. Зберігайте пацієнта в теплі додатковим покриттям, але не використовуйте електричну ковдру. Пацієнт може не змогти сказати вам, якщо ковдра перегріється.

Зміни кольору шкіри

Шкіра, особливо на руках і ногах, може виглядати плямистою. Шкіра світлого кольору може виглядати синьою, а шкіра темного кольору - темнішою. Це називається плямистістю і спричинене повільним кровообігом. Нижня сторона тіла може стати темнішою. Ви можете помітити синювато-сірий колір навколо рота, блідість біля рота або блідість на обличчі.

Брязкання звуків у легенях та горлі

Брязкаючі звуки, які можуть бути досить гучними, можуть виникати, коли людина вживає менше рідини і втрачає здатність відкашлювати виділення. Це брязкання не означає додаткового болю або дискомфорту. Всмоктування зазвичай не рекомендується, оскільки це може посилити виділення та дискомфорт. Поворот може допомогти зменшити або зупинити брязкання.

Зміни сечового міхура та кишечника

Хвора людина може втратити здатність контролювати сечу та стілець, коли м’язи в цій області починають розслаблятися. Проконсультуйтеся з лікарем щодо того, чи потрібен катетер. Одноразові накладки на ліжко або одноразові труси для дорослих також можуть допомогти.

Дезорієнтація та неспокій

Людина, яка наближається до смерті, може здатися розгубленою щодо часу або місця і може не впізнати знайомих облич. Неспокійна поведінка, така як тягання постільної білизни або одягу, може відбуватися внаслідок меншої кількості кисню в мозок, хімічних змін в організмі та прийому ліків. Якщо відбувається дезорієнтація, визначте себе по імені та говоріть м’яко, але чітко. Поясніть будь-які процедури, які ви робите, наприклад, "Ми зараз вас звернемося" або "Я допоможу вам прийняти ліки зараз". Руки в руках, тиха музика або читання вголос можуть заспокоювати.

Приплив енергії

Іноді у когось із близьких до смерті тимчасово збільшується енергія та пильність. Людина може стати балакучою після періоду сонливості, попросити улюбленої їжі або побажати відвідувачів після періоду відходу. Скористайтеся цим часом, оскільки це може бути особлива близькість і шанс висловити свою любов і підтримку.

Зміни моделі дихання

Схема дихання часто змінюється, оскільки тіло продовжує вимикатися. Ви можете помітити періоди прискореного, поверхневого дихання. Або ви можете побачити поверхневе дихання з проміжком від п’яти до шістдесяти секунд між вдихами. Це називається диханням Чейна-Стокса.

Підтримання комфорту, коли смерть наближається

Пацієнтам важливо отримувати ліки за розкладом, щоб забезпечити їм комфорт. Ваша медсестра повідомить вас, чи потрібно коригувати дозування, коли система пацієнта починає вимикатись. Деякі члени сім'ї переживають, що прийом знеболюючих препаратів може пришвидшити смерть. Члени сім'ї також іноді переживають, що остаточна доза знеболюючого препарату спричинила смерть, навіть якщо пацієнту раніше давали цю саму дозу без проблем. Будьте впевнені, що коли ці ліки використовуються належним чином та пристосовуються до потреб пацієнта, вони не прискорюють смерть.

Які емоційні зміни та потреби я маю очікувати побачити?

Вилучення

Ваш коханий може зосереджувати все менше енергії на навколишньому світі і може втратити інтерес до оточення, улюблених занять та відвідувачів. Енергії може бути обмежено, і пацієнт може захотіти бути лише з одним або двома людьми. Поважайте цей період відмови. Це може бути сумним часом для родини та друзів, але це може бути і мирним часом для вашої коханої. Ваша присутність - найважливіший подарунок, який ви можете запропонувати протягом цього періоду.

Досвід, подібний до бачення

Ваш коханий може говорити з кимось, кого ви не можете бачити, або описувати людей та місця, які вам не видно. Цей досвід є загальним при переході від життя до смерті. Не сперечайтесь і не намагайтеся пояснити досвід. Найчастіше ці видіння є втішними і насиченими глибоким змістом для вмираючої людини.

Необхідність дозволу відпустити

Як би складно це не було, але надання дозволу на відпуск може бути важливим остаточним подарунком. Помираюча людина може спробувати втриматися, незважаючи на тривалий дискомфорт, щоб бути впевненою, що з близькими все буде добре. Ваш дозвіл може включати прощання, сказати, що все гаразд, і запевнити коханого, що з вами все буде добре. Не потрібно приховувати сліз. Зрештою, вони є природним виразом вашої любові.

Потреба прощатися

Можливо, ви захочете зателефонувати друзям та членам сім'ї, які хочуть поділитися своїми думками та вираженнями любові з коханою людиною, яка помирає. Прощання можуть бути такими простими, як "Я люблю тебе, і я буду сумувати за тобою". Прощання може включати обмін деякими улюбленими спогадами та вимову «Дякую» або виправлення помилок «Вибачте за труднощі ...» Поділіться цими важливими повідомленнями, навіть якщо вмираюча людина, здається, не відповідає. Пам’ятайте, слух - одне з останніх почуттів, яке згасає.

Потреба друзів відчувати себе корисною

Багато разів друзі можуть запропонувати допомогу. Це щирі пропозиції, тож якщо вам потрібна певна практична допомога, наприклад, отримання рецепта, привезення родича в аеропорту чи доставка хімчистки, нехай друзі та родина почуватимуться корисними. Вони будуть вдячні вам за те, що ви дозволили їм допомогти.

Вибір налаштування

Навіть під час процесу смерті людина продовжує захищати та виховувати тих, кого любить. Для багатьох смерть є дуже приватним вчинком, тому вони чекають кількох коротких хвилин, щоб залишитися наодинці, щоб уникнути. Інші чекають, щоб відпустити, поки вони не опиняться наодинці з одним-двома особливими людьми. Треті йдуть серед кола закоханих облич навколо своїх ліжок. Хоча смерть настає, вірте, що це могло бути так, як вибрав її ваш коханий.

Коли настає смерть

Навіть незважаючи на те, що ви були присутні під час смерті, момент смерті буде потужним. Кожна людина переживатиме це по-різному. Ось ознаки того, що настала смерть:

Відсутність дихання протягом тривалого періоду часу.
Жодного серцебиття.
Очі нерухомі і злегка відкриті, зі збільшеними зіницями.
Щелепа розслаблена, з трохи відкритим ротом.

Незалежно від того, чи настає смерть вдома, в лікарні чи будинку престарілих, сім'я та друзі можуть хотіти деякий час посидіти з тілом. Не потрібно поспішати, а сидіння з тілом, молитва чи спогади можуть бути втішними.

Якщо смерть настає у закладі охорони здоров’я, медсестри допоможуть у процедурах. Якщо це трапляється вдома під доглядом Канзаського міського хоспісу та паліативної допомоги, зателефонуйте своїй медсестрі, яка допоможе вам. Якщо смерть настає вдома без хоспісу, слід повідомити лікаря. У деяких округах поліція може прийти додому. Важливо, щоб вони знали, що очікувалася смерть.

Хоча це один із найболючіших життєвих переживань, він також може бути багатим часом проявів любові та вдячності. Багатьом людям корисно робити ретельні нотатки про те, що трапилось і як це відбулося, щоб вони могли поділитися цим з іншими та пізніше точно обдумати процес. Тож візьміть принаймні розумові нотатки про те, який час це було, а також кількість та імена присутніх людей, останні слова та будь-які інші умови чи обставини, які ви хочете запам’ятати. Це допоможе вам розповісти історію як життя, так і смерті, а розповідь історії є важливим способом переробити горе, яке ви неминуче відчуєте.