Qsymia: Нові ліки для схуднення тепер доступні жителям Денвера

центр
Сьогодні мешканцям Денвера стали доступні перші нові препарати для схуднення, схвалені FDA, Qsymia.

Це величезна новина для медичної спільноти для схуднення! Вперше за понад 13 років особи, які потребують допомоги у довічному контролі ваги, мають нове, клінічно доведене, науково обґрунтоване лікування. Клінічні випробування, які тривали 2 роки, продемонстрували дуже хорошу втрату ваги при застосуванні Qsymia в середньому понад 10%, причому багато пацієнтів втрачали від 11 до 14% ваги свого тіла (деякі втрачають значно більше, ніж це). Це вигідно порівнюється з хірургією на колінах (20%), особливо якщо врахувати значний потенціал відновлення після операції (останні висновки щодо стрічки на колінах я розгляну в наступній статті в блозі пізніше цього місяця, про що повідомлялося минулого тижня в JAMA) Я сподіваюся, що при лікуванні втрата ваги за допомогою Qsymia через 5 років буде більшою, ніж втрата ваги при хірургічній операції на колінах (це моя надія - лише час покаже, чи це правда).

Qsymia схвалений для тривалого лікування проблем із вагою (часові обмеження не вказані), тому ми зможемо підтримувати людей, які досягають хорошої втрати ваги за допомогою цього лікування на Qsymia на невизначений час.

Qsymia унікальним чином поєднує фентермін та топірамат, використовуючи потенціал схуднення обох препаратів, у дозі, призначеній для максимального зниження ваги та мінімізації побічних ефектів. Тим не менше, ми повинні бути дуже обережними щодо побічних ефектів. Зокрема, Qsymia НЕ є безпечним під час вагітності, тому при застосуванні жінкам, які мають можливість завагітніти, критично важливо стежити за вагітністю та застосовувати 1, якщо не 2 форми контрацепції під час лікування Qsymia. Крім того, це може посилити пульс, суїцидальні думки або бути пов’язане з проблемами очей. Крім того, Qsymia не слід застосовувати пацієнтам, які перебувають на кетогенній дієті (наприклад, наша програма, що щадить білок, модифікує швидке введення пацієнтів у кетоз, а Qsymia, що використовується в цьому плані прийому їжі, може збільшити ризик розвитку каменів у нирках).

Хоча Qsymia дуже захоплюючий, і ми негайно призначимо його для пацієнтів у великому районі метро Денвера, важливо відзначити кілька речей. Qsymia затверджений FDA лише для лікування ожиріння (ІМТ> = 30) або для пацієнтів з ІМТ> = 27 із серйозними захворюваннями, пов'язаними з вагою, такими як діабет, високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину. (Якщо ви не знаєте свого ІМТ, скористайтесь калькулятором ІМТ у правій колонці цього повідомлення, щоб побачити, чи є ви обґрунтованим кандидатом на участь у програмі Qsymia).

У клінічних випробуваннях Qsymia не досягла цих вражаючих результатів зниження ваги сама по собі. Насправді він призначений лише для використання в рамках більш широкого втручання у спосіб життя - тобто, дієту та вправи потрібно використовувати разом із Qsymia, якщо слід очікувати значної втрати ваги. Насправді FDA схвалила продовження Qsymia лише у випадках, коли досягається значна втрата ваги. Пацієнтам, які не досягли успіху в зниженні ваги на Qsymia, доведеться припинити лікування та застосувати інші варіанти лікування схуднення.

На додаток до втрати ваги, пацієнти, які отримували Qsymia, рідше хворіли на цукровий діабет (або якщо вони страждали на цукровий діабет, мали нижчий рівень цукру в крові і часто могли відмовлятися від ліків від діабету), і це було корисно для пацієнтів, навіть якщо вони мали труднощі з іншими програми схуднення.

Ми очікуємо, що стане доступним більше варіантів лікування. Очікується, що Belviq, також затверджений FDA минулого місяця, буде доступний на початку 2013 року, а Contrave матиме ще один шанс на затвердження FDA або в 2013, або в 2014 році. Тож, слідкуйте за новими!

Якщо ви зацікавлені в обговоренні питання того, чи Qsymia буде хорошим доповненням до вашої програми зниження ваги, зателефонуйте до Центру клінічного харчування за номером 303-750-9454 та організуйте офісний візит із доктором Лазарусом або Хізер. Ми з нетерпінням чекаємо від вас.

Коментарі

Докторе Лазаре, я якраз був у візиті, і ми обговорили це ліки. Але думаючи, що він деякий час буде недоступний, ми додали Топірамат (?) До Tenuate, який я вже приймаю. Чи буде якась перевага в моєму переході на Qsymia, чи ми повинні подивитися, як працює ця комбінація? Пройшло кілька тижнів, і спочатку я не помітив різниці, але останні кілька днів здавався менш голодним. Що ти думаєш?

Деббі - дякую за коментар. Так, у мене багато пацієнтів, які цікавляться Qsymia. Пам’ятайте, Qsymia - це комбінація з низькими дозами фентерміну, а не Tenuate, тому вона відрізнятиметься від вашого лікування. Як щодо того, якщо ми продовжимо розпочате протягом 1-2 місяців, а потім ще раз відвідаємо офіс, щоб перевірити, чи працює він добре, а якщо ні, то ми можемо обговорити плюси і мінуси Qsymia? Офіс також намагається отримати інформацію про ціни на Qsymia, тож ми можемо побачити, як це порівняно з точки зору витрат із вашою комбінацією.

Будь ласка, допоможи мені. Раніше я жив у Форт. Коллінз, Ко., Однак я зараз живу в Канзас-Сіті, Міссурі. . Чи є у вас список лікарів, які кваліфіковано призначають Qsymia.

Все, що я прочитав, говорить мені, що тільки певні лікарі можуть призначити, і їх слід купувати лише в аптеках, що замовляють поштою.
Будь ласка, допоможи мені.
Вулиця Каролін
660-438-2987 або 785-248-9279

Керолін: Багато лікарів, що займаються лікуванням ваги/ожиріння, є членами Американського товариства лікарів-баріатриків (ASBP). Якщо ви зайдете на http://www.ASBP.org, там є вкладка локатора лікаря. Ви могли б знайти місцевого лікаря через ASBP. Це правильно, що Qsymia доступна через програму REMS (оцінка ризику та стратегія пом'якшення) для зменшення ризику народження дитини з розщепленою губою/небом. Отже, лікарі повинні пройти сертифікацію, а потім можуть замовити поштою в аптеці. Приблизно в січні ми отримаємо ще один новий препарат для схуднення - Belviq, який можуть використовувати лікарі від ожиріння. Я не вірю, що Belviq матиме програму REMS. Якщо у вас виникли проблеми з пошуком лікаря через ASBP, ви також можете спробувати вкладки локатора лікарів за адресою http://www.Optifast.com або http://www.Obesity.org.

Сподіваюся, це допомагає.

Доктор Лазар
Я страждаю ожирінням і мені поставили діагноз гіпотиродизм. Я читав із qsymia, якщо у вас гіпер, ви не можете цим користуватися. Чи можу я використовувати цей продукт. Мій чоловік знаходиться на станції в Баклі.

Дякую
Трейсі

Як правило, так - пацієнти з гіпотиреозом МОЖУТЬ застосовувати Qsymia. Гіпертиреоз є протипоказанням, гіпотиреоз не є протипоказанням. Для будь-якого типу важливо добре керувати щитовидною залозою, щоб ваше тіло відчувало нормальну функцію щитовидної залози, тому мені варто переглянути разом з вами аналізи крові на щитовидну залозу та скорегувати лікування, якщо це необхідно.

У мене був ноутбук чотири роки тому. Я помітив, що капсули Qsymia величезні ! Мене турбує прийом капсули такого розміру, оскільки вона може застрягти. Або він розчиниться до того моменту, як дістанеться до ноутбука?

Цукерки: У мене жоден пацієнт не скаржився на капсули Qsymia. Вони повинні розчинитися і пройти без проблем. Однак, якщо є проблеми, звичайний Фентермін поставляється в крихітній таблетці, яку можна розділити, а також в капсулі, яку можна відкрити і посипати їжею. Може бути, що один із них був би кращим вибором у вашій ситуації? Я був би радий обговорити з вами всі варіанти лікування в офісі 🙂

Мені 26-річна жінка, яка все своє життя боролася з вагою, незважаючи на те, що походила з придатної та заохочуваної до здорового харчування та фізичних вправ сім’ї. Спробувавши все і не вдавшись, і протягом року під наглядом ендокринолога, мені призначили Qsymia як частину мого режиму дієти/фізичних вправ, з надією контролювати СПКЯ та інші прикордонні гормональні проблеми за допомогою схуднення. Я ще не починав лікування, і, прочитавши відгуки та коментарі в Інтернеті, я вагаюся починати! Користувачі згадували про сильну психічну розгубленість, туман мозку або нездатність мислити/фокусуватись. Багато скаржаться на помітне випадання волосся як побічний ефект. Між роботою та соціальним життям я нервуюсь через ці ліки. Чи варто хвилюватися? Наскільки поширені ці побічні ефекти?

Зубі:
Дозування фентерміну в Qsymia дуже низька - лише 7,5 мг при рекомендованій дозі. Ми часто застосовуємо фентермін у дозі 30 або 37,5 мг, і дуже мало пацієнтів зупиняються через побічні ефекти. Насправді, більшість людей дуже добре почуваються від фентерміну. Топіраматний компонент Qsymia - це та частина, яка пов’язана з психічною розгубленістю, але знову ж таки це невелика доза - лише 46 мг при рекомендованій дозі. При цій дозі в поєднанні з тимчасовим вивільненням, введеним на Топірамат, знову ж таки, у мене було дуже мало скарг пацієнтів. Ідея Qsymia полягає у тому, щоб зняти велику вагу з мінімальними побічними ефектами, використовуючи ці 2 препарати разом у низьких дозах. Для людини, яка має проблему ваги протягом усього життя, є вибір. Або ми лікуємо це, або не лікуємо. Якщо Qsymia розвивається, якщо побічні ефекти розвиваються, це зникає з припиненням прийому Qsymia.

Дійсно, порівняння має бути хірургічним втручанням Qsymia та Lap Band, хірургічним втручанням, коли 40% людей відновлюють всю вагу. Ризики від Qsymia (і витрати) - це лише частка того, що коштує Lap Band. Мені буде дуже цікаво подивитися, як Qsymia працює у людей протягом 5 років, і порівняти це з Lap Band.

Ваш третій варіант - дочекатися нового препарату для схуднення, Belviq, який має з’явитись щодня. Здається, він також має сприятливий профіль побічних ефектів.

Якщо ви перебуваєте в Денвері чи поруч, я був би радий організувати з вами офісний візит, щоб детальніше обговорити ваше питання та переглянути безліч інших можливих варіантів ліків.

Дякуємо за коментар і бажаємо успіху у пошуку найкращого шляху для вас, незалежно від того, вирішили ви продовжувати Qsymia.

Я переніс операцію на колінах, схуд на 80 кілограмів і протягом 5 років повернув усе це назад. Я почав застосовувати Qsymia у червні, я втратив 45 фунтів на цьому ліці. Я знаю, що міг би втратити більше, якби збільшив дозування. Я перебуваю в дозі 7,5/46, що вважається низькою дозою. Побічні ефекти випадіння волосся найгірші. Я щодня втрачаю скупчення волосся. Я не втрачав волосся після операції на колінах, тому це не може бути наслідком лише зменшення калорій. Що може відновити це посередництво, не відриваючи ліки? Я боюся, що всі мої тяги повернуться, якщо я перестану приймати Qsymia.

Я сумніваюся, що втрата волосся пов’язана з Qsymia; швидше, це пов’язано із самою втратою ваги. Незвично пройти цикл випадіння волосся після значної втрати ваги незалежно від використовуваного методу - Qsymia, Belviq, Phentermine або хірургічного втручання. З мого досвіду, з терпінням волосся зазвичай повертається. Є всілякі інші причини випадіння волосся, які взагалі не пов’язані з вагою чи Qsymia. Отже, це можливо, але користь для здоров’я від втрати ваги вагою 45 кілограмів рятує життя. Дайте волоссю трохи часу і, сподіваємось, воно повернеться. Деякі лікарі рекомендують в цій ситуації добавки з біотином.

Мій лікар щойно призначив мені Qsymia; але, я також приймаю topmax. Це безпечно? Чи це буде ефективніше?

Бетті:
1. Я вважаю, що це безпечно, якщо припустити, що максимальна безпечна доза топірамату не перевищена. Однак я не знаю жодних досліджень безпеки з використанням цих препаратів разом,
2. Я не знаю даних, що це покращить втрату ваги.
3. Це чудові питання - я настійно рекомендую вам обговорити їх із лікарем, що призначає препарат.

Я хотів би придбати, як отримати цей товар

Привіт, я з Каліфа, у мене надмірна вага, я хочу пробну версію!

Привіт Ана,
Qsymia - це контрольований за рецептом препарат. Немає випробувань або зразків цього препарату для ожиріння. Порадьтеся зі своїм головним лікарем або спеціалістом з лікування ожиріння, щоб з’ясувати, чи є ви кандидатом на Qsymia.

Я залишаю У Техасі мене дуже цікавить ця таблетка, але мені сподобається знати, як я можу отримати інформацію.

Привіт Даяніра,
Qsymia - це ліки, що відпускаються за рецептом, і під час прийому вам потрібно буде знаходитись під наглядом лікаря. Запитайте про це свого основного лікаря.

Ліки, що змінюють життя WOW! Хотілося б спробувати це.