Який найефективніший спосіб підтримувати втрату ваги у дорослих?

Хоча втрата ваги досяжна для багатьох дорослих, підтримка ваги є невловимою. Після завершення програм схуднення, приблизно третина втраченої ваги відновлюється протягом наступного року, з невеликими відмінностями між групами, які отримували втручання та засоби контролю. 1 Рандомізовані контрольовані дослідження дозволяють припустити, що втручання з технічного обслуговування можуть покращити довгострокове підтримання втрати ваги 2 3, але незрозуміло, в якій формі повинні мати ці втручання та як їх слід проводити. Наразі NICE 4 рекомендує дієту з низьким вмістом жиру та клітковини, збільшення фізичної активності, мінімізацію сидячих занять та регулярний самостійний контроль ваги або розміру талії.

підтримувати

Що є свідченням невизначеності?

Ми здійснили пошук у PubMed, Кокранівській бібліотеці та PsychInfo, щоб визначити клінічні випробування або систематичні огляди, використовуючи пошукові терміни: „підтримка втрати ваги”, „підтримка * втрати ваги” та „надмірна вага”, „ожиріння *”. Ми виключили дослідження, спрямовані на вагітних жінок та пацієнтів з розладом харчової поведінки. Ми включили випробування з чітким акцентом на підтримку вже втраченої ваги, а також ті, які включають тривалу втрату ваги з принаймні роком спостереження. Цей підхід відповідав керівництву Інституту медицини США 5, яке визначає успішну довгострокову втрату ваги як втрату щонайменше 5% маси тіла протягом принаймні одного року. Переглянувши тези 918 статей, ми виявили 67 потенційно релевантних опублікованих досліджень та 12 систематичних оглядів або метааналізів. Під час пошуку за списками довідників було виявлено чотири додаткові систематичні огляди.

Способи життя та поведінка

Зміни способу життя та поведінки є ключовими для підтримки втрати ваги. Систематичний огляд та мета-аналіз 30 рандомізованих контрольованих досліджень, більшість з яких включали поведінкові та інші стратегії (13 - лише на дієті, 4 - на дієті та фізичних вправах, 4 - лише на фізичних вправах, 7 - на замінах їжі та 2 - на дієтах з дуже низькою енергією) ) виявив, що лише дієта, дієта, фізичні вправи та заміна їжі призвели до втрати ваги на 12 ...