Як війна проти ожиріння пройшла у формі груші

Оскільки кампанія проти ожиріння нібито мотивована науковими висновками, здається розумним та розумним подвійно переконатись, що ці твердження є фактичними та надійними. Проте ми продовжуємо виявляти, що справа проти ожиріння є суттєво недосконалою. Твердження про епідемію ожиріння часто не тільки перебільшують, але наука, яка пов’язує вагу з несприятливими наслідками смертності, також часто відсутня або спотворена.

війна

Наприклад, дослідження, опубліковане в Ланцет Медичний журнал минулого тижня здійснив емпіричну ставку в основу загальноприйнятої думки, що якщо мати форму "яблука", це збільшує ризик серцевого нападу. Дослідження показало, що ризик серцевого нападу не збільшується через концентрацію жиру навколо талії, що категорично суперечить попереднім дослідженням, згідно з якими люди з надмірною вагою з жировими відкладеннями в середині тіла - або, інакше кажучи, мають яблуко тіла у формі - втричі частіше страждали від серцевих нападів, ніж ті, що мають загально розподілений жир.

Хто має і як не має тіло у формі яблука, визначається шляхом вимірювання співвідношення талії та стегон - тобто, порівняння відстані навколо стегон та відстані навколо талії для вимірювання того, що називається «центральним ожирінням . " Хтось із опуклим серединою має форму «яблука», когось із вужчою талією, але більш жирними стегнами та низом описують як «грушоподібну».

Ланцет Дослідження було проведено дослідницькою групою під керівництвом Джона Данеша з Кембриджського університету, яка протягом десятиліття вивчала 220 000 людей. За словами професора Данеша, дослідження показало, що: оцінюючи показники маси тіла (ІМТ), обхвату талії та співвідношення талії та стегон окремо або в поєднанні, показник маси тіла не покращує прогнозування серцево-судинних захворювань коли існує додаткова інформація про артеріальний тиск, анамнез діабету та показники холестерину ".

Як припускає Данеш, інші дослідники пропонують зосередитись лише на вимірюванні талії, тоді як багато хто тримається ІМТ, який обчислює ожиріння на основі співвідношення ваги та зросту. Завдяки своїй легкій застосовності, ІМТ універсально використовується для офіційного визначення ожиріння, незважаючи на його явні недоліки. ІМТ є абсолютно довільним і не має науково обґрунтованого зв'язку зі смертністю.

«Хрестоносці з ожирінням» - це те, що ми називаємо людьми, які спочатку створили історію з епідемією ожиріння, і продовжують, застосовуючи невід'ємні дефекти інструментів, таких як ІМТ та форми тіла яблука, дезінформувати громадськість. Вони є відносно невеликою групою державних службовців охорони здоров’я в США, Великобританії, ЄС та Всесвітній організації охорони здоров’я, різноманітних науковців (дуже багато з тісно пов’язаних із схудненням та фармацевтичною галуззю), міжнародної організації з ожиріння. Робоча група та колекція так званих наукових груп, що становлять суспільний інтерес.

Як реагують ці хрестоносці з ожирінням на однозначно добру новину, опубліковану в The Ланцет? Безумовно, вони радіють тому, що для людей, що опікуються здоров’ям, є одна річ менше? Ні, вони не в святковому настрої. Якраз навпаки. Хрестоносці з ожирінням не витрачали часу на Нові добрі новини; зрештою, старовинна релігія продовжує так добре їм служити.

Перш за все, хрестоносці з ожирінням наголошують, що ожиріння для вас все ще шкідливе. Заступник медичного директора Британського фонду серця, доктор Майк Кнаптон, сказав, що ясно, що як би ви не вимірювали це, ожиріння шкодить вашому серцю. "[М] полегшення талії або перевірка ІМТ - це швидкий і простий спосіб перевірити своє здоров'я вдома", - сказав він.

Дивно, але хрестоносці з ожирінням досі не знають про відсутність наукових доказів, що підтверджують їх твердження: по-перше, надмірна вага та ожиріння збільшують ризик смертності; а по-друге, що надмірна вага та середньо ожиріння повинні худнути, оскільки така втрата покращить їхнє здоров'я та знизить ризик серцевих захворювань.

Насправді твердження хрестоносців із ожирінням щодо ваги та довголіття ігнорують міжнародні дані, що свідчать про ожиріння, яке не є причиною передчасної смертності, за 40 років. Багато досліджень, що стосуються різних результатів захворювання, продемонстрували, що вплив дієти та фізичної активності не залежить від впливу ІМТ або різних показників розміру тіла або жиру.

Існує мало достовірних наукових доказів, які підтверджують твердження, що надмірна вага або ожиріння призводить до ранньої смерті. Наприклад, Кетрін Флегал з Центрів контролю та профілактики захворювань виявила, що серед населення США було більше передчасних смертей серед тих, хто має нормальну вагу, ніж тих, хто має надлишкову вагу. Дійсно, у цьому дослідженні американці, які страждали від надмірної ваги, найчастіше жили найдовше.

В Американський журнал громадського здоров'я, Джером Гроннігер виявив, що чоловіки в "нормальній" ваговій категорії виявляли рівень смертності настільки ж високий, як і серед чоловіків у категорії середнього ожиріння; у чоловіків категорії «надмірна вага» явно був найнижчий ризик смертності.

Більше того, нещодавнє дослідження, опубліковане в Американський журнал клінічного харчування який розглядав альтернативні показники ожиріння, такі як відсоток жиру в тілі, товщина шкірних складок, обхват талії та коефіцієнт талії, виявив ще меншу наукову підтримку передбачуваної тези про жирову рівність - ранню смерть . Автори повідомляють, що для середнього рівня кожного з альтернативних показників ожиріння існував негативний зв’язок зі смертністю. Іншими словами, ті, у кого більша окружність талії або більший відсоток жиру в організмі, мали нижчі показники смертності.

Все це повинно нагадувати нам про те, що успіх хрестового походу з ожирінням спирається не на істинність його науки, а на те, як підприємці з ожирінням використовують цю науку для зміни політики. З подальшим вдосконаленням вироблення політики вимагатиме, як мінімум, набагато більшого розуміння того, як наука та її висновки одночасно невірно представлені та використовуються хрестоносцями з ожирінням для спотворення регуляторного процесу.

Дійсно, останнє, чого хотіли б хрестоносці з ожирінням, - це сувора наука, яка б знижувала непрямі, насправді взагалі неіснуючі докази, на яких базується епідемія ожиріння. Як свідчить нове дослідження в Ланцет Ілюструє, наявних знань достатньо лише для того, щоб позначити як необдуманий будь-який хрестовий похід самопризначених та корисливих органів охорони здоров'я, які сповідують, щоб знати, чого вони явно не роблять.